??新華網(wǎng)北京6月7日電（吳起龍）日前，北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腎病科主任劉蘭英教授做客由金水寶制藥冠名支持的《健康大講堂》時表示，腎病被稱為“沉默的殺手”，等到有明顯癥狀再去醫(yī)院就診時，往往已經(jīng)失去了最佳治療時機。

??“當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體在不斷的往疾病惡化地方向走時，就是最佳治療時期。”她建議，不完全屬于腎病范疇的腎結(jié)石亦不可忽視，一定要定期做檢查，檢查間隔不要超過三個月，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石比以前加重了，要及早就醫(yī)。

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腎病科主任劉蘭英（左）做客健康大講堂

??年輕人要警惕“沉默的殺手” 找準(zhǔn)最佳治療期

??“腎病出現(xiàn)年輕化，其實跟社會節(jié)奏有很大關(guān)系，大家壓力都非常大?！眲⑻m英直言，如今很多年輕人處于過度勞累狀態(tài)，熬夜通宵、吃燒烤、抽煙喝酒，都容易導(dǎo)致身體抵抗力下降?！袄滹?、甜食等高糖食物對人體健康不利，還有的年輕人喜歡碳酸飲料而不愛喝水，長此以往也會加重腎臟負(fù)擔(dān)”。

??她補充說，部分人一坐半天不上廁所，長時間憋尿會對膀胱造成損傷，尿液長時間停留在膀胱中，還可能引發(fā)尿路感染損傷腎臟。另外，還有人身體不舒服就自己隨便找點藥吃，殊不知如果長時間亂用藥物，也會損傷腎臟。

??“值得注意的是，不少年輕人對疾病的認(rèn)知不足，覺得自己年輕也沒癥狀，是不會得腎病的。”劉蘭英說，其實腎病被稱為“沉默的殺手”，因腎臟具有極強的代償功能，即使腎臟功能已損失50%，患者仍可能沒任何癥狀；但等到有明顯癥狀再就診時，往往已經(jīng)失去了最佳治療時機。

??什么時候算是最佳治療時機呢？劉蘭英解釋說，腎細(xì)胞的壞死是不可逆的。腎病治療的核心在于通過抑制各種癥狀，來保護剩余的腎細(xì)胞，因此腎病治療的最佳時機是腎病早期。

??“具體來看，就是當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體在不斷地往疾病惡化的方向走時，就是最佳治療時期?！眲⑻m英提醒，當(dāng)患腎病時一定要定期體檢，三個月復(fù)查一次尿常規(guī)和腎功能，如果尿常規(guī)里的“+”有上升，說明病情正在進展，這時就是治療的最佳時期。

??至于“一天8杯水可以保持身體健康”的說法，劉蘭英表示，其實8杯水只是一個大概的稱謂，正常人每天的尿量是2000毫升左右，那么除去食物中含有的水分，每日只需飲用1000-1500毫升的水，就可以維持正常的生理狀態(tài)。

??也就是說，如果杯子大就少喝點，如果杯子很小就可以多喝點，需要控制的是喝水量，而不是杯數(shù)；如果喝了太多的水，反而可能會引起水中毒。

??“若短時間內(nèi)喝超過5000毫升的水就可能導(dǎo)致水中毒，但由于每個人體質(zhì)不同，可能存在略微差異?！眲⑻m英說，喝水太多會導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重，因為腎臟需要一直不停地進行過濾。

??另外，喝水太多還會出現(xiàn)細(xì)胞腫脹，比如有人喝水多了臉腫、眼腫等；有些人會出現(xiàn)稀釋性的低鈉、低氯，出現(xiàn)沒勁、乏力等癥狀，所以水不能喝太少，也不能喝太多。

??根據(jù)發(fā)病原因及早治療 阻斷疾病進展

??“若體檢時發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿，或腎臟里有囊腫等問題，超過三個月的就是慢性腎病?！眲⑻m英介紹說，慢性腎病可分為五期，第一、第二期時基本沒有癥狀；第三、第四期時指標(biāo)已經(jīng)開始上升；第五期就已經(jīng)到了晚期。

??具體來看，慢性腎病第一期時腎功能正常，患者應(yīng)積極防治原發(fā)疾病和并發(fā)癥；第二期時腎小球濾過率下降，腎功能有所減退，血肌酐水平升高，不過都處于正常范圍內(nèi)，應(yīng)把尿蛋白和血壓控制在正常范圍內(nèi)；第三期時腎功能下降，不過病情基本穩(wěn)定，積極治療可避免發(fā)展成尿毒癥；第四期時身體多系統(tǒng)已受牽連，也易引發(fā)多種并發(fā)癥，積極配合治療可延長生命；第五期也就是尿毒癥，健康的腎單位幾乎死亡，只能通過腹膜透析、血液透析或腎移植等方式來替代腎臟功能，延長生存期。

