捐獻(xiàn)骨髓中途反悔 網(wǎng)絡(luò)上下反響強(qiáng)烈

　　7月20日上午9時(shí)30分，畢業(yè)于云南曲靖醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校的王梅(化名)躺在云南省第二人民醫(yī)院血細(xì)胞采集室的病床上，為江蘇徐州30多歲的男性白血病患者林希生捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞。今年5月，王梅接到了云南分庫(kù)工作人員的電話，對(duì)方告訴她與林希生配型成功。

　　采集進(jìn)行了一個(gè)半小時(shí)，距離移植需要還差三分之一，細(xì)胞分離機(jī)控制面板程序出錯(cuò)，采集中止。為了順利完成采集，云南省分庫(kù)的工作人員聯(lián)系了解放軍昆明總醫(yī)院，準(zhǔn)備第二次采集。但王梅認(rèn)為醫(yī)生不夠?qū)I(yè)，舉棋不定。在前往解放軍昆明總醫(yī)院的路上，王梅母親打電話反對(duì)她再捐造血干細(xì)胞。到醫(yī)院后，王梅哭著拒捐。直到22日中午，王梅仍然拒絕繼續(xù)完成采集，由于再次捐獻(xiàn)的48小時(shí)有效期已過(guò)，云南分庫(kù)只好放棄勸說(shuō)。

　　云南二院血液科主任李斌說(shuō)，已經(jīng)采集的造血干細(xì)胞已于20日晚送到徐州，但還不夠。云南省分庫(kù)主任李?lèi)?ài)華表示，目前移植造血干細(xì)胞采用“清水”方案，患者在移植前會(huì)通過(guò)化療摧毀自己的造血干細(xì)胞系統(tǒng)，此時(shí)捐獻(xiàn)者反悔，沒(méi)有供者的細(xì)胞輸進(jìn)患者體內(nèi)，那么患者的細(xì)胞基本不能恢復(fù)，這就意味著患者可能要付出生命的代價(jià)。

　　“臨陣脫逃”，不僅損害了自己的名譽(yù)，也危及他人的生命安全，對(duì)此，我們?cè)撊绾螐姆蓪用鎸?duì)事件進(jìn)行解釋?zhuān)坑衷撊绾畏乐咕芫枋录脑俅伟l(fā)生呢？

　　捐髓者反悔緣自認(rèn)識(shí)偏差

　　在這次事件前，捐獻(xiàn)者反悔的事件也有發(fā)生。2008年，浙江寧波的一名白血病患者在配型成功的情況下，志愿者突然拒捐；同年，遼寧一位白血病患者在中華骨髓庫(kù)的幫助下，經(jīng)陜西、黑龍江、江蘇、吉林四省分庫(kù)的聯(lián)系，幾經(jīng)周折找到一名志愿者，但他也拒絕捐獻(xiàn)。

　　另?yè)?jù)中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)管理中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)骨髓初配成功后，志愿者的反悔率達(dá)20％。國(guó)際上也同樣面臨骨髓捐獻(xiàn)者“臨陣脫逃”的問(wèn)題。如美國(guó)等一些國(guó)家，反悔率也都在20%以上。不過(guò)，王梅這種捐獻(xiàn)到一半因?yàn)闄C(jī)器故障反悔，這在全國(guó)還是首次遭遇。

　　捐獻(xiàn)者之所以反悔，主要是人們對(duì)捐髓認(rèn)識(shí)有偏差。有的人認(rèn)為捐獻(xiàn)后會(huì)影響健康和自身造血功能，因此有的志愿者當(dāng)初同意捐贈(zèng)是一時(shí)沖動(dòng)，一旦配型成功后又因害怕而拒絕捐獻(xiàn)；有的志愿者報(bào)名時(shí)并未與家人溝通，一旦配型成功后，家人竭力反對(duì)，最終導(dǎo)致拒絕捐獻(xiàn)。

　　捐髓者反悔只涉道德

　　王梅中途拒捐，并對(duì)白血病患者的生命造成了極大威脅，應(yīng)該承擔(dān)什么樣的法律責(zé)任？

　　從立法上來(lái)說(shuō)，我國(guó)在捐獻(xiàn)方面的法律相對(duì)空白，對(duì)捐獻(xiàn)者追究法律責(zé)任無(wú)法可依。我們知道，法律責(zé)任主要有刑事責(zé)任、行政責(zé)任、民事法律責(zé)任三大類(lèi)。

