2013年，高原紅——川藏青光明行志愿服務項目走進色達，溫州醫(yī)科大學黨委書記呂帆帶領(lǐng)醫(yī)學生們?yōu)楫數(shù)鼐用襁M行眼部檢查。受訪者供圖

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　　20多年來，中國的青年志愿服務事業(yè)在黨的領(lǐng)導和共青團組織的直接推動下飛速發(fā)展，在助學、養(yǎng)老、扶貧等諸多領(lǐng)域取得了眾口皆碑的成就。但激情投入其中的人們在發(fā)展中也面對著越來越多的挑戰(zhàn)，服務項目“走不遠”和“做不大”就是其中最大的困惑和痛點。有的志愿服務項目走著走著就消失于公眾視野，變成志愿者“一時的體驗”；有的志愿服務盡管看起來熱熱鬧鬧，但一腔熱情也只能用來“敲敲邊鼓”，收效甚微……

　　面對這樣的挑戰(zhàn)和困惑，近年來，一所看起來似乎資源有限的地方醫(yī)學院?！獪刂葆t(yī)科大學（以下簡稱“溫醫(yī)”），卻用陸續(xù)精心培育的幾十個響當當?shù)那嗄曛驹阜枕椖?，交出了破解問題的答卷，形成了青年志愿服務中獨樹一幟的“溫醫(yī)現(xiàn)象”。

　　我們將分上、下篇分別報道溫州醫(yī)科大學的青年志愿者團隊是如何破解志愿服務項目“走不遠”和“做不大”的難點的。

　　“哇！這么漂亮！”今年秋天，當7歲孩童蔡雯（化名）第一次看清銀杏葉令人炫目的金黃，為這個世界的五彩繽紛激動得流下熱淚。

　　她自幼視力不好，遠視力和近視力分別低至0.16和0.06。不了解相關(guān)知識的父母未進行專業(yè)檢測，便將她以“盲童”身份送往溫州市特殊教育學校。

　　她在暗黑的世界里暗自悲傷，直到溫醫(yī)的學生志愿者來到學校。

　　志愿者發(fā)現(xiàn)，她并不是完全的盲，只是由眼球震顫導致的低視力癥狀，便為她配置了一個5倍放大鏡和2.8倍雙目望遠鏡，并指導她使用助視器、訓練生活技能、開展心理輔導。漸漸地，她可以和正常人一樣學習生活了。

　　蔡雯是被溫醫(yī)志愿服務改變命運的無數(shù)人中的一個。10年里，溫醫(yī)黨委書記、眼視光學專家呂帆和溫醫(yī)眼視光學院的醫(yī)學生及其附屬眼視光醫(yī)院的醫(yī)護人員一起，在溫州、杭州、寧波、拉薩等地開展志愿服務，為數(shù)千名像蔡雯一樣的低視力患者帶去福音，打造出了低視力教學、科研、臨床康復的一整套志愿服務模式。

用專業(yè)把他們拉出黑暗的深淵

　　“他們不是看不見，只是看不清，我們能幫到他們的?！泵恳淮螏е鴾蒯t(yī)學生志愿者做“低視力與視覺康復志愿服務”時，呂帆總會這樣說。

　　呂帆口中的“他們”，是一群低視力患者。他們?nèi)匀挥胁糠謿堄嘁暳Γ蠹s在0.3到0.05之間，他們看世界比常人更為艱難。由此，他們經(jīng)常被粗放地定義為盲人，被送到盲校學習盲文。

　　“低視力是假‘盲’，不是完全看不見。”呂帆從眼視光學專業(yè)的角度分析說，低視力患者可以走出盲校，可以依靠殘余視力自信地生活、學習和工作。

　　這樣的美好愿景，如何才能實現(xiàn)？呂帆用專業(yè)作出判斷，也用專業(yè)給出了答案。

　　2010年，她聯(lián)合美國紐約州立大學視光學院，在溫州醫(yī)科大學建立了我國首個具有國際水準的“低視力與視覺康復中心”，為低視力患者免費開展眼科檢查、低視力驗配、低視力檢查等志愿服務。2011年，“低視力與視覺康復中心”從學校延伸至醫(yī)院，在溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)落地，成為杭州市唯一的低視力?？?。

