能照料這些老人、提供居家服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)卻還在開辦的路上

社工小吳正向一老人介紹最近將舉行的老年活動。

　　文/片　本報記者　張榕博

　　唐志平老人還在“回家”的路上,但即使他獲得戶籍,如何安度晚年仍將是個問題。記者了解到,我省每千名老人擁有機構(gòu)養(yǎng)老床位不到30張,今后大量老人養(yǎng)老仍然以居家養(yǎng)老模式為主。但仍在籌建中的居家養(yǎng)老機構(gòu),缺少國家鼓勵政策,其合法身份還有待認可。

　　“穿針引線”者為何如此緊缺?　每天工作超10小時仍顧不過來

　　“劉奶奶75歲,每月只有400元撫恤金,我們給她制定花錢規(guī)劃,150元買藥、100元買菜……”

　　9日,在濟南市市中區(qū)七里山社區(qū),養(yǎng)老服務(wù)專職社工李國青忙得不可開交。李國青來自濟南一家社工服務(wù)組織。2011年,她與另一名同事來到七里山社區(qū),開展了名叫“快樂老家”的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目。在濟南市,這樣的項目組織還有7個。這個由民政部門出資、社區(qū)街道出場地的項目,在兩年內(nèi)為轄區(qū)幾乎所有老人完善了“緊急呼叫”電話,建立了13個老年互助組織和300多人的老年QQ群,并由香港中文大學(xué)支持,在社區(qū)開辦各種便民活動。他們甚至正在爭取省立醫(yī)院到七里山社區(qū)“醫(yī)院入戶”,方便老年人就診。

　　不過,在整個七里山社區(qū)9萬多居民當中,這樣的獨居老人有1242名,占全部老人的28%。其中,65歲到89歲之間的老人占大多數(shù)。但2013年,七里山小區(qū)的專職社工減至只有李國青1名,她全年的活動費用和自己的工資只有5萬元,另外有四五名臨時社工和志愿者幫忙。李國青說,他們每天工作10小時以上。即便如此,有的老人,一個月也只能去看望三四次。

　　“現(xiàn)在鄰居我們都不認識,平時只有李社工聯(lián)系大家?！?3歲的安繼祥老人說,如果沒有社工“穿針引線”,大家很難實現(xiàn)互信互助。

　　但李國青坦言,社工只能在組織和心理上給老人歸屬,無法代替醫(yī)療、家政等服務(wù)機構(gòu)的職能,如今他們面臨的問題便是,想要給老人找個護理員,甚至家政服務(wù)員,都不是一件容易事。

　　培訓(xùn)機制是否該完善了?　高級養(yǎng)老護理員全省僅190人

　　去年底,我省出臺《加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,其中鼓勵發(fā)展社區(qū)老年人日間照料中心、老年人配餐送餐中心、家政服務(wù)公司等多種形式的養(yǎng)老服務(wù)實體,為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等專業(yè)化服務(wù)。

　　濟南市民聶建立“參照”政策,在濟南籌建了第一家上門養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。聶建立說,上門養(yǎng)老服務(wù),包括給老人泡腳、按摩、推拿,給臥病老人喂流食、插導(dǎo)管,甚至為老人做家務(wù)。不管是健康老人,還是失能老人,他們都有專門的護理人員登門照顧?！耙粋€小時36元,論次也可以,一個月十來次,也就是四五百元?！?/span>

　　但是在網(wǎng)上“貼出”招聘啟事以后,他卻發(fā)現(xiàn)很難找到既有行醫(yī)資質(zhì),同時還能提供家政服務(wù)的護理人員。

　　濟南市阿里山老年公寓負責人劉美吟告訴記者,持證上崗與非持證上崗的護理員在護理技術(shù)上存在很大差別?！皩I(yè)護理師,就是高薪也很難聘到?！?/span>

　　我省目前60歲以上的老年人口約為1500萬人。但省民政廳社會福利和慈善事業(yè)促進處處長蘇道義告訴記者:“去年有養(yǎng)老高級護理員資格的人全省只有190人,今年我們打算培訓(xùn)300人。培訓(xùn)機構(gòu)我們還在選擇,鑒定機構(gòu)還未批下來?！?/span>

　　蘇道義說,按照省、市、縣三級分別培訓(xùn)高級、中級、初級養(yǎng)老護理員,如果區(qū)縣一級沒有培養(yǎng)出初級護理員,那么中級、高級護理員培訓(xùn)勢必受到影響。而這成為現(xiàn)在護理員稀缺的重要原因。

　　鼓勵政策能否更詳實?　居家養(yǎng)老機構(gòu)“身份”很尷尬

　　這個問題同樣困擾著聶建立。他告訴記者,新興居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),在工商和民政部門,這類機構(gòu)都沒有準確的定位。由于專業(yè)護理人員的缺失,這家計劃覆蓋全市上百萬老人的居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),如今只有一名醫(yī)師和十幾名工作人員。

　　省民政廳民間組織管理局工作人員說,在非企業(yè)單位注冊當中,并沒有上門養(yǎng)老服務(wù)這一項,大多數(shù)老年服務(wù)機構(gòu)都是老年公寓性質(zhì)。而聶建立不得不在工商部門登記,而登記的經(jīng)營范圍也是“特批”的?！袄夏旯⒌慕?jīng)營叫做老年照顧,我們單位加了兩個字:‘上門老年照顧’?！甭櫧⒄f。

　　遇到“身份”難題并非聶建立一人。在濟南建起一個700多平方米的養(yǎng)老服務(wù)中心,平時給幾百個老年人上健康課、做理療服務(wù)的樂陵萬家居家養(yǎng)老服務(wù)中心也遭遇到同樣的注冊難題。

　　作為專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),醫(yī)療服務(wù)與家政服務(wù)是敏感話題?！靶滦宛B(yǎng)老機構(gòu)很特殊,需要有心理疏導(dǎo)、醫(yī)療護理,還要有家政項目,但是現(xiàn)在的行業(yè)準入都是單一性的?！笔∩虅?wù)廳商貿(mào)服務(wù)處調(diào)研員王玉潔告訴記者。

　　“這方面,國家已經(jīng)出臺了相關(guān)服務(wù)的資質(zhì),這類服務(wù)機構(gòu)今后需要雙重許可?！碧K道義說,今后,居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)不僅要在民政部門申請,還要在工商部門登記。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的準確定位,可能還需一定時間。

　　蘇道義和王玉潔均表示,居家養(yǎng)老服務(wù)需求雖然是市場需求,但在國家政策還不明朗的情況下,很難調(diào)動各方面積極性,整個產(chǎn)業(yè)仍然很難做起來。