?《三國演義》中神醫(yī)華佗為關(guān)羽刮骨療毒的故事家喻戶曉，世人皆感嘆關(guān)羽意志堅強，但是放在現(xiàn)代社會，我們大可不必像關(guān)羽一樣，忍常人所不能忍，直接打一針麻醉，問題就解決了。28日開始一直到4月3日，一年一度的“中國麻醉周”開啟了，那么在生活中，您有過打麻醉的經(jīng)歷嗎？麻醉就是打一針、睡一覺嗎？還有很多人擔心，全麻手術(shù)對智力有影響，這是真的嗎？多次麻醉會損傷身體嗎？就這些問題，進入今天的一問到底。

麻醉只是“打一針 睡一覺”嗎？什么是麻醉？麻醉方式分幾種？

很多人認為，麻醉不過就是簡單地打一針、睡一覺，其實不然，麻醉是一項專業(yè)性要求很高的工作。

簡單說，麻醉技術(shù)就是可以讓患者在進行手術(shù)的時候感受不到疼痛或者是痛苦感減弱。目前麻醉的主要方式分為局部麻醉，全身麻醉和復(fù)合性麻醉等。

打麻醉是一種什么樣的體驗？

打麻醉是一種什么樣的體驗？我們跟著鄭州市的王女士一起來感受一下。

鄭州市的王女士正在進行的是無痛胃鏡檢查，在麻醉醫(yī)生和內(nèi)鏡醫(yī)生的配合下，半個小時檢查就順利完成。

王女士：以前害怕，他們說做胃鏡可難受，就剛才真是自己做完之后就覺得這好像就睡了一覺，沒有什么不舒服的，就是這會大夫說還不能走，先讓在這兒再觀察一下才能走，整體來說挺好的，沒有想象中的那么難受，就像睡一覺一樣。

無痛胃鏡能夠讓患者在相對舒適的感覺下完成檢查，很大程度上得益于麻醉醫(yī)生的工作，在做胃鏡之前，麻醉醫(yī)生要給患者進行詳細的評估，根據(jù)患者身體狀況開展麻醉。在內(nèi)鏡檢查的過程中，麻醉醫(yī)生要根據(jù)患者的生命體征，調(diào)整麻醉深度。

河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡中心醫(yī)生 張?。喝橄?，我們病人減少了體位的干擾，我們可以發(fā)現(xiàn)一些特殊部位的一些微小病變，特別是一些黏膜層的病變，更有利于我們進行內(nèi)鏡下的精查，所以說整個診斷率、準確性會提高一些。

麻醉醫(yī)生如何控制“讓你睡 讓你醒”？

王女士一直在說，打完麻醉，手術(shù)過程就像睡了一覺一樣，但事實上，麻醉醫(yī)生的存在可不只是讓你“睡一覺”。生活中幾乎每一臺手術(shù)都需要麻醉醫(yī)生全程參與，包括手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后。具體來說，麻醉醫(yī)生都需要做什么呢？

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心麻醉科主任 米衛(wèi)東：手術(shù)前，我們需要去了解這個手術(shù)患者他重要臟器的功能狀態(tài)，制定合適的麻醉方案。手術(shù)中，我們要在整個過程中，這個病人在接受手術(shù)打擊的過程中，讓他的生命臟器（功能）能很好維持，能夠存活，這個病人就可以安全地度過這個手術(shù)周期。那么術(shù)后的恢復(fù)階段，麻醉醫(yī)生也是積極參與的，那么術(shù)后疼痛能夠很好控制，有利于這個患者順利康復(fù)。

醫(yī)務(wù)人員提醒，患者在手術(shù)前一定要做到：術(shù)前禁食禁水、如實報告病史、控制好血壓血糖、戒煙戒酒等。若患者在麻醉之前出現(xiàn)各類問題，要及時咨詢醫(yī)生，認真對待，才能確保手術(shù)安全。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師 李天佐：每一個麻醉都是具有針對性的，所以第一個非常重要的，應(yīng)該如實把自己的病史告訴麻醉科醫(yī)生，包括你平時用的什么藥，你以前做過沒做過手術(shù)，我們根據(jù)這些會為您量身打造更安全、更有效的麻醉。目的是，你能夠更好地耐受手術(shù)，把我們手術(shù)當中，有可能發(fā)生的風險的概率降到最小。

