苦等數(shù)年,一個(gè)捐獻(xiàn)的器官就是一道生命的曙光；生死競(jìng)速,路途的耽擱卻導(dǎo)致希望成了泡影……你是否知道,這樣令人痛惜的場(chǎng)景,已成為當(dāng)前國(guó)內(nèi)器官捐獻(xiàn)及移植領(lǐng)域面臨的巨大挑戰(zhàn)。 

　　記者采訪(fǎng)了解到,目前我國(guó)器官轉(zhuǎn)運(yùn)存在保存時(shí)間短、不確定性高、溝通機(jī)制不順暢三大難點(diǎn),如何修補(bǔ)軟肋,建立起器官轉(zhuǎn)運(yùn)民航綠色通道,使之成為關(guān)乎生命、關(guān)乎愛(ài)心、關(guān)乎尊嚴(yán)的拯救通道,正引起越來(lái)越多人的關(guān)注。 

　　愛(ài)心捐獻(xiàn)的器官,有多少耽誤在路上? 

　　一則攜帶捐獻(xiàn)肺源醫(yī)生因遲到被拒登機(jī)的消息成為剛剛過(guò)去的“十一”長(zhǎng)假的一大熱點(diǎn)新聞。10月4日凌晨,無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜的團(tuán)隊(duì)在廣西接收愛(ài)心捐贈(zèng)肺源,準(zhǔn)備從廣州飛無(wú)錫,但由于高速路上堵車(chē),趕到機(jī)場(chǎng)時(shí)距起飛還有15分鐘。盡管提前跟南航客服人員溝通過(guò),但現(xiàn)場(chǎng)值班人員仍拒絕讓團(tuán)隊(duì)登機(jī)。事后南航已正式致歉,但器官轉(zhuǎn)運(yùn)面臨的難題由此也引起公眾的高度關(guān)注。 

　　實(shí)際上,此次陳靜瑜團(tuán)隊(duì)的被拒經(jīng)歷,只是他們近年來(lái)國(guó)內(nèi)器官轉(zhuǎn)運(yùn)中遭遇的眾多波折中的一個(gè)。今年7月28日,由北京飛往無(wú)錫的國(guó)航航班取消,當(dāng)時(shí)團(tuán)隊(duì)成員正攜帶活體肺臟趕往機(jī)場(chǎng),差點(diǎn)導(dǎo)致器官最終無(wú)法轉(zhuǎn)運(yùn)而白白浪費(fèi)。

 　　“每年我國(guó)僅有約1萬(wàn)人能夠獲得器官移植手術(shù)機(jī)會(huì),而器官衰竭患者數(shù)以百萬(wàn)計(jì)。在器官資源如此稀缺的情況下,如何迅速將分配的器官轉(zhuǎn)運(yùn)到移植醫(yī)院顯得尤為關(guān)鍵?！标愳o瑜說(shuō)。 

　　根據(jù)陳靜瑜統(tǒng)計(jì),2014年全國(guó)共有1699名心腦死亡病人選擇了器官捐獻(xiàn),成功應(yīng)用了4548個(gè)器官。一個(gè)供者理論上應(yīng)有8個(gè)器官可以利用,但目前我國(guó)僅用了2.5個(gè)器官,其中一個(gè)重要原因正是因?yàn)槠鞴贌o(wú)法快速轉(zhuǎn)運(yùn)。 

　　其他長(zhǎng)期從事器官移植的醫(yī)生對(duì)此也深有感觸。在華中地區(qū)一家醫(yī)院從事心臟移植工作的朱醫(yī)生表示,此次這位廣西病人在捐獻(xiàn)肺部時(shí)同樣捐獻(xiàn)了心臟,而且血型等條件也符合醫(yī)院病人的需求。令人惋惜的是,由于心臟保存時(shí)間更短,醫(yī)院討論后發(fā)現(xiàn)無(wú)論如何計(jì)算時(shí)間都來(lái)不及,最后只能放棄去取。 

　　在北京一家醫(yī)院從事心臟內(nèi)科治療的黃醫(yī)生說(shuō),器官的匹配不是一件容易的事,特別是危重或經(jīng)濟(jì)困難的病人更是經(jīng)不起等待,有時(shí)等到了卻因運(yùn)輸問(wèn)題而無(wú)法到達(dá),令人痛心。“對(duì)他們而言,失去一次機(jī)會(huì)很可能也就意味著再也沒(méi)有機(jī)會(huì)了?！彼f(shuō)。

　　 器官轉(zhuǎn)運(yùn)的艱辛,誰(shuí)人知? 

