?窗外寒風(fēng)凜冽，位于祖國(guó)西南邊陲的新疆克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃荩ê?jiǎn)稱“克州”）人民醫(yī)院3號(hào)樓3樓泌尿外科的病房里，卻是暖意融融，歡笑聲聲。

　　10月17日上午，身穿白大褂的江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）援疆醫(yī)生、老年神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師錢云正用雙手輕輕托住柯?tīng)柨俗巫謇先艘律晨说碾p臂，68歲的衣沙克老人伸長(zhǎng)胳膊緊緊搭在他的肩上，顫巍巍地嘗試著邁出腳步。

　　錢云一步一步踩著節(jié)奏倒退，扶著老人往前走，“老人家不要怕，我來(lái)保護(hù)你。先挪挪腳，一二三四、二二三四……”他環(huán)抱著老人上身，帶動(dòng)老人向前走,從床邊一步一步地挪到墻邊。緊接著，又嘗試?yán)@著圈扶著老人走。“對(duì)了，就是這樣走，再轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)。走得非常好。”援疆醫(yī)生、江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、新疆克州人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理?xiàng)罱茉谝慌怨膭?lì)著。

　　跟著錢云的腳步，老人的上身配合著節(jié)拍輕輕擺蕩，醫(yī)患二人在病房?jī)?nèi)“翩翩起舞”，宛如一支優(yōu)美的華爾茲。就這樣，老人正式開(kāi)始了一天的康復(fù)訓(xùn)練。

　　誰(shuí)能想到，來(lái)到醫(yī)院前，衣沙克已經(jīng)快3個(gè)月不能走路了。

　　548公里外，義診送上門

　　吐古買提鄉(xiāng)邁丹村，2021年10月15日，援疆專家、江蘇省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、新疆克州人民醫(yī)院院長(zhǎng)宋寧宏教授帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)第62次來(lái)到了這里。

　　這個(gè)小山村坐落在群山之間，海拔近3000米，距離克州人民醫(yī)院548公里，當(dāng)?shù)匕傩障胍匆淮尾∈掷щy。因此，江蘇“組團(tuán)式”醫(yī)療援疆專家們?cè)诔Ｒ?guī)巡診的同時(shí)，每周固定開(kāi)展下鄉(xiāng)義診活動(dòng)和健康科普宣傳，主動(dòng)來(lái)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民的家里，上門為患者進(jìn)行診治，必要時(shí)將患者接回克州人民醫(yī)院進(jìn)一步治療，直至患者康復(fù)痊愈。

　　這一次的義診臨近結(jié)束時(shí)，一位老大爺突然找到宋寧宏，握住他的雙手說(shuō)：“我家鄰居衣沙克大爺剛做完前列腺手術(shù)，排尿困難，也站不起來(lái)，已經(jīng)在家臥床快三個(gè)月了，你們快去看看吧！”

　　義診一結(jié)束，宋寧宏立刻帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)驅(qū)車前往。近兩個(gè)小時(shí)在塵土飛揚(yáng)的山路上顛簸，援疆專家一行才到了衣沙克老人家里。空蕩蕩的氈房?jī)?nèi)，老人獨(dú)自睡在墻邊一角的塌上，蓋著厚厚的被子，枯黃瘦削的臉因?yàn)樘弁窗櫾诹艘黄稹?/p>

　　援疆專家們圍坐在衣沙克床邊，測(cè)量了老人的血壓、血糖等，并對(duì)他的下肢進(jìn)行了檢查。經(jīng)過(guò)初步診斷，由于老人長(zhǎng)期臥床，腿部肌肉已經(jīng)出現(xiàn)萎縮等情況。如不及時(shí)干預(yù)治療，老人很有可能失去行走和活動(dòng)能力。

　　“走！我們帶你去醫(yī)院看病，馬上就出發(fā)?！彼螌幒晡兆±先烁煽莸氖终f(shuō)。

　　5000公里外，大咖“組團(tuán)”會(huì)診

　　援疆專家們協(xié)力將老人抬上了救護(hù)車，接回克州人民醫(yī)院。楊杰帶領(lǐng)泌尿團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為老人做了前列腺的相關(guān)檢查和診療。經(jīng)詳細(xì)診斷，老人做了經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，引起了排尿困難和局部疼痛，不愿進(jìn)行下肢活動(dòng)，并伴有盜汗、食欲減退、乏力、納差等癥狀。前列腺手術(shù)后的尿道水腫尚可以通過(guò)口服藥物逐步改善，但下肢無(wú)法行走需要進(jìn)一步檢查和康復(fù)訓(xùn)練，遂為老人請(qǐng)來(lái)了神經(jīng)內(nèi)科援疆專家錢云主任會(huì)診。

　　錢云為老人詳細(xì)檢查后認(rèn)為：“老人術(shù)后的并發(fā)癥導(dǎo)致生活自理能力下降，無(wú)法自主行走，間斷出現(xiàn)雙下肢無(wú)力的癥狀，再加上他患有椎間盤(pán)突出和重度營(yíng)養(yǎng)不良，腿部周圍神經(jīng)受到損傷，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致老人的身體出現(xiàn)廢用性失平衡?！?/p>

