?窗外寒風凜冽，位于祖國西南邊陲的新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州（簡稱“克州”）人民醫(yī)院3號樓3樓泌尿外科的病房里，卻是暖意融融，歡笑聲聲。

　　10月17日上午，身穿白大褂的江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）援疆醫(yī)生、老年神經(jīng)內科主任醫(yī)師錢云正用雙手輕輕托住柯爾克孜族老人衣沙克的雙臂，68歲的衣沙克老人伸長胳膊緊緊搭在他的肩上，顫巍巍地嘗試著邁出腳步。

　　錢云一步一步踩著節(jié)奏倒退，扶著老人往前走，“老人家不要怕，我來保護你。先挪挪腳，一二三四、二二三四……”他環(huán)抱著老人上身，帶動老人向前走,從床邊一步一步地挪到墻邊。緊接著，又嘗試繞著圈扶著老人走。“對了，就是這樣走，再轉一轉。走得非常好?！痹t(yī)生、江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、新疆克州人民醫(yī)院院長助理楊杰在一旁鼓勵著。

　　跟著錢云的腳步，老人的上身配合著節(jié)拍輕輕擺蕩，醫(yī)患二人在病房內“翩翩起舞”，宛如一支優(yōu)美的華爾茲。就這樣，老人正式開始了一天的康復訓練。

　　誰能想到，來到醫(yī)院前，衣沙克已經(jīng)快3個月不能走路了。

　　548公里外，義診送上門

　　吐古買提鄉(xiāng)邁丹村，2021年10月15日，援疆專家、江蘇省人民醫(yī)院副院長、新疆克州人民醫(yī)院院長宋寧宏教授帶領專家團隊第62次來到了這里。

　　這個小山村坐落在群山之間，海拔近3000米，距離克州人民醫(yī)院548公里，當?shù)匕傩障胍匆淮尾∈掷щy。因此，江蘇“組團式”醫(yī)療援疆專家們在常規(guī)巡診的同時，每周固定開展下鄉(xiāng)義診活動和健康科普宣傳，主動來到當?shù)剞r(nóng)牧民的家里，上門為患者進行診治，必要時將患者接回克州人民醫(yī)院進一步治療，直至患者康復痊愈。

　　這一次的義診臨近結束時，一位老大爺突然找到宋寧宏，握住他的雙手說：“我家鄰居衣沙克大爺剛做完前列腺手術，排尿困難，也站不起來，已經(jīng)在家臥床快三個月了，你們快去看看吧！”

　　義診一結束，宋寧宏立刻帶領醫(yī)護團隊驅車前往。近兩個小時在塵土飛揚的山路上顛簸，援疆專家一行才到了衣沙克老人家里。空蕩蕩的氈房內，老人獨自睡在墻邊一角的塌上，蓋著厚厚的被子，枯黃瘦削的臉因為疼痛皺在了一起。

　　援疆專家們圍坐在衣沙克床邊，測量了老人的血壓、血糖等，并對他的下肢進行了檢查。經(jīng)過初步診斷，由于老人長期臥床，腿部肌肉已經(jīng)出現(xiàn)萎縮等情況。如不及時干預治療，老人很有可能失去行走和活動能力。

　　“走！我們帶你去醫(yī)院看病，馬上就出發(fā)。”宋寧宏握住老人干枯的手說。

　　5000公里外，大咖“組團”會診

　　援疆專家們協(xié)力將老人抬上了救護車，接回克州人民醫(yī)院。楊杰帶領泌尿團隊第一時間為老人做了前列腺的相關檢查和診療。經(jīng)詳細診斷，老人做了經(jīng)尿道前列腺電切術后，引起了排尿困難和局部疼痛，不愿進行下肢活動，并伴有盜汗、食欲減退、乏力、納差等癥狀。前列腺手術后的尿道水腫尚可以通過口服藥物逐步改善，但下肢無法行走需要進一步檢查和康復訓練，遂為老人請來了神經(jīng)內科援疆專家錢云主任會診。

　　錢云為老人詳細檢查后認為：“老人術后的并發(fā)癥導致生活自理能力下降，無法自主行走，間斷出現(xiàn)雙下肢無力的癥狀，再加上他患有椎間盤突出和重度營養(yǎng)不良，腿部周圍神經(jīng)受到損傷，長期臥床導致老人的身體出現(xiàn)廢用性失平衡?！?/p>

　　鑒于老人病情復雜，江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科、康復醫(yī)學科、老年醫(yī)學科、神經(jīng)內科等多科專家多次進行遠程連線、多學科會診，就老人的病情進行詳細討論，并為老人量身定制治療計劃。從循序漸進的改善營養(yǎng)、用藥指導到功能訓練等，專家們的會診從每天一次增加到每天三、四次。