　　2011年，全國首個低視力教室在溫州市特殊教育學校建立，從燈光到盲道，都經(jīng)過科學設(shè)計。學生也不再學習盲文，而是借助遠近兩用電子助視器等視覺康復工具，和普通孩子一樣讀課文、看板書。

　　回顧這段和青年志愿者們一起治療“假盲”的近10年歷程，呂帆說：“眼視光學專業(yè)的學科背景，讓樸素的志愿服務越走越遠。”

　　2001年，我國首個中美聯(lián)合培養(yǎng)眼視光學博士呂帆曾作為中國大陸首位醫(yī)師志愿者，參加在美國阿拉斯加舉行的第七屆特奧冬季運動會。當時，溫醫(yī)已是國際眼視光學界的“新星”：1959年，學?？娞鞓s教授發(fā)明對數(shù)視力表和“五分記錄法”，被贊為世界視力表設(shè)計的金標準；1988年，原溫醫(yī)校長、現(xiàn)溫醫(yī)眼視光學院院長、繆天榮教授的學生瞿佳，首創(chuàng)眼視光學專業(yè)，被譽為“中國溫州模式”；1998年，瞿佳又牽頭創(chuàng)立國內(nèi)首家眼視光醫(yī)院——溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院。

　　“眼視光專業(yè)已是溫醫(yī)的一個標桿，并在某些細分領(lǐng)域已經(jīng)走到了世界前沿。這就是我們做志愿服務的底氣?！睖蒯t(yī)的眼視光學專業(yè)優(yōu)勢，像一把鑰匙，打開了呂帆特殊奧林匹克融合志愿服務之門。

　　回國后，呂帆促成國際特奧會在眼視光學院建立世界上第一個特奧會地區(qū)性合作研究和教育中心——國際特殊奧林匹克合作中心，并承辦了國際特奧會2003年東亞區(qū)“運動員健康”項目培訓。瞿佳還于2004年應邀參加全球首本特奧眼科教材的編寫和審閱。

　　這些探索和嘗試贏得了國際特奧創(chuàng)始人尤妮絲·肯尼迪·施萊佛女士的信任，她在溫醫(yī)創(chuàng)建了以她名字命名的特殊奧林匹克運動醫(yī)學健康中心，并從2005年開始，每年定期舉辦“關(guān)愛弱勢群體，特奧送光明”活動，為有眼部疾病的智障兒童提供免費治療?！皵y手同心，耀在一起”特殊奧林匹克融合志愿服務也由此正式開啟。

　　該志愿服務獨創(chuàng)PPS融合模式，融合生理（Physiological）、心理（Psychological）、社會（Society）三方面，通過健康篩查、營養(yǎng)健康論壇、雙向融合課堂等形式，搭建特殊青少年與外界溝通的橋梁，讓眼視光學專業(yè)的醫(yī)學生們能學有所用，提升專業(yè)認同感。

　　“志愿服務專業(yè)化”的說法，自2008年——“中國志愿者元年”起開始盛行，獲得越來越多人的認同。溫醫(yī)能在20年前做特奧會志愿服務時就開始踐行專業(yè)化的思路，難能可貴。

　　一朵云推動另一朵云。在呂帆的感召下，溫醫(yī)學生的課堂從明亮的教室延伸至每一次的志愿服務中。他們不再只做簡單的獻愛心、后勤保障、陪伴聊天等技能含量較弱的志愿服務，而是結(jié)合專業(yè)特長，提供專業(yè)化的志愿服務。