　　鑒于老人病情復(fù)雜，江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科等多科專家多次進(jìn)行遠(yuǎn)程連線、多學(xué)科會(huì)診，就老人的病情進(jìn)行詳細(xì)討論，并為老人量身定制治療計(jì)劃。從循序漸進(jìn)的改善營(yíng)養(yǎng)、用藥指導(dǎo)到功能訓(xùn)練等，專家們的會(huì)診從每天一次增加到每天三、四次。

　　為了給衣沙克老人更加周密、精準(zhǔn)的康復(fù)治療，克州人民醫(yī)院專家還遠(yuǎn)程連線了美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士、江蘇省人民康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任勵(lì)建安教授。

　　經(jīng)過(guò)深入分析、仔細(xì)評(píng)估、反復(fù)研討，勵(lì)建安教授為老人擬定了一套康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，他建議在康復(fù)治療的過(guò)程中，必須加強(qiáng)對(duì)老人的平衡訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，并給予一定的營(yíng)養(yǎng)支持。

　　“勵(lì)院士告訴我們，老人處于重度營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)中，因此在營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中，早期要特別注意碳水化合物成分不宜多。一旦老人發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征，病情就會(huì)非常兇險(xiǎn)，甚至?xí)话l(fā)心肺功能衰竭。”錢云表示，在對(duì)衣沙克老人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的過(guò)程中，專家團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科成員始終保持密切聯(lián)系，密切關(guān)注老人的康復(fù)情況，隨時(shí)根據(jù)病情變化進(jìn)行調(diào)整。

　　老人住院期間，因擔(dān)心他的營(yíng)養(yǎng)跟不上，楊杰帶著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)熱心地送來(lái)雞蛋和牛奶。了解到老人的子女大都不在身邊、生活困難，醫(yī)院決定為老人減免住院診療的費(fèi)用。

　　14天后，老人走路出院

　　其實(shí)，衣沙克老人入院后的康復(fù)之路頗有些曲折。在老人康復(fù)訓(xùn)練的第一天早上，衣沙克的老伴兒著急地找到錢云：“錢主任，我家老頭子怎么都不肯下床活動(dòng)，這可咋辦吶？”原來(lái)，衣沙克老人由于手術(shù)后身體疼痛引起的應(yīng)激障礙，加之天氣寒冷，久久不愿下床活動(dòng)。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)想到用類似華爾茲舞步的方式為老人做針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，才有了開(kāi)頭看到的溫馨一幕。

　　入院后第3天，錢云就帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始陪伴老人做康復(fù)訓(xùn)練，每天早中晚三次，每次10分鐘，老人舒展了眉頭；第7天，老人腳步更加穩(wěn)當(dāng)；第10天，老人可以在老伴和醫(yī)護(hù)的攙扶下慢慢走出病房；第14天，衣沙克老人準(zhǔn)備出院了，他搭著醫(yī)生護(hù)士的手，第一次從病房走到了醫(yī)院的大門口。在援疆專家的共同陪護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練下，老人從臥床不起到能自由行走，僅僅用了兩周！

　　老人出院后，援疆專家的關(guān)愛(ài)還在繼續(xù)。時(shí)隔半月，11月10日，宋寧宏帶著援疆專家再次前往老人家中探望。見(jiàn)到衣沙克老人已經(jīng)恢復(fù)如常，行走自如，醫(yī)生們都很欣慰。

　　宋寧宏表示，在克州，像衣沙克老人這樣得益于援疆專家團(tuán)隊(duì)的周末進(jìn)村入戶義診、得到援疆專家團(tuán)隊(duì)及時(shí)救助的還有許多。由于山路崎嶇、地處偏遠(yuǎn)，加上天氣極端寒冷，江蘇援疆的醫(yī)生們出診時(shí)常常需要日夜兼程。許多連救護(hù)車都無(wú)法前往的地方，援疆專家們?cè)缫蚜?xí)慣了背著器械，靠著雙腳走到當(dāng)?shù)匕傩丈磉厼樗麄兛床　?/p>

　　“9+1+4+N+N”，醫(yī)療網(wǎng)覆蓋克州

　　近年來(lái)，多批江蘇援疆醫(yī)療團(tuán)隊(duì)積極努力為克州構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體，尤其是創(chuàng)造條件搭載互聯(lián)網(wǎng)、5G快車，目前已經(jīng)在克州形成“9+1+4+N+N”的遠(yuǎn)程醫(yī)療共享模式。

　　宋寧宏解釋，“9”即江蘇后方9家省屬醫(yī)院，“1”為克州人民醫(yī)院，“4”即克州三縣一市，第一個(gè)“N”即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，第二個(gè)“N”是指克州內(nèi)所有村衛(wèi)生室?！啊?+1+4+N+N’醫(yī)療共享模式就是要打通健康‘最后一公里’，將這張醫(yī)療網(wǎng)覆蓋克州的角角落落，讓克州各地患者都能就近享受到江蘇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！苯柚K省后方的優(yōu)勢(shì)資源，江蘇援疆醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還打造了5G遠(yuǎn)程醫(yī)療終端和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，極大程度解決了當(dāng)?shù)厝丝床‰y、看病遠(yuǎn)的問(wèn)題。

　　在祖國(guó)的帕米爾高原，江蘇援疆醫(yī)生們懷著博愛(ài)之心，奉獻(xiàn)在路上。

　?。〒?jù)江蘇工人報(bào)消息 通訊員 曹一凡 周寧人 江蘇工人報(bào)記者 徐嵋）