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朱俊明

一、人物介紹

朱俊明，男，1965年6月出生，北京安貞醫(yī)院成人心臟外科醫(yī)學(xué)中心兼主動脈外科中心主任。

朱俊明創(chuàng)造了我國首例妊娠合并主動脈夾層停循環(huán)手術(shù)后胎兒存活的奇跡，率團隊將我國主動脈夾層外科手術(shù)死亡率由20%降至5%居世界領(lǐng)先水準(zhǔn)，他創(chuàng)建的主動脈疾病綠色通道每年接受急診患者800例。疫情初他率先進入隔離病房完成首例三級防護下的主動脈夾層手術(shù)，疫情間他頂住壓力帶團隊完成同類手術(shù)33例。

二、主要事跡

不放棄一線生機 生死場上屢創(chuàng)奇跡

朱俊明，北京安貞醫(yī)院成人心臟外科醫(yī)學(xué)中心兼主動脈外科中心主任，被同行譽為中國主動脈疾病“戰(zhàn)神”，從醫(yī)35年來，他一直沖鋒在主動脈外科的“生死場”，一次次生命奇跡的背后，是他永不言棄的大醫(yī)情懷。他保住了我國第一例妊娠合并主動脈夾層停循環(huán)手術(shù)后存活娩出的孩子，在國際上首次創(chuàng)下1根血管挽救3條生命的輝煌戰(zhàn)績；他創(chuàng)建的主動脈夾層綠色通道每年接診約800例急性主動脈夾層患者，從接診到手術(shù)最快2個小時，達(dá)到國際領(lǐng)先水平；他擁有迄今全球最大一組妊娠合并主動脈夾層診療的單中心數(shù)據(jù)，將主動脈外科診療技術(shù)推廣至國內(nèi)外，為世界同行提供了“中國經(jīng)驗”。

朱俊明工作照

精湛醫(yī)術(shù)點亮生命奇跡

作為人體內(nèi)最粗大的血管，主動脈是向全身各部輸送血液的主要管路，主動脈壁內(nèi)膜一旦破裂，血液進入主動脈壁中層，最終可導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜與外膜分離，這就是可怕的主動脈夾層，是一枚隨時要人性命的“不定時炸彈”，一旦破裂，可以令患者在幾分鐘內(nèi)失去生命。朱俊明率領(lǐng)的，就是這樣一支時刻準(zhǔn)備著與死神對戰(zhàn)的主動脈“拆彈部隊”。早在2009年，他便跟隨中國主動脈疾病領(lǐng)軍人物孫立忠教授來到北京安貞醫(yī)院，與團隊的兄弟們一起，用一臺臺手術(shù)，一項項成果，扎扎實實開墾出全世界最大的主動脈疾病診療中心。

2019年6月的一天，朱俊明收到一個視頻：畫面中，一個小女孩笑得稚氣可愛。視頻留言這樣寫道：妞妞2歲了，健康、活潑，感謝你們給了她生命。

妞妞媽媽在懷孕16周時被診斷為急性A型主動脈夾層，主動脈從頭撕裂到尾，是急性主動脈夾層里最危重的一種。

而妊娠合并主動脈夾層更屬罕見危急重癥，孕婦及胎兒的死亡率極高，必須盡快手術(shù)！然而，手術(shù)對媽媽是救命，對妞妞卻是致命的。由于手術(shù)必須停循環(huán)半小時左右，這期間將阻斷媽媽胸部以下的所有臟器血供，完成人工血管置換。這意味著，妞妞安身立命的子宮血供也會被阻斷。為降低身體代謝，保護大腦細(xì)胞，媽媽的體溫還會被降到25℃以下……此前，在我國醫(yī)學(xué)史上，妊娠合并主動脈夾層停循環(huán)手術(shù)后，胎兒無一例存活。

為著一個幾乎為零的希望，朱俊明毅然帶領(lǐng)團隊和麻醉科、體外循環(huán)科、婦產(chǎn)科一起，拼盡了全力。2017年6月8日，妞妞來到了這個世界，2680克，新生兒評分10分！她成為我國第一例妊娠合并主動脈夾層停循環(huán)手術(shù)后存活娩出的孩子，一個真正的“奇跡寶寶”。對這個頑強的小生命，朱俊明充滿了敬意?！八没钌睦痈嬖V我們，對待每一個生命，都不能輕言放棄。”他有信心讓更多孕育中的小生命在母體經(jīng)歷手術(shù)后存活下來。

朱俊明正在進行一臺常規(guī)主動脈夾層手術(shù)

