簡(jiǎn)介：楊飛月，貴州省人民醫(yī)院腫瘤科副主任、主任醫(yī)師，從事腫瘤綜合治療32年，熟悉各種腫瘤的綜合診治，擅長(zhǎng)乳腺和婦科腫瘤的診治。在乳腺癌、婦科腫瘤及淋巴瘤方面的放療、化療、生物靶向治療及熱療有深厚的造詣。1987年7月到貴州省人民醫(yī)院腫瘤科工作至今，2007年9月?lián)文[瘤科副主任，負(fù)責(zé)乳腺癌及婦科腫瘤和淋巴瘤病區(qū)的業(yè)務(wù)和行政管理，2010年12月晉升主任醫(yī)師。

　　新華網(wǎng)貴陽(yáng)4月21日電 近年來(lái)，隨著中國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快以及城市污染等危險(xiǎn)因素的逐漸加重，癌癥發(fā)病率和死亡率不斷上升。通過(guò)體檢、早期篩查、早期治療是戰(zhàn)勝癌癥的最根本手段之一。在2022全國(guó)腫瘤防治宣傳周期間，新華網(wǎng)就人們關(guān)心的癌癥防治問(wèn)題專訪了貴州省人民醫(yī)院腫瘤科副主任、主任醫(yī)師楊飛月。

　　新華網(wǎng)：癌癥發(fā)生前有無(wú)明顯癥狀？出現(xiàn)不適癥狀后應(yīng)如何正確采取行動(dòng)？

　　楊飛月：實(shí)際上有些癌癥是有信號(hào)的，比如宮頸癌有同房出血，乳腺癌早期在乳房上會(huì)摸到一些小的結(jié)節(jié)，肺癌有咳嗽、咳痰，腸道腫瘤往往有便血，這都是一些早期的信號(hào)。但是這種信號(hào)不是有很大的特征性，往往會(huì)被人們忽視。對(duì)后期疾病的發(fā)生、發(fā)展就會(huì)帶來(lái)一些影響。如果早期重視這些信號(hào)，及時(shí)就診，往往能夠得到早期的發(fā)現(xiàn)和治療。

　　新華網(wǎng)：今年的主題為“癌癥防治早早行動(dòng)”，早篩是癌癥防治的重要手段之一，當(dāng)前有哪些檢查手段？早篩的作用是什么？

　　楊飛月：大家現(xiàn)在已經(jīng)很清楚，1/3的癌癥是可以預(yù)防的，1/3的癌癥是可以治愈的，還有一部分患者是可以得到長(zhǎng)期生存的。對(duì)于癌癥來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在提倡的是慢病管理。它已經(jīng)不叫絕癥，現(xiàn)在國(guó)家政策是早期發(fā)現(xiàn)、早期治愈病人，有很多的措施。比如兩癌篩查，乳腺癌和宮頸癌的篩查，還有一些肺癌的篩查，國(guó)家都做了很多年。其中，宮頸癌和乳腺癌的篩查一直在做，因?yàn)閷m頸癌是有明顯的發(fā)病因素，就是HPV的感染。通過(guò)早篩對(duì)一些高危性感染的患者，能夠早期發(fā)現(xiàn)患宮頸癌的情況，然后得到及時(shí)、早期的就診。

　　新華網(wǎng)：癌癥都有哪些致病因素？

　　楊飛月：細(xì)胞在再生的過(guò)程中，受到各種因素的干擾會(huì)產(chǎn)生一些次品，我們臨床通稱為“突變”。這不外乎兩大因素：外來(lái)因素和內(nèi)在的因素。外在因素主要與病毒、感染，還有一些與有害物質(zhì)的接觸有關(guān)系。比如說(shuō)宮頸癌與HPV有關(guān)系，皮膚癌與瀝青接觸有關(guān)系，肺癌與吸煙有一定的關(guān)系，胃癌、食道癌與飲食有一定關(guān)系，這是外來(lái)因素。

　　還有內(nèi)在因素，除了患者本身攜帶一些致癌基因，在不同的年齡階段，尤其是在小孩（時(shí)期）得癌癥，多數(shù)都是由于基因的問(wèn)題。還有部分成年人主要是（因?yàn)椋┮恍┣榫w，比如說(shuō)這個(gè)人的大悲、大樂(lè)。當(dāng)身體發(fā)生巨大的變化的時(shí)候，實(shí)際上人的內(nèi)環(huán)境，細(xì)胞生長(zhǎng)的環(huán)境受到了很大的沖擊，就相當(dāng)于地震一樣。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，細(xì)胞能不能承受這種巨大的變化？這是很難的。這個(gè)時(shí)候它就會(huì)造成一些次品的產(chǎn)生，那么就會(huì)造成一些細(xì)胞的突變，所以癌癥歸結(jié)就是兩個(gè)因素：一個(gè)是外在因素，一個(gè)是內(nèi)在因素。單靠外在因素也不一定致癌，有些人一輩子吸煙他沒得肺癌，有些人吸了煙就得了肺癌，它就是兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。

　　新華網(wǎng)：如何科學(xué)預(yù)防癌癥？

　　楊飛月：做我們能做的事情。比如HPV的感染，現(xiàn)在已經(jīng)有宮頸癌的2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)疫苗了，還有更多的疫苗（能進(jìn)行）有效的預(yù)防，現(xiàn)在提出爭(zhēng)取消滅宮頸癌，就是因?yàn)樗cHPV的感染明確有關(guān)，通過(guò)疫苗的接種和早期的發(fā)現(xiàn)，和對(duì)早期宮頸病變的一些治療，未來(lái)也許人們就淡忘了，因?yàn)闆]有（宮頸癌）了。

　　以上這些是干預(yù)性的。再比如說(shuō)飲食，煙熏、過(guò)燙的食物，這些會(huì)造成胃食道損傷的食物盡量少吃或者不吃。建議盡量不要吃過(guò)燙食物，因?yàn)檫^(guò)燙的食物會(huì)造成食道胃的損傷，損傷之后細(xì)胞就會(huì)修復(fù)，修復(fù)過(guò)程中再加上一些有害物質(zhì)的刺激，比如說(shuō)煙熏食物里面含的一些致癌成分，它就會(huì)造成疾病的發(fā)生。腸癌往往與便秘有關(guān)系，因?yàn)榇蟊悴荒芗皶r(shí)排出的話，體內(nèi)的廢物和毒素會(huì)造成大腸的損傷，這些都是一些人們可以通過(guò)改變自己的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣來(lái)預(yù)防的癌癥。（蔡連素 王雪松）