　　2012年，眼視光醫(yī)院低視力中心主任陳潔發(fā)現(xiàn)，因強烈的紫外線和高海拔，藏區(qū)人民白內(nèi)障的發(fā)病率高，許多兒童更是因先天性眼病、遺傳性眼病、功能性眼病等眼部疾病而喪失行為能力。

　　陳潔注意到藏區(qū)人民眼里的“高原灰”問題，以此為切口拓展出志愿服務的新領(lǐng)域。呂帆和陳潔聯(lián)合了9位溫醫(yī)眼視光學院的碩士、博士，依托眼視光學院、附屬眼視光醫(yī)院強大的專業(yè)優(yōu)勢以及人力優(yōu)勢，創(chuàng)建了眼健康碩博服務團隊，開啟“高原紅——川藏青光明行” 志愿服務（以下簡稱“光明行”）旅程。

　　從2012年開始，一批又一批志愿者，在平均海拔4000米以上的高原上，為飽受眼疾困擾的川藏人民帶來光明。

　　在“菩薩喜歡的地方”——塔公，他們重新看到了刻有六字真言的瑪尼石和圣潔的雅拉雪山；在黃河源頭——青海省果洛藏族自治州瑪多縣，他們又見藍天白云和剛破土的格桑花；在財神的壩子——四川省阿壩藏族羌族自治州西部的壤塘縣，他們再次看到了隨風飛舞的經(jīng)幡和親人最溫暖的笑容……

　　在藏區(qū)人民看來，“光明行”志愿者們是他們的“光明天使”。

　　從最初的送醫(yī)療上高原，到聯(lián)合搭建眼視光中心，再到培養(yǎng)高原眼科醫(yī)護人員，從全免手術(shù)費變?yōu)楫數(shù)蒯t(yī)保、公益基金、病人少額自付聯(lián)合支付，由輸血變造血，由短暫幫扶到眼健康精準扶貧。“光明行”薪火相傳8年有余，志愿團隊不斷壯大，累計上高原17次，眼篩查21449人次，開展防盲手術(shù)2090余例，培養(yǎng)藏族醫(yī)療教育人才9名，幫助當?shù)蒯t(yī)院成立眼視光中心6家，建立低視力教室1間。

　　一棵樹搖動另一棵樹。眼視光學院的志愿服務如雨后春筍一般愈發(fā)蓬勃，明眸工程志愿服務、青少年近視預防志愿服務、眼視光視覺健康科普志愿服務等帶動了千千萬萬醫(yī)學生投身“光明”志愿事業(yè)，延續(xù)至今。

建立志愿服務生態(tài)圈

　　除了眼視光學院，溫醫(yī)的其他醫(yī)學專業(yè)和學科也結(jié)合專業(yè)特長，投身志愿服務，并將之融入學科教育中。就這樣，一個動態(tài)的志愿服務生態(tài)圈在溫醫(yī)逐漸成型。

　　2003年，溫醫(yī)應用心理學專業(yè)的學生們，關(guān)注到了阿爾茨海默癥患者群體，發(fā)現(xiàn)他們?nèi)珥n國電影《我腦中的橡皮擦》講述的那樣，腦中的記憶就像被橡皮擦擦去一樣，逐漸消退。迷路、記憶力下降、失語、極易急躁、尿失禁……在人生的夕陽時期，他們變成了沒有自理能力的“老小孩”。

　　阿爾茨海默癥患者數(shù)逐年增加，但社會上專門針對他們的養(yǎng)老機構(gòu)卻很少，就診率也極不理想。

　　現(xiàn)實需求擺在眼前，專業(yè)有了用武之地。應用心理學專業(yè)的同學們自發(fā)走進阿爾茨海默癥患者群體，幫助他們早預防、早觀察、早治療，默守著他們的記憶。

　　“在這個永嘉的……戰(zhàn)役……呃……呃……戰(zhàn)役啊……” 夕陽下，阿爾茨海默癥患者、87歲的林清明爺爺已不能完整地給志愿者們講述年輕時的過往，只能斷斷續(xù)續(xù)地講些殘碎的片段，志愿者們只是靜靜地等待著，沒有表現(xiàn)出絲毫的不耐煩。

