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常州市兒童醫(yī)院30名醫(yī)生群體:30名醫(yī)生接力3萬次心臟按壓 為8歲男孩續(xù)寫生命長度(圖)

發(fā)布時(shí)間:2018-11-02 15:46 | 來源:中國文明網(wǎng) 2018年10月 | 查看:1552次

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人物故事:

  30多名醫(yī)護(hù)人員5個(gè)小時(shí)心臟按壓30000余次, 為8歲男孩贏得生命希望!

  2018年9月21日,中秋節(jié)前的最后一個(gè)工作日,很多人提前沉浸在團(tuán)圓節(jié)日的喜悅中。但對于常州市兒童醫(yī)院的許多醫(yī)護(hù)人員來說,卻是又一次與死神戰(zhàn)斗交鋒的特殊日子。8歲男孩小雨患暴發(fā)性心肌炎,心跳停止。常州市兒童醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學(xué)科30多名醫(yī)護(hù)人員拼盡全力,輪流為其進(jìn)行有效的胸外心臟按壓“續(xù)命”。在耗時(shí)5個(gè)多小時(shí)進(jìn)行30000余次的有效胸外心臟按壓后,大家終于等來了上海的ECMO團(tuán)隊(duì),為孩子贏得了生命的希望!

  9月20日晚,常州市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名暴發(fā)性心肌炎患兒,8歲男孩小雨嚴(yán)重心律失常,床邊心臟彩超檢查顯示孩子左心收縮功能下降,心臟跳動(dòng)乏力。眾所周知,暴發(fā)性心肌炎起病急、發(fā)病兇、進(jìn)展迅速,死亡率很高。當(dāng)夜,醫(yī)務(wù)人員為小雨進(jìn)行了抗炎、營養(yǎng)心肌等心功能和循環(huán)功能支持治療后,孩子的情況有所改善。

  9月21日早上8點(diǎn)28分,兒童醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學(xué)科主任鄒國錦正在查房,小雨突然出現(xiàn)了心律紊亂、血壓下降、室顫,緊接著就開始昏迷、抽搐、阿斯發(fā)作、心跳停止了。鄒國錦立刻組織人員進(jìn)行了緊急搶救,心肺復(fù)蘇、氣管插管、呼吸機(jī)支持、血管活性藥物支持……在一番忙碌后,小雨的自主心率很快出現(xiàn)了,依靠呼吸機(jī),他勉強(qiáng)維持住了生命體征的穩(wěn)定。

  常州市兒童醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學(xué)科每年都會(huì)收治數(shù)例暴發(fā)性心肌炎的孩子,但像小雨這么來勢兇猛、病情危重的并不多見。憑借多年工作經(jīng)驗(yàn),鄒國錦判斷:這絕不是一例普通的暴發(fā)性心肌炎,要想挽救小雨的生命,必須采用體外膜肺(ECMO)轉(zhuǎn)運(yùn)技術(shù),而能實(shí)現(xiàn)這樣國際頂尖的搶救手段,距離最近的只有協(xié)作醫(yī)院——上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院。于是,鄒國錦立即聯(lián)系了上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院PICU。經(jīng)過兩地專家討論,決定聯(lián)合開展ECMO轉(zhuǎn)運(yùn),為孩子的生命奮力一搏。

  上海方面立刻組建了ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),并聯(lián)系了救護(hù)車,確定在當(dāng)天下午三點(diǎn)左右出發(fā)。常州市兒童醫(yī)院則做好術(shù)前準(zhǔn)備,在上海團(tuán)隊(duì)到來前,在小雨身上預(yù)留ECMO手術(shù)所需要的血管通道。

  然而,就在上海救護(hù)車出發(fā)不久,小雨的病情急劇惡化,血壓直線下降至無法測出,心跳也很快停止了??粗r活的生命即將消失,床位醫(yī)生、副主任醫(yī)師倪永成即刻對他進(jìn)行急救:“快,搶救,靜脈推注腎上腺素!”急診科、重癥醫(yī)學(xué)科副主任李亞民、醫(yī)生賀曄、護(hù)士長張群、護(hù)士錢麗娜也撲了上去開始胸外心臟按壓、調(diào)整急救藥物,以及抽血化驗(yàn)、監(jiān)測指標(biāo)等搶救措施?!暗壬虾5木茸o(hù)車來還要3個(gè)多小時(shí),孩子自主心跳都沒了,他還能等得到ECMO嗎?”李亞民主任心急如焚,他一邊現(xiàn)場指揮搶救,一邊通知急診科姚圣連、馬慧娜等醫(yī)護(hù)人員前來支援,重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士張蕾當(dāng)天原本休息,得知情況后沒等護(hù)士長召喚,就趕到醫(yī)院參加搶救。

  聽說小雨心跳停止了,小雨媽媽在重癥醫(yī)學(xué)科外面的家屬等候區(qū)情緒崩潰,暈厥了過去,這么活潑可愛的孩子呀,媽媽一下子怎么接受得了?!

  上海ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)聽聞這一情況,也很糾結(jié)!因?yàn)橼s到常州大約要3個(gè)多小時(shí),孩子能撐到他們趕來嗎?大老遠(yuǎn)趕過來,要是孩子沒撐住,那不是白白浪費(fèi)了醫(yī)療資源?還有意義嗎?

