新華社北京4月11日電　題：管理、治療、呵護(hù)，減輕女性這份痛

??新華社記者李恒、徐鵬航

??痛經(jīng)無(wú)法忍受，備孕多年無(wú)果，長(zhǎng)期疲勞、腹脹……這些看似不相關(guān)的癥狀背后，可能都指向同一種婦科常見(jiàn)病——子宮內(nèi)膜異位癥。

??專家提示，內(nèi)異癥困擾著全球約10%的育齡女性，且呈現(xiàn)出患者年輕化趨勢(shì)。從創(chuàng)新治療到多學(xué)科協(xié)作，再到社會(huì)支持體系完善，應(yīng)進(jìn)一步關(guān)注該病癥防治，讓更多女性遠(yuǎn)離疼痛襲擾。

??早管理：從“被動(dòng)應(yīng)對(duì)”到“主動(dòng)出擊”

??醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示：超過(guò)60%的內(nèi)異癥患者曾被誤診為普通痛經(jīng)。

??“原來(lái)總會(huì)安慰自己，忍忍就過(guò)去了?！?5年前被確診為內(nèi)異癥的崔沁（化名）告訴記者，每次經(jīng)期都很難熬，疼得最厲害的時(shí)候，冷汗把衣服都浸透了。

??“疼痛是內(nèi)異癥最典型的癥狀，約80%的患者會(huì)受其困擾，且癥狀常隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院普通婦科中心主任醫(yī)師冷金花指出，內(nèi)異癥絕非“忍一忍就能過(guò)去”的小毛病，當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到其他部位，如腸道、膀胱等，還會(huì)引起經(jīng)期便血、血尿等。

??不少患者表示，過(guò)去不重視痛經(jīng)，直到出現(xiàn)腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，到醫(yī)院檢查才確診。育齡婦女因?yàn)閮?nèi)異癥盆腔粘連，還會(huì)遭遇不孕難題。

??當(dāng)前，對(duì)內(nèi)異癥的早期診斷仍待破解。根據(jù)協(xié)和醫(yī)院冷金花、王曉月等醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在《細(xì)胞基因組學(xué)》發(fā)表的最新研究成果，未來(lái)有望通過(guò)細(xì)胞檢測(cè)，為患者爭(zhēng)取更好治療時(shí)機(jī)。

??北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)異癥團(tuán)隊(duì)成員之一、普通婦科中心主任醫(yī)師李曉燕指出，內(nèi)異癥是一個(gè)“可管理可控制”的慢性病。年輕女性若被內(nèi)異癥困擾，不必過(guò)于焦慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)應(yīng)對(duì)。在治療過(guò)程中，要遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。如有生育計(jì)劃，應(yīng)積極合理安排、盡早完成。

??新突破：治療手段更精準(zhǔn)

??“內(nèi)異癥的治療是全球難題，尤其是對(duì)于希望懷孕的女性來(lái)說(shuō)?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任薛晴團(tuán)隊(duì)一直在研發(fā)新型的納米治療策略。

??近期，該團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)成果發(fā)表在國(guó)際知名期刊《生物材料》。該成果運(yùn)用的納米顆粒作為一種非激素類的免疫療法，能夠精準(zhǔn)靶向巨噬細(xì)胞，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境來(lái)抑制病灶的形成和發(fā)展。

??目前，很多內(nèi)異癥合并不孕女性，都會(huì)通過(guò)人工授精或試管嬰兒手術(shù)提高懷孕率。專家介紹，對(duì)于病情較輕、有生育需求的患者，可采用監(jiān)測(cè)排卵等期待治療，密切觀察病情變化，在合適時(shí)機(jī)嘗試自然受孕。手術(shù)治療方面，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可精準(zhǔn)切除病灶，保留生育功能。對(duì)于深部浸潤(rùn)型內(nèi)異癥，多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)能顯著提升治療效果。

??記者從多家醫(yī)院的婦科和生殖中心了解到，內(nèi)異癥治療正從“經(jīng)驗(yàn)性”轉(zhuǎn)向“個(gè)體化”。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、癥狀、生育需求等因素制定個(gè)性化治療方案。

??薛晴強(qiáng)調(diào)，除了激素類藥物，一些新型的非甾體抗炎藥和中藥制劑也在臨床中予以應(yīng)用，能減輕內(nèi)異癥患者的疼痛癥狀。內(nèi)異癥雖在雌激素刺激下易復(fù)發(fā)，但藥物治療能有效減少?gòu)?fù)發(fā)。手術(shù)治療后按醫(yī)囑使用合適藥物，直到絕經(jīng)或計(jì)劃妊娠，也能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

??暖呵護(hù)：“痛經(jīng)假”亟待落實(shí)

??不少受訪患者和專家都表示，內(nèi)異癥的病痛較為普及，但防治常識(shí)尚未推廣。不僅需要專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)，更呼喚家庭和社會(huì)的理解與支持。

??“醫(yī)院證明開(kāi)過(guò)多次，卻沒(méi)敢申請(qǐng)‘痛經(jīng)假’，怕被說(shuō)矯情?！币晃换颊弑磉_(dá)了共同的心聲，“我們需要的不僅是止痛藥，更是能真正將‘痛經(jīng)假’落到實(shí)處，讓我們安心躺下，好好休息，而不是硬撐?！?/p>

??目前，濟(jì)南等地將內(nèi)異癥納入醫(yī)保慢性病管理；北京、上海、廣東等地明確患有重度痛經(jīng)的女職工，經(jīng)醫(yī)療或者婦幼保健機(jī)構(gòu)確診后，經(jīng)期給予1至2天的休假……

??“每一位女性都應(yīng)勇敢地正視健康問(wèn)題，積極尋求幫助，不再將疼痛視為‘隱痛’?！毖η缃ㄗh，應(yīng)將內(nèi)異癥篩查納入全民健康體檢項(xiàng)目，提高早診早治率。同時(shí)，完善職場(chǎng)健康保障制度，加強(qiáng)青少年生理健康教育，讓女性不因“病恥感”而沉默。

??冷金花指出，合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，女性保持良好生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于緩解病情。

??疾病是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，健康是社會(huì)命題。當(dāng)醫(yī)療進(jìn)步與人文關(guān)懷并肩前行，女性定能迎來(lái)更輕松的生理期。