　　2016年，在10余年的專業(yè)發(fā)展和志愿服務反哺推動下，溫醫(yī)精神醫(yī)學學院成立。積淀了13年的“默守”志愿服務，也隨之升級為以“敬佑生命、關(guān)愛記憶、默守夕陽”為主題的“情暖記憶”阿爾茨海默癥關(guān)愛志愿服務。

　　升級后的“默守”項目，依托最新的精神醫(yī)學技術(shù)知識，將志愿服務融入學科教育中，志愿服務成為溫醫(yī)學科教育體系的一環(huán)，一頭連著學生，一頭連著社會現(xiàn)實需求。單向的志愿服務變成了動態(tài)的生態(tài)圈，學科發(fā)展和志愿服務成了正相關(guān)系，并肩而“行”，“走”得長遠。

　　針對中輕度阿爾茨海默癥患者，打造“行為、記憶、情緒”（BME）干預模式，運用MMSE、ADL等專業(yè)量表，篩查出認知與生活能力受損的老人，建立患者信息庫；治療上，依托溫醫(yī)各附屬醫(yī)院醫(yī)療資源，開通?？漆t(yī)院專家綠色通道進行轉(zhuǎn)接治療，幫助阿爾茨海默癥患者進行精神運動康復、刺激大腦記憶功能、降低抑郁發(fā)作，這也被稱為“pdf-t”全程服務和治療方案；針對家屬病恥感、彌補家屬護理不足，志愿者們又搭建了家屬生態(tài)圈及綜合服務中心，對其進行專業(yè)護理知識科普、訓練以及提供心理咨詢服務。

　　志愿者們還緊跟信息化趨勢，開創(chuàng)“互聯(lián)網(wǎng)+志愿服務”模式，開發(fā)益智類App“小默大手”、開設(shè)微信公眾號、建立在線公益中心、創(chuàng)建專屬網(wǎng)站，并在線上推廣精神運動康復學原理，編寫、錄制的“活到100歲都不癡呆”手指操等科普教程，在鄉(xiāng)村社區(qū)、醫(yī)院病房的實踐推廣過程中，延緩了26名患者的病情。

　　阿爾茨海默癥患者常常忘記回家的路，對此，“默守”團隊又與公安局物聯(lián)網(wǎng)合作，給阿爾茨海默癥患者發(fā)放安心手環(huán)，當老人走失時，能準確定位、搜尋及報警通知家屬。

　　從患者到家屬，從線下到線上，從簡單的陪護到專業(yè)的篩查與治療，“默守”團隊的醫(yī)學生們，忙碌于社區(qū)中心、養(yǎng)老機構(gòu)、偏遠農(nóng)村，溫暖了阿爾茨海默癥患者的心。

　　一個由醫(yī)學生學生善心萌發(fā)的志愿服務，在不斷改善、升級中，逐漸得到了WHO癡呆全球計劃實施團隊、中國老年保健協(xié)會老年癡呆及相關(guān)疾病專業(yè)委員會、北京大學第六醫(yī)院記憶中心、溫州康寧醫(yī)院、溫州怡寧老年醫(yī)院等32家單位專家的支持。

　　有專業(yè)學科支撐、有醫(yī)學生志愿者的人員保障、有社會化力量的指導、有制度化的運營理念，“情暖記憶”阿爾茨海默癥關(guān)愛志愿服務一路前行，治愈了越來越多的患者，也反哺了參與其中的醫(yī)學生們，完善了學校的專業(yè)教育配套。

　　其實，將專業(yè)教育與志愿服務結(jié)合的做法被稱為服務學習，又稱體驗學習，起源于19世紀70年代的美國，在美國、英國、日本的高校中都有過實踐。如日本大學開設(shè)有關(guān)志愿者活動知識的學科課目，將志愿活動作為研究對象，并對志愿活動中與學生專業(yè)相關(guān)的部分給予學分。

