聯(lián)合國報(bào)告關(guān)心全球婦女兒童健康 

本報(bào)駐美國記者 劉海英

國際戰(zhàn)“疫”新冠肺炎疫情讓婦女兒童面臨的健康威脅越來越嚴(yán)峻。 圖片來源：IAP官網(wǎng)行動(dòng)

　　促進(jìn)婦女和兒童的健康與福祉，是聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中的重要內(nèi)容。聯(lián)合國“每個(gè)婦女每個(gè)兒童”運(yùn)動(dòng)獨(dú)立問責(zé)小組（IAP）每年會(huì)推出報(bào)告，審查相關(guān)進(jìn)展情況。新冠肺炎（COVID-19）疫情的暴發(fā)讓IAP專家小組把今年報(bào)告的重點(diǎn)放在了疫情對(duì)婦女兒童健康的影響上。本月13日，IAP發(fā)布了名為《卷入COVID-19風(fēng)暴：在全民健康覆蓋和可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)背景下婦女、兒童和青少年的健康》年度報(bào)告。該報(bào)告指出，全世界婦女和兒童正在遭受著新冠肺炎疫情的嚴(yán)重沖擊，她們面臨著越來越嚴(yán)峻的健康威脅，急需各國采取行動(dòng)。

　　疫情讓形勢雪上加霜

　　報(bào)告指出，全球婦女兒童健康保護(hù)工作局面并不樂觀，即便是在疫情之前，相關(guān)工作進(jìn)展已經(jīng)落后了大約20%，而疫情更是讓不利形勢雪上加霜。

　　報(bào)告稱，一些對(duì)疫情準(zhǔn)備不足的國家試圖通過挪用基本服務(wù)資源或推動(dòng)倒退的立法來應(yīng)對(duì)局面，這讓孕婦、新生兒、幼兒和青少年受到了相當(dāng)大的影響。隔離、出行限制以及醫(yī)務(wù)人員由婦產(chǎn)科轉(zhuǎn)到新冠肺炎科室，減少了孕婦和新生兒獲得醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會(huì)；疫苗接種活動(dòng)暫停，導(dǎo)致了至少1350萬名兒童無法及時(shí)接種；學(xué)校關(guān)閉，意味著有3.7億名兒童吃不上校餐。此外，疫情還造成了網(wǎng)絡(luò)暴力增多、家庭暴力加劇等現(xiàn)象，這些會(huì)導(dǎo)致青少年遭遇更為嚴(yán)重的精神健康問題。

　　IAP聯(lián)合主席伊麗莎白·梅森稱：“富國和窮國的衛(wèi)生系統(tǒng)都在苦苦掙扎，為母親、新生兒、幼兒和青少年提供的服務(wù)正在崩潰?！?/p>

　　未來情景令人更加憂心

　　目前的形勢不樂觀，但糟糕的是，IAP報(bào)告描繪的未來情景令人更加憂心。

　　報(bào)告預(yù)測，未來全球孕婦和幼兒死亡人數(shù)將會(huì)大增，要比沒有大流行情況下高出8%—45%；在中低收入國家，避孕用品供應(yīng)中斷可能導(dǎo)致多出1500萬例意外懷孕，并在未來12個(gè)月里增加330萬例不安全流產(chǎn)。報(bào)告還指出，因居家隔離造成的行動(dòng)限制，可能會(huì)導(dǎo)致基于性別的暴力案件增多，每封鎖3個(gè)月，預(yù)計(jì)會(huì)多出1500萬例暴力事件；而疫情造成的社會(huì)“暫停”，可能會(huì)導(dǎo)致未來10年多出200萬例女性割禮、1300萬例童婚這樣的不良事件。

　　此外，IAP模擬新冠肺炎影響的假設(shè)情景中，還出現(xiàn)了嚴(yán)重的兒童營養(yǎng)不良現(xiàn)象。報(bào)告稱，因營養(yǎng)不良而出現(xiàn)的兒童消瘦發(fā)生率可能會(huì)增加8%—45%。同時(shí)，疫情還會(huì)使4000萬—6000萬人陷入極端貧困，而婦女和兒童將會(huì)是受影響特別嚴(yán)重的群體。

　　各國婦女兒童健康狀況差異巨大

　　為了解不同國家婦女兒童的基本健康狀況和存在的差距，IAP專家小組創(chuàng)建了“國家記分卡”，通過孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率、5歲以下兒童死亡率等7個(gè)關(guān)鍵因素，來描繪一個(gè)國家相對(duì)于全球和國家目標(biāo)的狀況。

　　從IAP報(bào)告描述中可以看出，在婦女兒童基本健康狀況方面，富國與窮國之間存在著巨大的差距。例如5歲以下兒童死亡率（每千人死亡人數(shù)），芬蘭為1.7，冰島為2，日本為2.5，而中非共和國則為116.5，乍得為119，索馬里為121.5；再如孕產(chǎn)婦死亡率（每10萬人死亡人數(shù)），挪威、意大利為2，芬蘭、德國為3，而尼日利亞是917，乍得是1140，南蘇丹則為1150。

　　而在最富裕的國家，不同族裔社區(qū)的發(fā)病率和死亡率也存在很大差異。即使經(jīng)濟(jì)條件類似的國家之間，婦女、兒童和青少年的健康狀況也可能不同。例如，美國在醫(yī)療保健上的支出是日本、法國的兩倍以上，但是美國孩子在5歲之前死亡的可能性更高，婦女在分娩時(shí)死亡的可能性更是日本和法國的兩倍以上。

　　疫情凸顯各國領(lǐng)導(dǎo)人履行承諾重要性

　　報(bào)告指出，疫情凸顯了各國在保護(hù)婦女兒童健康發(fā)展方面存在的一些基本問題，如衛(wèi)生工作者缺口巨大、健康數(shù)據(jù)缺失嚴(yán)重、不平等現(xiàn)象十分普遍、低效率和腐敗導(dǎo)致資源稀缺等等。報(bào)告呼吁各國要積極采取行動(dòng)，并提出了對(duì)數(shù)據(jù)系統(tǒng)進(jìn)行投資、確保問責(zé)制度化、聽取社區(qū)及民眾呼聲等建議。

　　伊麗莎白·梅森等IAP成員12日在《柳葉刀》雜志上發(fā)表評(píng)論文章指出，IAP報(bào)告顯示，全球在推進(jìn)婦女、兒童和青少年健康2030年目標(biāo)方面的進(jìn)展滯后，新冠肺炎全球大流行則使情況更加惡化，需要采取行動(dòng)才能重回正軌。各國領(lǐng)導(dǎo)人必須履行其對(duì)《聯(lián)合國大會(huì)全民健康覆蓋高級(jí)別會(huì)議政治宣言》《全球初級(jí)衛(wèi)生保健會(huì)議阿斯塔納宣言》《世界衛(wèi)生組織國際衛(wèi)生條例》的承諾。在新冠肺炎大流行之前，履行這些承諾很重要，現(xiàn)在新冠肺炎疫情肆虐，履行這些承諾變得更加重要。

　　（科技日?qǐng)?bào)華盛頓7月13日電）