??“以前的觀念是超過三個月就不可逆，但也有例外發(fā)生，我曾遇到一名患病超過三個月的患者，經(jīng)過救治到現(xiàn)在10多年了，他的血肌酐、尿液都正常。”劉蘭英回憶道，當(dāng)時是其它疾病影響了他的腎臟，積極治療原發(fā)病后他的腎病也恢復(fù)了健康。

??她提醒說，根據(jù)發(fā)病原因以及接受早期治療的程度，只有部分慢性腎病能夠治愈，而部分無法徹底治愈的經(jīng)過規(guī)范治療，多數(shù)患者的病情也能較好緩解，或腎功能相對穩(wěn)定。

??“關(guān)于治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的不同階段分期，給予不同的治療方案?！彼f，目前主要有四大原則，一是原發(fā)病治療。把高血壓、糖尿病等原發(fā)病控制住，它影響腎臟的機會就會減弱。

??二是并發(fā)癥治療。當(dāng)腎病出現(xiàn)后，可能有并發(fā)癥出來，比如腎性骨病、腎性貧血等，這時積極去治療并發(fā)癥，可以讓患者的腎病得到一定治療。

??三是替代治療。當(dāng)腎病進展到不可逆階段，乃至到尿毒癥階段時，可采用透析（腹透、血透）或者腎移植等方法治療。

??四是中西醫(yī)結(jié)合一體化治療。目前，業(yè)內(nèi)尤其是中醫(yī)腎病大夫，基本采用中西醫(yī)結(jié)合一體化的治療。具體來講，就是在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，加入中醫(yī)、中藥包含針灸、推拿、刮痧、膏膜等方法，根據(jù)患者的具體情況進行臨床加減應(yīng)用。

??“比如冬蟲夏草因含有蟲草酸等成分具有補腎、益肺的作用?！彼f，以往需把蟲草研磨成粉或整根泡酒，如今諸如金水寶等公司已把蟲草制成了中成藥，更便于臨床應(yīng)用。

??腎結(jié)石亦不可忽視 日常須注意補養(yǎng)腎氣

??“現(xiàn)在很多年輕人因愛喝碳酸飲料引發(fā)了腎結(jié)石，其實腎結(jié)石嚴(yán)格來說應(yīng)歸屬于泌尿外科疾病，雖然不是腎臟本身的病，但結(jié)石的生長會影響到腎功能，我也會把它歸在腎病里?！眲⑻m英說，臨床上，很多患者的腎結(jié)石先引起梗阻，后引起腎積水，積水越來越多就會把腎皮質(zhì)擠薄，最終導(dǎo)致腎臟報廢。

??她提醒說，如果你患有腎結(jié)石，一定要定期做檢查，檢查間隔不要超過三個月，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石比以前加重了，要趕緊看醫(yī)生?！敖Y(jié)石小的時候可以用中醫(yī)中藥，但如果結(jié)石個很大，又引起了梗阻，就必須看泌尿外科了”。

??當(dāng)談及生活日常與上班期間該如何強腎時，劉蘭英介紹了很多補腎小方法。一是增加運動量。上班坐著可鍛煉腿部，比如先把腿伸直，然后繃緊了腳往上翹，再往下抻，這樣可以拉伸膀胱經(jīng)，膀胱與腎互相表里，堅持做可以保護腎臟；坐公交、地鐵時，拉著扶手環(huán)單腳站立做“金雞獨立”動作，閉上眼睛將重心全部落在腳上，腿稍微彎屈將虛火下引，鍛煉時間長了也可以起到補養(yǎng)腎氣的作用。

??二是保證充足睡眠。很多人平時總熬夜，睡眠不足可導(dǎo)致抵抗力降低、內(nèi)分泌功能紊亂，而且會加重器官負(fù)擔(dān)，還可能會導(dǎo)致腎臟功能受損。事實上，早睡覺就可以養(yǎng)腎，晚上11點之前一定要睡覺，尤其是過了40歲以后，最好10點半左右就睡覺。

??三是多吃補腎食物?？梢远喑砸恍匮a腎臟的食物，比如黑色的食材可以補腎，像黑豆、黑米、黑芝麻，以及核桃、堅果、栗子、枸杞等都有很好的補充腎氣作用，有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)補充才能維持腎臟的健康狀態(tài)。