　　與一些國(guó)家相比,目前我國(guó)公民器官捐獻(xiàn)意愿低,器官資源極為稀缺。為了保證器官捐獻(xiàn)后分配的公平公正公開(kāi),供受體的選擇與分配不是人為決定,而是由“計(jì)算機(jī)器官網(wǎng)絡(luò)分配系統(tǒng)”進(jìn)行分配。不過(guò)在分配之后,器官卻馬上要遭遇轉(zhuǎn)運(yùn)的難題。 

　　——保存時(shí)間短。據(jù)了解,摘取后的臟器需要十分苛刻的冷藏環(huán)境,運(yùn)輸途中不能劇烈晃動(dòng),并且時(shí)間間隔越短越好。隨著時(shí)間的推移,臟器的質(zhì)量也會(huì)不斷下降。而質(zhì)量不佳的臟器,也意味著即使移植成功,患者的疾病復(fù)發(fā)率和死亡率都會(huì)上升。比如,留給肺部的最佳轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間只有6個(gè)小時(shí)。 

　　在器官移植醫(yī)生的眼中,器官轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)質(zhì)上就是“與時(shí)間賽跑,跟死亡對(duì)抗”?！坝捎谄鞴俦４鏁r(shí)間極度有限,摘取器官時(shí)間必須和飛機(jī)起飛時(shí)間協(xié)調(diào)好,摘取時(shí)間既不能過(guò)早,也不能過(guò)晚。摘取后要用最快速度趕往機(jī)場(chǎng),到后也都是拎著裝有器官的箱子一路小跑,每次都很緊張?！贬t(yī)生劉東說(shuō)。 

　　——不確定性高。從開(kāi)始接受器官開(kāi)始,醫(yī)生就要準(zhǔn)備隨時(shí)應(yīng)對(duì)一系列不確定性因素。據(jù)了解,以這次廣西捐獻(xiàn)者為例,2日接到通知,本來(lái)打算3日施行手術(shù),回?zé)o錫的機(jī)票也已訂好。但逝者家屬?zèng)Q定從外地趕過(guò)去看最后一眼,手術(shù)日期于是往后推遲一天,機(jī)票也隨之改簽。 

　　此外,高速堵車(chē),飛機(jī)延誤,甚至霧霾天氣,都有可能對(duì)結(jié)果造成影響。朱醫(yī)生說(shuō),有一次路面交通情況太過(guò)復(fù)雜,等到飛機(jī)起飛前3分鐘才趕到機(jī)場(chǎng),好在提前跟機(jī)場(chǎng)有所溝通,才避免了一個(gè)珍貴心臟源的浪費(fèi)。“當(dāng)綜合評(píng)估不確定性已達(dá)到一定風(fēng)險(xiǎn)值后,只能被迫放棄取器官,因?yàn)檫@種情況下,取回來(lái)也根本沒(méi)法用?！?/span> 

　　——溝通機(jī)制不順暢。黃醫(yī)生說(shuō),自己經(jīng)常要為團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)航空公司器官轉(zhuǎn)運(yùn)事宜,有些航空公司之前打過(guò)招呼后就配合得好,但有些也要取決于值班人員的應(yīng)變能力及是否熱心。由于沒(méi)有固定聯(lián)系人,不少時(shí)候會(huì)遇到航空公司客服電話(huà)打不進(jìn)去的情況,這時(shí)團(tuán)隊(duì)即使正攜帶著器官,也只能干著急。 

　　采訪(fǎng)中,一些醫(yī)生表示,在器官轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中遇到過(guò)很多煩心事。比如,除民航局規(guī)定的相關(guān)證明外,曾遇到有航空公司要求提供一份器官防疫證明,但有時(shí)摘取器官是凌晨,到哪里去找防疫部門(mén)開(kāi)? 

　　建立民航綠色通道,有多難? 

　　在經(jīng)歷了此次生死營(yíng)救后,陳靜瑜以移植醫(yī)生和全國(guó)人大代表的雙重身份,呼吁為器官移植開(kāi)辟轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道。 

　　陳靜瑜表示,在美國(guó),航空器官運(yùn)輸有一整套的專(zhuān)門(mén)標(biāo)準(zhǔn),確保供體器官能有效地送往目的地。更重要的是,美國(guó)擁有全世界70%的私人飛機(jī),器官運(yùn)輸主要由私人飛機(jī)、直升機(jī)等完成,確保運(yùn)輸效率。 

　　目前,國(guó)內(nèi)也開(kāi)始有一些公司提供器官轉(zhuǎn)運(yùn)的包機(jī)服務(wù),但費(fèi)用高昂,大部分患者難以接受。受訪(fǎng)醫(yī)生表示,在我國(guó)現(xiàn)有國(guó)情下,器官長(zhǎng)距離轉(zhuǎn)運(yùn)需要高度依賴(lài)于民航和高鐵。高鐵準(zhǔn)點(diǎn)率較高,不確定性比民航要低,但耗時(shí)較多,因此建立民航轉(zhuǎn)運(yùn)的綠色通道顯得尤為必要。 

　　一位受訪(fǎng)航空業(yè)內(nèi)人士表示,由衛(wèi)生、民航等相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)出臺(tái)規(guī)范性文件,是治本之舉。而在此之前,航空公司也可以在現(xiàn)有規(guī)則許可范圍內(nèi),本著人道主義的原則最大限度提供便利。比如已有航空公司形成了一套工作流程,只要接到類(lèi)似訴求,相關(guān)信息就會(huì)傳達(dá)到運(yùn)營(yíng)中心,由中心負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)資源和集中指揮。(記者馬曉澄、武衛(wèi)紅)

　　新華社廣州10月12日電