孩子進行全麻手術(shù)對智力記憶力有影響嗎？

麻醉在手術(shù)中已經(jīng)是廣泛應(yīng)用了，但是還有很多人擔心，全麻手術(shù)，尤其是兒童青少年進行全麻手術(shù)，會對孩子的智力、記憶力造成有影響嗎？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師 李天佐：現(xiàn)在的麻醉可控性、可逆性、安全性、有效性都非常好，家長們不必擔心這個問題。

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心麻醉科主任 米衛(wèi)東：目前說到臨床研究的一些結(jié)果，觀察結(jié)果沒有證據(jù)顯示我們現(xiàn)在用的各種各樣的麻醉方案，特別是民眾關(guān)心的全身麻醉。老百姓說的半麻，其實對于任何一個個體，不管他是零歲，剛出生的還是三歲還是多大的年齡，對中樞呢，肯定是不會產(chǎn)生影響，因為藥物不會進到腦子。全身麻醉，的確藥物會到腦子，不管你是小孩還是成人，但目前的臨床證據(jù)沒有顯示會造成小孩的嚴重的智力缺陷，哪怕是很明顯的智力缺陷都不會有。

多次全身麻醉會對身體造成損傷嗎？

有一些手術(shù)，比如像無痛胃腸鏡，過幾個月就需要復(fù)查再做一次，那么像這種多次全身麻醉，會不會給身體帶來傷害呢？再來聽聽專家的介紹。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 敖虎山：因為麻醉藥的半衰期很短，你醒過來了基本上它的作用就消除差不多了，所以，你再接著開始它不會有疊加效應(yīng)，沒有說反復(fù)用麻醉藥對我們身體有害。社會上的確很多人在問這個問題，他說我反反復(fù)復(fù)用麻醉藥是不是對我有影響，我寧可清醒著做，是吧？我不用麻醉藥，我的意思是這樣，那個清醒著做有的時候很緊張，那個疼痛，當時的那種恐懼感的傷害遠遠超過了麻醉藥對你的傷害。

手術(shù)患者麻醉前出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)怎么辦？

還有很多人在手術(shù)麻醉前會緊張、害怕，擔心會給身體帶來副作用，甚至出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)。這時應(yīng)該怎么辦呢？

手術(shù)患者麻醉前的心理危機不可避免地導(dǎo)致手術(shù)患者產(chǎn)生比較劇烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，如術(shù)前1天甚至數(shù)天睡眠質(zhì)量差，心情復(fù)雜、煩悶、健忘、暴飲暴食等。這些反應(yīng)過于強烈，可對神經(jīng)、循環(huán)及內(nèi)分泌等多個系統(tǒng)產(chǎn)生重要影響，嚴重干擾手術(shù)、麻醉的順利實施，影響患者的治療效果。醫(yī)務(wù)人員提示，有效的心理干預(yù)可以改善患者的心理狀態(tài)，提高對手術(shù)的認識，有利于麻醉和手術(shù)的順利進行。

北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任 黃宇光：多數(shù)病人通過我們術(shù)前的訪視，用心去呵護，多數(shù)的病人（緊張情緒）都能過去。那么有少數(shù)的病人，在術(shù)前確實是緊張，他也控制不住，但是血壓太高的時候，我們會給一些鎮(zhèn)靜或者一些相應(yīng)的藥物去調(diào)控，包括我們在手術(shù)室里面配一些背景音樂，我們在手術(shù)間里面，墻上都是各種的彩畫，我們的醫(yī)護人員在手術(shù)室都帶著各種各樣的花帽子，所以有很多的人文的關(guān)懷，讓我們的患者能夠靜下心來配合我們的手術(shù)，讓這樣的手術(shù)麻醉更加的安全。

做手術(shù)實施麻醉前為什么要禁食禁水？

前面有醫(yī)生提到，患者做手術(shù)在實施麻醉前一定要禁食禁水，也就是說要做到不吃不喝，這又是為什么呢？

醫(yī)務(wù)人員介紹，遵從術(shù)前禁食禁水的原則，是為自己的生命安全負責。因為麻醉狀態(tài)下，由于食管括約肌松弛使得胃內(nèi)的食物和液體會反流至咽腔和口腔，一旦這些反流出來的食物和液體等再誤吸入氣管和肺里，可導(dǎo)致嚴重的后果。

北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任 黃宇光：是為防止胃內(nèi)容物在麻醉期間反流，反流上面最可怕的是誤吸，從胃里面出來之后再吸到肺里面，這個病人就非常地糟糕，所以我們讓病人禁食，讓病人告訴我們的病情是為了配合我們的大夫，包括麻醉大夫，能夠保證患者在手術(shù)麻醉中的這種絕對的安全。