  但此時(shí),小雨爸爸是冷靜的,就在危急時(shí)刻,他做出了一個(gè)重要的決定:“只要有一線生機(jī),我們就決不放棄!”

  家長的性命相托給了醫(yī)護(hù)人員極大的鼓舞。在與死神爭奪生命的戰(zhàn)場,只要有一線生機(jī),他們愿意付出百分之百的努力,拼盡全力去為孩子們爭取生命的希望。倪永成醫(yī)生再次聯(lián)系上海ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),請他們務(wù)必以最快的速度趕到常州,并明確表示,在此期間,常州市兒童醫(yī)院會(huì)盡一切努力幫助孩子撐到他們到來。

  時(shí)間一分一秒地過去,各類搶救措施的輪番使用,并沒能拉回小雨的自主心跳,重癥醫(yī)學(xué)科和急診科的多名醫(yī)護(hù)人員仍在堅(jiān)持不停地用胸外心臟按壓來給孩子“續(xù)命”。胸外心臟按壓對醫(yī)務(wù)人員的體力是個(gè)極大的考驗(yàn)!不僅需要每分鐘100-120次的按壓頻率,而且對按壓的部位、手法、深度都有極嚴(yán)格的要求,才能保證按壓效果和質(zhì)量。一般一個(gè)人按壓只能兩分鐘左右,所以需要不停的有人來替換,才能保證后面的按壓效果。大家汗流浹背、氣喘吁吁,但堅(jiān)實(shí)的雙手卻沒有一刻停止。

  怎么辦?還要堅(jiān)持3個(gè)多小時(shí),怎么樣才能保證搶救的質(zhì)量?科主任鄒國錦立刻將這一情況向醫(yī)院做了匯報(bào),請求人力支援。作為常州地區(qū)唯一的三級(jí)兒童??漆t(yī)院,該院始終秉持“一切為了兒童健康”的服務(wù)宗旨,致力于全力護(hù)航常州近百萬少年兒童的身心健康。得知這一情況,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,院長薛鵬、副院長王秋偉親自趕來現(xiàn)場坐鎮(zhèn)指揮搶救。在醫(yī)務(wù)科的召集下,全院各科多名醫(yī)務(wù)人員迅速趕來支援,30多人分成幾組,每7個(gè)人一組,排著隊(duì)輪番上陣,給小雨按壓“續(xù)命”。

  下班的時(shí)間很快過去了,天漸漸黑了,肚子開始唱“空城計(jì)”了,家里幼小的孩子還等著媽媽回來一起過生日……可是這個(gè)時(shí)候,大家的眼中只有小雨和監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字。動(dòng)脈血壓監(jiān)測一直接近正常范圍,小雨的瞳孔對光反應(yīng)是存在的,他有嗆咳反射,他的肢體存在無意識(shí)動(dòng)作……這些持續(xù)觀察的現(xiàn)象說明按壓是有效的!大家為小雨一點(diǎn)一滴的變化欣喜,全然不顧已經(jīng)伸不直的腰和漸漸沉重的腿。就這樣堅(jiān)持到晚上六點(diǎn)左右,終于等來了上海的ECMO團(tuán)隊(duì)。

  ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)專家對小雨進(jìn)行了一系列評估,發(fā)現(xiàn)長達(dá)數(shù)小時(shí)的持續(xù)搶救維系了孩子的生命,他有搶救價(jià)值,符合上ECMO指征。于是開始準(zhǔn)備手術(shù),預(yù)沖管路,從預(yù)留的血管通路開始置入管道……一邊手術(shù),醫(yī)護(hù)人員還在持續(xù)胸外心臟按壓,直到晚上7點(diǎn)30分,ECMO終于成功運(yùn)轉(zhuǎn)起來,給孩子注入了“生命之源”。

  從下午兩點(diǎn)多鐘心跳停止,到ECMO設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),常州市兒童醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員持續(xù)為小雨胸外心臟按壓時(shí)間長達(dá)5個(gè)多小時(shí),300多分鐘,累計(jì)超30000次!重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士錢麗娜已經(jīng)連續(xù)工作16個(gè)小時(shí),急診科護(hù)士馬慧娜忘記了陪兒子過生日的承諾,年輕醫(yī)生李康更是直不起腰。汗水無數(shù)次濕透他們的衣背,雙手酸痛不已,雙腿沉重不堪,肩膀也好像不是自己的了。但是,在看到ECMO成功運(yùn)轉(zhuǎn)起來的那一刻,所有的堅(jiān)持,所有的疲憊,都值了!

  后來,小雨父親每天在醫(yī)院微信后臺(tái)告知孩子的病情進(jìn)展;后來,央視、人民日報(bào)、新華社等各級(jí)各類媒體紛紛報(bào)道,全民點(diǎn)贊;再后來,不知道是誰悄悄送來一大束玫瑰,讓他們發(fā)給每一位辛苦的醫(yī)務(wù)人員……

  常州市兒童醫(yī)院急診科、重癥醫(yī)學(xué)科就是這樣一個(gè)團(tuán)隊(duì),用自己的熱血與堅(jiān)持,守護(hù)著每一個(gè)家庭的歲月靜好。他們說:“在搶救生命的路上,絕不放棄一線的生機(jī)!”你剛好需要,而他們一直都在!

來源:江蘇文明辦

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