繳交補(bǔ)充醫(yī)療保險的參保人報銷后，自費(fèi)部分還可享二次報銷

　　羊城晚報訊 記者楊輝報道：記者近日從廣州醫(yī)保局獲悉，2012年7月1日起，廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由326970元提高至344808元。年度累計超過醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額后，重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金最高還可支付15萬元。由此參保職工符合規(guī)定的基本醫(yī)療費(fèi)本社保年度累計最高能報銷494808萬元。

　　記者從廣州醫(yī)保局采訪了解到，參保人員在一個社保年度內(nèi)，對超過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額后所發(fā)生的住院及門診特定項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用，由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金報銷95%，加上統(tǒng)籌基金累計共可報銷近50萬元，這極大緩解了很多重病患者看病貴的問題。目前廣州的門診特定項(xiàng)目報銷的重大疾病有血液透析、腹膜透析、腎臟移植術(shù)后抗排異、肝臟移植術(shù)后抗排異、慢性再生障礙性貧血、重型β地中海貧血、血友病、慢性丙型肝炎八種。

　　同時廣州醫(yī)保對參保人報銷后自費(fèi)部分，還有二次報銷。一個社保年度內(nèi)屬于職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的個人自付醫(yī)療費(fèi)用，補(bǔ)充醫(yī)療保險金再予以報銷。廣州的補(bǔ)充醫(yī)療保險以上年度本市單位職工月平均工資為基數(shù)，每人每月繳納0.5%，2012社保年度每人每月應(yīng)繳納金額為4789×0.5%=23.945元。補(bǔ)充醫(yī)療保險可進(jìn)一步減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（楊輝 ）

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