談及醫(yī)生的形象，多數(shù)人都會聯(lián)想到不茍言笑的白大褂大夫，然而上海市靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生嚴正是個例外。雖然名字聽起來感覺很“嚴肅正經(jīng)”，但本人卻是個不折不扣的和氣面孔。病人特別喜歡和他嘮家常，時間一長，很多患者將自家鑰匙交給他，方便上門看病，因此嚴正得到一個坊間外號——“鑰匙醫(yī)生”。一把鑰匙、五把鑰匙、十把鑰匙……51把鑰匙，越來越多的老人把自家的大門鑰匙交給了最信任的嚴醫(yī)生。2017年4月，嚴正榮登“中國好人榜”。

腰間別一串鑰匙，身穿白大褂，手拎出診包，騎上電動車，直奔病患家中……每天早上7時30分，靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生嚴正，總是準時從單位出發(fā)，開始一整天的上門為居民看病服務(wù)。有時候，往往要忙到晚上七八點鐘才能結(jié)束。而這樣走家串戶的出診，嚴正已經(jīng)堅持了22年，無論是嚴寒酷暑，還是刮風(fēng)下雨，從不間斷。

1.“鑰匙儂拿好，阿拉信得過”

　　初入職場時，嚴正坦言也動搖過做一名社區(qū)醫(yī)生的決心。1995年7月，他畢業(yè)分配到醫(yī)院（當時稱萬榮地段醫(yī)院），地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，剛走進門診大廳，他的心一下就涼了：病人少得可憐，上午10點多候診大廳里竟然沒啥病人，遇上下雨天還會“吃白板”?！澳菚r真有點坐不住，心里亂糟糟的。我的老師有空就和我談醫(yī)院的發(fā)展前景，告訴我今后我們社區(qū)會有大量動遷居民遷入，作為醫(yī)生要有拿得出手的本事，幫助病人解決問題。趁現(xiàn)在病人少，多看點書，多花點時間提高診療水平。”聽了前輩的話，嚴正決心充實并提高自己。

　　幾個月后，病人果然多了起來，一些病人還介紹他們的鄰居、朋友來找嚴正看病，有病人稱：“聽說地段醫(yī)院的小醫(yī)生本事還可以，就不上市里去看病了?！边@讓嚴正開始安心下來，愿意留在社區(qū)。院里領(lǐng)導(dǎo)對他的工作也十分肯定，他被評為區(qū)級衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀青年，這份榮譽堅定了嚴正扎根社區(qū)的決心。

在投身社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)22年來，嚴正一共收到51把鑰匙，這些鑰匙寄托著病人滿滿的信任。來源：上海市文明辦

　　在嚴正工作的第4年，他開始為一位因突發(fā)腦梗而肢體偏癱的老太太提供上門服務(wù)，“我每周至少3次上門做針灸和推拿，并指導(dǎo)家屬幫助患者進行穴位按壓及皮膚護理。”經(jīng)過一段時間治療后，老太太病情有了比較明顯的好轉(zhuǎn)，可這時她的丈夫被查出患有肺癌，需要經(jīng)常去大醫(yī)院做化療，不能在家照顧老太太了，于是老先生把房門鑰匙交給嚴正，希望他能隨時上門為老太太看病、配藥。“我記得當時老先生說了一句話：‘嚴醫(yī)生，鑰匙儂拿好，阿拉信得過儂。’我當時感到責(zé)任重大，心情忐忑。收下鑰匙吧，怕萬一人家少了什么東西說不清楚，可不收的話，老太太的子女都要上班，沒人照顧老人啊，最后還是大著膽子把鑰匙收下了?！?/p>

　　隨著嚴正在社區(qū)的名氣越來越大，簽約的病人越來越多，交到他手上的鑰匙也越來越多，累積下來有51把。服務(wù)時間最長的兩把鑰匙已經(jīng)有11年了，嚴正也被街坊們親切地稱為“鑰匙醫(yī)生”。

2.“如果我收一文，那我就不值一文！”

    嚴正做家庭醫(yī)生，除周四門診外，其余的日子就騎著他的“健康快車”奔波于彭浦鎮(zhèn)各個居民小區(qū)。穿梭奔波于各個居民小區(qū)，騎車日行40公里，上上下下不知道要去多少棟住宅樓，平均每天服務(wù)20多個病人，工作12個小時，中午飯基本上就是吃兩個饅頭解決。20多年來，嚴正為了服務(wù)病人，及時聽從“召喚”，放假都不敢出遠門。