　　為了給衣沙克老人更加周密、精準的康復治療，克州人民醫(yī)院專家還遠程連線了美國醫(yī)學科學院外籍院士、江蘇省人民康復醫(yī)學中心主任勵建安教授。

　　經(jīng)過深入分析、仔細評估、反復研討，勵建安教授為老人擬定了一套康復訓練計劃，他建議在康復治療的過程中，必須加強對老人的平衡訓練和力量訓練，并給予一定的營養(yǎng)支持。

　　“勵院士告訴我們，老人處于重度營養(yǎng)不良狀態(tài)中，因此在營養(yǎng)支持過程中，早期要特別注意碳水化合物成分不宜多。一旦老人發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征，病情就會非常兇險，甚至會突發(fā)心肺功能衰竭?！卞X云表示，在對衣沙克老人進行營養(yǎng)支持的過程中，專家團隊的多學科成員始終保持密切聯(lián)系，密切關注老人的康復情況，隨時根據(jù)病情變化進行調整。

　　老人住院期間，因擔心他的營養(yǎng)跟不上，楊杰帶著醫(yī)護團隊熱心地送來雞蛋和牛奶。了解到老人的子女大都不在身邊、生活困難，醫(yī)院決定為老人減免住院診療的費用。

　　14天后，老人走路出院

　　其實，衣沙克老人入院后的康復之路頗有些曲折。在老人康復訓練的第一天早上，衣沙克的老伴兒著急地找到錢云：“錢主任，我家老頭子怎么都不肯下床活動，這可咋辦吶？”原來，衣沙克老人由于手術后身體疼痛引起的應激障礙，加之天氣寒冷，久久不愿下床活動。醫(yī)護團隊想到用類似華爾茲舞步的方式為老人做針對性康復訓練，才有了開頭看到的溫馨一幕。

　　入院后第3天，錢云就帶領醫(yī)護人員開始陪伴老人做康復訓練，每天早中晚三次，每次10分鐘，老人舒展了眉頭；第7天，老人腳步更加穩(wěn)當；第10天，老人可以在老伴和醫(yī)護的攙扶下慢慢走出病房；第14天，衣沙克老人準備出院了，他搭著醫(yī)生護士的手，第一次從病房走到了醫(yī)院的大門口。在援疆專家的共同陪護和康復訓練下，老人從臥床不起到能自由行走，僅僅用了兩周！

　　老人出院后，援疆專家的關愛還在繼續(xù)。時隔半月，11月10日，宋寧宏帶著援疆專家再次前往老人家中探望。見到衣沙克老人已經(jīng)恢復如常，行走自如，醫(yī)生們都很欣慰。

　　宋寧宏表示，在克州，像衣沙克老人這樣得益于援疆專家團隊的周末進村入戶義診、得到援疆專家團隊及時救助的還有許多。由于山路崎嶇、地處偏遠，加上天氣極端寒冷，江蘇援疆的醫(yī)生們出診時常常需要日夜兼程。許多連救護車都無法前往的地方，援疆專家們早已習慣了背著器械，靠著雙腳走到當?shù)匕傩丈磉厼樗麄兛床　?/p>

　　“9+1+4+N+N”，醫(yī)療網(wǎng)覆蓋克州

　　近年來，多批江蘇援疆醫(yī)療團隊積極努力為克州構建醫(yī)聯(lián)體，尤其是創(chuàng)造條件搭載互聯(lián)網(wǎng)、5G快車，目前已經(jīng)在克州形成“9+1+4+N+N”的遠程醫(yī)療共享模式。

　　宋寧宏解釋，“9”即江蘇后方9家省屬醫(yī)院，“1”為克州人民醫(yī)院，“4”即克州三縣一市，第一個“N”即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，第二個“N”是指克州內所有村衛(wèi)生室。“‘9+1+4+N+N’醫(yī)療共享模式就是要打通健康‘最后一公里’，將這張醫(yī)療網(wǎng)覆蓋克州的角角落落，讓克州各地患者都能就近享受到江蘇優(yōu)質醫(yī)療資源。”借助江蘇省后方的優(yōu)勢資源，江蘇援疆醫(yī)療團隊還打造了5G遠程醫(yī)療終端和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，極大程度解決了當?shù)厝丝床‰y、看病遠的問題。

　　在祖國的帕米爾高原，江蘇援疆醫(yī)生們懷著博愛之心，奉獻在路上。

　?。〒?jù)江蘇工人報消息 通訊員 曹一凡 周寧人 江蘇工人報記者 徐嵋）