編者按

數(shù)據(jù)顯示，我市目前在冊(cè)管理的嚴(yán)重精神障礙患者3.9萬名，持證的精神殘疾人2萬余名。如何幫助精神殘疾人積極治療康復(fù)，重歸社會(huì)？寧波日?qǐng)?bào)、中國寧波網(wǎng)和甬派11日聯(lián)合刊發(fā)了通訊《共享一片藍(lán)天——來自海曙區(qū)卓遠(yuǎn)愈養(yǎng)中心的溫暖記錄》，介紹了他們集合愛心力量，克服種種困難，讓上百名精神殘障人士康復(fù)回歸社會(huì)的感人事跡。今起我們?cè)偻脐P(guān)愛精神殘疾人報(bào)道，聚焦我市幫扶之舉、未來之策，讓更多“陽光”照到這一群體，共同幫助他們走出陰霾、擁抱希望。 

 記者王佳陳朝霞通訊員王云峰 

患有重度精神殘疾的成晨（化名），每月按時(shí)收到政府發(fā)放的困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼?！皟身?xiàng)補(bǔ)貼，減輕了他的生活壓力。”成晨的大姐說。

經(jīng)過住院治療、機(jī)構(gòu)康復(fù)，目前在家休養(yǎng)的他，還需要服用維持期藥物。社區(qū)醫(yī)生每隔一段時(shí)間隨訪，進(jìn)行服藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)。讓成晨一家感到舒心的是，除了不斷完善的社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，還有寧波實(shí)施的“醫(yī)保先報(bào)、醫(yī)療救助、殘聯(lián)補(bǔ)助、慈善扶助”的一站式醫(yī)療救助，讓他們心里有了底。

“以前，我們辦理報(bào)銷要多個(gè)部門多天跑，現(xiàn)在已是實(shí)時(shí)結(jié)算，一次刷卡，各種補(bǔ)助一步到位。”成晨的大姐說，成晨每年在社區(qū)門診可免費(fèi)使用一定額度的精神治療藥物及各類輔助檢查。

眾多和成晨一樣的精神殘疾人沐浴著政策的“陽光”。

近年來，寧波出臺(tái)了一系列政策予以精準(zhǔn)幫扶，統(tǒng)籌醫(yī)保、民政、殘聯(lián)、慈善等部門的精神障礙患者救治救助政策，比如享受困難殘疾人生活補(bǔ)貼的持證精神殘疾人，住院個(gè)人自負(fù)和個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用按70%的標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助，年度救助最高額度為8萬元。各地也紛紛加大救助力度，完善保障制度。奉化創(chuàng)新非本地戶籍患者管理治療工作，實(shí)現(xiàn)救治救助全覆蓋；余姚全面實(shí)現(xiàn)持證嚴(yán)重精神障礙患者精神類藥費(fèi)兜底。

構(gòu)建滿足精神殘障者全面康復(fù)需要的全人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，我市堅(jiān)持需求導(dǎo)向，推進(jìn)精神康復(fù)多元化，通過模擬生活場(chǎng)景等方式，探索介于住院與社區(qū)之間的過渡性社會(huì)化康復(fù)；堅(jiān)持政府主導(dǎo)、政策引導(dǎo)、動(dòng)員社會(huì)力量參與，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)、愛心企業(yè)，因地制宜建設(shè)“殘疾人之家”。

玲靈（化名）兩年前來到慈溪市龍山鎮(zhèn)寧波聯(lián)華汽車部件有限公司“工療車間”，從最初服藥后的呆愣，到現(xiàn)在能在餐廳食堂幫廚，她已經(jīng)喜歡上了這兒。4層樓的“家”，有社區(qū)精神康復(fù)同伴支持項(xiàng)目活動(dòng)中心、電腦室、圖書室、書畫室、音樂室等，每周一次可根據(jù)自己的興趣愛好自由活動(dòng)；在工作勞動(dòng)、就餐、午休之外，每天參加康復(fù)訓(xùn)練。

這種為就業(yè)年齡段的智力、精神和其他重度殘疾人提供生活照料、技能培訓(xùn)、康復(fù)訓(xùn)練、文體活動(dòng)等服務(wù)，具有輔助性就業(yè)功能的“殘疾人之家”，目前在寧波已建成154家。今年，還將改造提升星級(jí)“殘疾人之家”40家。

社會(huì)的文明，不僅要考慮健全人這個(gè)大多數(shù)，更要關(guān)心殘疾人這個(gè)“少數(shù)”。對(duì)精神殘疾人的幫扶和關(guān)愛，更考驗(yàn)一座城市的溫度。2018年1月，寧波發(fā)布《健康寧波2030行動(dòng)綱要》，精神康復(fù)有了最新“圖譜”，到2030年，精神障礙社區(qū)康復(fù)規(guī)范開展率80%以上；有適應(yīng)指征的殘疾人康復(fù)服務(wù)率95%以上。

根據(jù)《綱要》，寧波將構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重點(diǎn)加強(qiáng)包括精神等領(lǐng)域的短缺資源配置。

目前，全市有7家精神病專科醫(yī)院，30家綜合醫(yī)院設(shè)有精神科或心理科，每10萬人擁有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師4.7人，精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)資源有了長足發(fā)展，但與實(shí)際需求尚有差距，社區(qū)精防醫(yī)生中專職人員占比不高，精神康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量有限，大部分患者仍靠監(jiān)護(hù)人照料。

社區(qū)康復(fù)服務(wù)，是精神障礙患者恢復(fù)生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力，最終擺脫疾病、回歸社會(huì)的重要途徑?！霸谏鐓^(qū)層面，應(yīng)提供綜合的、整合的精神衛(wèi)生和社會(huì)護(hù)理服務(wù)，包括提供照護(hù)、增加轉(zhuǎn)診、減少病恥感、依從性的監(jiān)測(cè)及標(biāo)準(zhǔn)的隨訪等。”業(yè)內(nèi)人士坦言，目前社區(qū)康復(fù)服務(wù)及預(yù)防上的支持較為缺乏。此外，關(guān)于精神衛(wèi)生的投入，包括政府投入、醫(yī)療保險(xiǎn)，雖有所增加，但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

直面，為了更好地前行。2019年，我市啟動(dòng)了社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)國家試點(diǎn)工作。

“接下來三年，我們將持續(xù)加強(qiáng)部門綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+精神衛(wèi)生服務(wù)，著力構(gòu)建社會(huì)心理健康全程服務(wù)鏈?！睂幉ㄊ芯裥l(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人介紹，包括做好醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等制度的銜接；積極開辦多種形式的社區(qū)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)，提高居家精神障礙患者在社區(qū)參與康復(fù)的比例。

陽光，照在當(dāng)下，更照向未來。