　　可見，溫醫(yī)的志愿服務理念和實踐早已與國際接軌。

　　“以前志愿服務只講單向的付出、奉獻、救助服務對象，但忽略了對志愿者本身的‘自助’環(huán)節(jié)。這種‘自助’不僅是‘手留余香’的感動，更是對志愿者本身成長成才的自我?guī)椭??！睖蒯t(yī)精神醫(yī)學學院教師趙可說。

　　護理學院開展的“搏時”急救護理志愿服務，第一臨床醫(yī)學院發(fā)起的“星?！惫陋毎Y家庭支持志愿服務，把器官捐獻志愿信息納入社保卡的“生命之光”器官捐獻宣傳志愿服務……溫醫(yī)越來越多的志愿服務項目開始將專業(yè)教育與志愿服務結(jié)合，把課堂所學服務于社會需求。

　　溫醫(yī)各個學院將志愿服務納入學分，設(shè)立專項獎學金；開展學生志愿者骨干專項培養(yǎng)計劃；激勵和指導學生志愿團隊參與全國志愿服務、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。據(jù)不完全統(tǒng)計，溫醫(yī)近30個志愿服務項目，獲全國“創(chuàng)青春”大學生創(chuàng)業(yè)大賽金獎6個；全國“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術(shù)科技作品競賽特等獎6個，并連續(xù)4屆捧得全國“挑戰(zhàn)杯”賽事優(yōu)勝杯；中國青年志愿服務項目大賽金獎3個、銀獎3個、優(yōu)秀組織獎1個；中國“互聯(lián)網(wǎng)+”大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽金獎2個；浙江省等省市級獎項幾十項……

　　多學科融合辦精品

　　在溫醫(yī)，推進志愿服務的另一特色是，堅持多個專業(yè)領(lǐng)域的協(xié)作。

　　2005年，溫醫(yī)5位預防醫(yī)學專業(yè)的學生以專業(yè)素養(yǎng)為基礎(chǔ)，以解決白血病患者骨髓配型難的問題為出發(fā)點，發(fā)起了“生命相髓”造血干細胞捐獻宣傳志愿服務活動，帶動272位學生成為首批志愿捐獻者。并于2014年成立了全國首家以在校大學生作為法人代表的獻髓民辦非企業(yè)組織，這也是目前溫州地區(qū)規(guī)模最大、歷史最悠久的獻髓公益組織。

　　擺在該組織面前的最大痛點問題，是“悔捐”。

　　以往，此類志愿服務大多只關(guān)注受捐者，因沒有臨床技術(shù)，學生志愿者們只能提供陪受捐者聊天、緩解家屬焦慮、無針對性地宣傳捐獻知識、征集捐獻者、募集資金等相對淺顯的服務。當遇到捐獻者在最后一刻決定放棄捐獻，志愿者們有心無力，受挫感也隨之而來。

　　“‘悔捐’對已進入無菌倉等待骨髓移植的受捐者來說，意味著生命的結(jié)束?！薄吧嗨琛敝驹刚哧惣押老Ｍ盎诰柚畾憽庇肋h不要發(fā)生。

　　這群醫(yī)學生另辟蹊徑，將志愿服務對象聚焦于捐獻者，利用醫(yī)學統(tǒng)計學的專業(yè)方法確立了測試對象；構(gòu)建一個“悔捐”量表，制定篩選捐獻者的專業(yè)標準，在捐獻者登記入中華骨髓庫前，對有意向的捐獻者進行意愿度動態(tài)評估，檢測是否為“忠誠”的捐獻者。針對檢測結(jié)果為低意愿度的捐獻者，再結(jié)合預防醫(yī)學的專業(yè)知識，重點進行知識科普、心理輔導，從而有效預防“悔捐”行為的發(fā)生，將“悔捐”率降至最低。