　　先看刑事責(zé)任?！缎谭ā逢P(guān)于間接故意殺人可理解為“明知自己的行為會(huì)造成被害人死亡的結(jié)果，但是放任這個(gè)結(jié)果的發(fā)生”的不作為行為，可這個(gè)不作為承擔(dān)責(zé)任前提必須是捐髓者和白血病患者之間有法定的救助義務(wù)，顯然捐髓者不屬于這種情況。由于捐獻(xiàn)干細(xì)胞是自愿、無(wú)償?shù)?，不能?qiáng)迫，行政責(zé)任也無(wú)從談起。最有可能承擔(dān)的是民事責(zé)任，因?yàn)橄虬籽』颊呔璜I(xiàn)造血干細(xì)胞，相當(dāng)于贈(zèng)與合同，但即使是贈(zèng)與合同，除具有救災(zāi)、扶貧等社會(huì)公益、道德義務(wù)性質(zhì)的贈(zèng)與合同或者經(jīng)過(guò)公證的贈(zèng)與合同不能撤銷(xiāo)外，贈(zèng)與人可以隨時(shí)反悔。另外，贈(zèng)與合同的標(biāo)的是財(cái)產(chǎn)，可捐髓者自己體內(nèi)的造血干細(xì)胞能算財(cái)產(chǎn)嗎？同時(shí)，由于捐獻(xiàn)是一種公益行為，因此在捐獻(xiàn)同意書(shū)、捐獻(xiàn)知情書(shū)上，并沒(méi)有關(guān)于捐獻(xiàn)者違約應(yīng)當(dāng)承擔(dān)什么責(zé)任的條款，因此這種行為也不存在違約問(wèn)題，因而也無(wú)法承擔(dān)民事責(zé)任。

　　從捐獻(xiàn)原則來(lái)看，只能從道德的角度來(lái)評(píng)判這種拒捐行為。骨髓捐獻(xiàn)提倡的原則是“自愿、無(wú)償”，既然是自愿，捐還是不捐，主動(dòng)權(quán)始終在志愿者手里，捐獻(xiàn)者就有中途反悔的權(quán)利。從另一方面講，如果法律對(duì)一種善舉要求過(guò)于苛刻，則會(huì)打擊善舉人的捐獻(xiàn)積極性。據(jù)了解，全世界都沒(méi)有對(duì)反悔者的處罰規(guī)定。

　　綜上，對(duì)志愿者王梅捐獻(xiàn)骨髓的行為首先應(yīng)予肯定，事實(shí)上王梅捐獻(xiàn)的部分造血干細(xì)胞混懸液已在白血病患者身上流淌；同時(shí)，對(duì)其中途反悔也應(yīng)予以理解，至多對(duì)其進(jìn)行道德上的評(píng)價(jià)。

　　而對(duì)于白血病患者因?yàn)楣撬枰浦菜斐傻膿p失甚至失去生命，該向誰(shuí)主張權(quán)利呢？盡管骨髓移植手術(shù)失敗的主要原因是捐髓者中途反悔造成的，但畢竟采集醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。至于是否構(gòu)成醫(yī)療事故，則要先通過(guò)醫(yī)療事故鑒定才能確定。

　　愛(ài)心需要制度呵護(hù)

　　骨髓捐獻(xiàn)者臨陣反悔損害了捐獻(xiàn)行為的公益性和公信力。那么，該怎樣避免類(lèi)似事件的再次發(fā)生呢？

　　首先，要制定調(diào)整骨髓捐獻(xiàn)行為的法律法規(guī)。目前，在我國(guó)，骨髓捐獻(xiàn)僅被作為一種道德層面的自愿契約行為，捐獻(xiàn)者有反悔的權(quán)利。這樣的道德契約能鼓勵(lì)更多人加入到捐獻(xiàn)隊(duì)伍中來(lái)，但隨意性太大，對(duì)捐受雙方的權(quán)益難有法律層面的保障。因此，在《獻(xiàn)血法》、《器官移植條例》都沒(méi)有涉及的情況下，有必要出臺(tái)《骨髓移植條例》，對(duì)骨髓捐獻(xiàn)行為的法律性質(zhì)、法律效力進(jìn)行規(guī)范，對(duì)醫(yī)院、患者、捐贈(zèng)者的責(zé)任進(jìn)行明確的規(guī)定，讓善心運(yùn)轉(zhuǎn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都有法律的保護(hù)和約束。

　　其次，要加強(qiáng)對(duì)骨髓捐贈(zèng)知識(shí)、采集程序及重要意義的社會(huì)宣傳。王梅在捐髓時(shí)舉棋不定，家人堅(jiān)決反對(duì)，與對(duì)骨髓捐贈(zèng)無(wú)害不了解有很大關(guān)系。因此，多策劃一些宣傳活動(dòng)，將白血病的報(bào)道重點(diǎn)轉(zhuǎn)向捐獻(xiàn)的科學(xué)知識(shí)和實(shí)例報(bào)道，使更多的愛(ài)心人士能了解捐獻(xiàn)過(guò)程的具體細(xì)節(jié)，有利于作出捐獻(xiàn)選擇。

　　再次，要完善對(duì)捐獻(xiàn)骨髓者的心理疏導(dǎo)和捐獻(xiàn)后的健康保障。國(guó)家應(yīng)向志愿者提供健康醫(yī)療保險(xiǎn)，以解除捐獻(xiàn)者對(duì)捐獻(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)和健康的擔(dān)心。同時(shí)，還應(yīng)像對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血者及其直系親屬需要輸血時(shí)給予的優(yōu)惠政策那樣，對(duì)骨髓捐獻(xiàn)者給予相應(yīng)的政策。

　　最后，要強(qiáng)化對(duì)志愿者的道德教育，提倡“誠(chéng)信捐贈(zèng)”，使他們明白愛(ài)心不是一時(shí)沖動(dòng)，而是一生的承諾，踐行承諾不僅是對(duì)他人生命的尊重，更是對(duì)自己的尊重，從而減少反悔事件的發(fā)生。

（責(zé)任編輯：李明俐）