1根血管挽救3條生命

2021年7月1日，當(dāng)舉國上下熱烈慶祝黨的百年華誕之時，北京安貞醫(yī)院心外科手術(shù)室的無影燈下，一位高大偉岸的醫(yī)生手執(zhí)柳葉刀奮戰(zhàn)在手術(shù)臺前，他在用醫(yī)者的堅守為黨慶生。

經(jīng)數(shù)小時的努力，他成功救回一位因患腹主動脈瘤命懸一線的女患者。巧的是，這對醫(yī)患竟是在手術(shù)臺的二次“相遇”。兩年前，這位女患者懷著龍鳳胎罹患急性A型主動脈夾層，正是朱俊明用1根血管挽救了3條生命，完成了世界首例雙胎妊娠合并急性A型主動脈夾層手術(shù)。

那是2019年中國醫(yī)師節(jié)當(dāng)天，凌晨4時許，北京安貞醫(yī)院心外科急診收治了一名特殊患者——懷著雙胞胎寶寶的準(zhǔn)媽媽，腹中孩子已37周。心臟超聲診斷顯示：妊娠合并急性A型主動脈夾層！準(zhǔn)媽媽和腹中兩個寶寶非常危險，必須盡快手術(shù)！于是，麻醉科、體外循環(huán)科、產(chǎn)科、新生兒科、心臟外科5大科室，20名醫(yī)生迅速集結(jié)。一場大型多學(xué)科協(xié)作的復(fù)雜手術(shù)迅速啟動。產(chǎn)科和新生兒科打前站，助產(chǎn)士和兒科醫(yī)生在臺下保駕護航，朱俊明一直守在手術(shù)臺旁，隨時準(zhǔn)備上臺……很快，一對新生兒評分滿分的龍鳳胎寶寶順利出生！接著，朱俊明親自主刀，經(jīng)過5個多小時的奮戰(zhàn)，成功為兩個寶寶保住了媽媽。這是中國醫(yī)師節(jié)當(dāng)天朱俊明送給自己的最好禮物。

疫情期間搶救一名主動脈夾層孕婦，手術(shù)順利完成后朱俊明主任查房。

大醫(yī)情懷傾囊相授

“主動脈疾病發(fā)病很急，死亡率是按小時來計算的，每過1小時會增加1%的死亡率?！边@些年，朱俊明常常為逝去的生命扼腕惋惜，“不少患者在轉(zhuǎn)運途中就停止了呼吸。如果當(dāng)?shù)赜羞@項技術(shù)，悲劇就可能避免。”

目前，國內(nèi)主動脈疾病的治療水平尚不平衡，很多地方不能開展這類手術(shù)，有的醫(yī)院即便能做主動脈疾病手術(shù)，也僅限于常見病、多發(fā)病。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國主動脈夾層每年新發(fā)病例20萬，其中，98%的病人因得不到有效治療，或死亡或隨時面臨死亡。

朱俊明帶領(lǐng)團隊查房

為改變現(xiàn)狀，朱俊明常帶領(lǐng)團隊到全國各地培養(yǎng)主動脈專業(yè)醫(yī)生，手把手地教他們技術(shù)。他常說，掌握這門技術(shù)的醫(yī)生越多，受益的患者就越多。

這些年，每做完一例手術(shù)，朱俊明都要做一次詳細(xì)的總結(jié)，分析成功經(jīng)驗，查找有待改進的不足。他辦公桌上擺著一個泛黃的記事本，上面密密麻麻的文字里，穿插著各種主動脈的圖形和英文字符。像這樣的本子，朱俊明攢了幾十本。平日里，朱俊明辦公室的大門幾乎關(guān)不上，時常有患者提著片子找上門，他的手機也總是“嗡嗡”響個不停，全國各地的心外科同行常常向他求助，有時是在手術(shù)前，有時是在手術(shù)臺上。

2020年1月，新冠肺炎疫情肆虐，在北京市一級響應(yīng)狀態(tài)下，朱俊明成為第一個進入隔離病房的心外科專家，他帶領(lǐng)團隊完成國內(nèi)第一例在三級防護下的主動脈夾層外科手術(shù)。從2020年1月23日至4月30日，絕大多數(shù)診療停滯，朱俊明團隊堅持完成急性主動脈夾層外科治療33例，其中，3例為妊娠合并主動脈夾層患者，全都母子平安。成大醫(yī)者，盡顯本色擔(dān)當(dāng)。

用“患者不看不死心，同行不問不放心”來評價朱俊明再貼切不過，大家戲稱朱俊明是中國主動脈疾病治療的“總住院”。對此，他樂呵呵地說，我倒覺得自己是個“民醫(yī)”，能被病人需要，被同行需要，是件幸福的事兒。