　　2002年，魏阿姨的老父老母已經(jīng)是80多歲的高齡老人，患高血壓、糖尿病等多種慢性病，老父親還患了帕金森病，當時子女都要上班，不能照顧老人。嚴正擔任他們的家庭醫(yī)生后，每周兩次上門為老人看病。有一年冬天雪下得特別大，路上積了很厚的冰，而這天正好是嚴正出診的日子，魏阿姨特別擔心，她知道嚴正一定會來，可又害怕萬一路上他跌倒發(fā)生危險。不一會兒，嚴正就到了，開門瞬間，看到他渾身濕透、臉凍得發(fā)紫、眼鏡還碎了一片，魏阿姨很是心疼。嚴正說，這段時間老人情況不大穩(wěn)定，不來實在不放心。

嚴正為患者做家庭康復(fù)。來源：上海市文明辦

　　嚴正對病人非常細心，每到寒冷的冬天，他在測量血壓和聽診前，總會很用力搓著手，然后把聽筒放在自己的身上焐一會兒，他怕冰涼的手和聽筒，會讓老人更加不舒服；他為老人檢查身體非常仔細，常常會捧著老人的腳，放在眼前仔細觀察，然后輕輕為老人穿好襪子?？磭泪t(yī)生這樣辛苦，魏阿姨有時會準備一些小禮物，但嚴正從來不收，最多喝一口白開水。

　　從醫(yī)這么多年，嚴正沒收過病人家屬一分錢，他說：“如果我收一文，那我就不值一文！”

3.“五心”拉近醫(yī)患距離

　　當被問及醫(yī)患關(guān)系如此和諧的秘訣時，嚴正笑著說：“說不上什么訣竅，就是站在患者的位置上，多替他們想一點?！备鶕?jù)工作經(jīng)驗，嚴正總結(jié)了“五心工作法”：進入家庭需留心、接待老人要耐心、收集病史要細心、治療用藥求精心、鉆研業(yè)務(wù)要有心。

70多歲的顧老先生，出現(xiàn)慢性腹痛2年多，多數(shù)為下腹部隱痛，持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，偶爾會有急性絞痛。到幾家二、三級醫(yī)院的外科、消化科就診，診斷有“胃痙攣”、“膽囊炎、膽石癥”等，吃點藥也就可以緩解，但是絞痛發(fā)作次數(shù)是越來越頻繁。

嚴正出診為患者看病。來源：上海市文明辦

　　一天中午，顧老先生的兒子找到了嚴正，說是顧老已經(jīng)痛得在床上起不來了?？墒菄勒搅祟櫪霞遥櫪蠀s又氣色恢復(fù)，沒有腹痛的癥狀了。嚴正不放心，和老先生攀談了起來，順便搭搭脈、看看舌苔、做個腹部檢查，也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。
　　這時，老先生讓他兒子去買了一壇黃酒，說退休以來每頓飯必喝二兩黃酒。當他得意的展示溫酒用的酒具，嚴正心就咯噔一下。原來這種酒具是一種老式的錫酒壺，里面的鉛含量很高。他又查了資料，覺得老先生的腹痛癥狀極有可能和鉛中毒有關(guān)。第二天，他通過家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診平臺，為顧老先生轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院做了血鉛檢測，結(jié)果還真就是鉛中毒。查出了病因，解決了病痛，顧老先生拉著嚴正的手感謝萬分。

上門出診、預(yù)約就診、簽約建檔、慢病管理、健康宣教、團隊管理……看著嚴正他日益消瘦的背影，漸漸增添的白發(fā)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔心他身體吃不消，多次想調(diào)整他的工作崗位，嚴正笑著說：“社區(qū)病患對我的信任，讓我更加熱愛社區(qū)醫(yī)生一份職業(yè)，只要病患需要，我會一直堅持下去。”（文字來源：上海市文明辦）

編輯點評

    在當今社會人們選擇用越來越牢固的防盜門窗來保護自家財產(chǎn)的時候，卻有越來越多的患者把自家的鑰匙毫不猶豫地交到家庭醫(yī)生嚴正的手里，這就是人與人之間最大的信任，是嚴正醫(yī)生用自己的真誠與負責(zé)換來的理解與支持。正如嚴正所說的那樣，醫(yī)患關(guān)系是可以很和諧的，只要你真心對待患者，換來的必然是真情。

（責(zé)任編輯：王楠）