　　“生命相髓”團隊深知，這絕不是僅僅依靠一個專業(yè)就可以完成的。于是，他們引入心理學、臨床醫(yī)學、市場營銷專業(yè)的學生，成功構(gòu)建了“認知-行為”悔捐心理模型，為破解非親緣造血干細胞捐獻困境提供了扎實的理論與實踐依據(jù)。

　　“醫(yī)護工作本身就是一個學科交叉頻繁的領(lǐng)域。如果沒有心理學專業(yè)同學的加入，我們的項目走不到全國的舞臺上?！薄吧嗨琛钡尼t(yī)學生們對悔捐心理模型的建構(gòu)進行的學術(shù)研究，在第十六屆“挑戰(zhàn)杯”全國大學生課外學術(shù)科技作品競賽中亮相。

　　截至目前，“生命相髓”志愿服務共助力2943位捐獻者登記入庫，促成14位捐獻者成功捐獻，兩個數(shù)據(jù)分別占溫州地區(qū)總數(shù)的28%、26%。

　　其中，浙江省監(jiān)獄系統(tǒng)第一位自愿捐獻造血干細胞的醫(yī)務民警李迪、溫州市首例捐獻造血干細胞的在校大學生鄭科科、溫州市首例捐獻造血干細胞的醫(yī)務人員沈偉莉，都是溫醫(yī)的學生?！吧嗨琛敝驹刚邆冏兩砭璜I者，為捐獻者奉獻“生命種子”的同時，也向“悔捐”大聲說“不”。

　　溫醫(yī)以夢為馬的志愿服務精神不僅喚醒了本土學生的志愿之心，也帶動了留學生群體的加入。

　　畢實努（BISHNU GAUTAM）來自尼泊爾，是溫醫(yī)國際教育學院的一位留學生。2015年，他號召26位留學生和中國學生志愿者，帶著先進的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療知識，從溫州出發(fā)，走進“一帶一路”沿線貧困國家，開啟了“醫(yī)帶醫(yī)路”國際醫(yī)療志愿服務項目。

　　他們在印度查謨-克什米爾邦為居民講解肝炎預防知識；在萊索托皮特森鄉(xiāng)村診所，用中國捐贈的胎心監(jiān)護儀器為孕婦細心檢查；在泰國清邁，來自泰國的留學生鄭伊晨，邀請她的醫(yī)生叔叔和泰國各地志愿者加入，為當?shù)鼐用襻樉?、按摩以及手術(shù)切割眼內(nèi)胬肉；在坦桑尼亞，與圣約瑟夫醫(yī)科大學的醫(yī)護人員，為孤兒院的孩子送去醫(yī)療和溫暖；在布隆迪，為患有高血壓的母親分發(fā)降血壓藥；在尼泊爾，在納米比亞，在南非，在贊比亞……溫醫(yī)的志愿者們將醫(yī)者仁心灑滿“一帶一路”國家的人民心中。

　　“這不僅是多學科協(xié)作，更是多國家的合作?！睖蒯t(yī)國際教育學院老師謝建偉說，“4年的時間，我們走過24個國家，聯(lián)動‘一帶一路’沿線國家的政府、醫(yī)療機構(gòu)、志愿服務組織救助更多正被疾病困擾的人。”

　　如今，溫醫(yī)已有近30個具有高度專業(yè)化水平的志愿服務項目，它們沒有畫地為牢，而是從一個學院“走”到了廣大世界舞臺，它們“走”得溫情滿滿、輝煌灼灼。

　　由眼視光學一個專業(yè)孵化多類型的志愿服務，到多種專業(yè)、多個國家形成合力創(chuàng)建高質(zhì)量志愿服務；從單向的志愿服務，到志愿服務融入教育體系，反哺學科發(fā)展，溫醫(yī)走出了特色的志愿服務專業(yè)化道路，找到了能“治愈”志愿服務“走不遠”病癥的靈丹妙藥。

中國青年報·中國青年網(wǎng)見習記者 王姍姍