發(fā)布時(shí)間:2021-04-26 13:30 | 來(lái)源:科技日?qǐng)?bào) 2020年04月26日 第02版 | 查看:1341次
吳天一(左二)為藏族群眾義診青海高原心臟病研究所供圖
人生很短,要做的事情很多。做高原醫(yī)學(xué),最需要的精神就是奉獻(xiàn),留在青藏高原,是我一生最正確的決定。這條路,我走對(duì)了。
吳天一 中國(guó)工程院院士、青海省高原醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院院長(zhǎng)
◎本報(bào)記者 張 蘊(yùn)
“吳院士,您曾創(chuàng)造在青藏鐵路唐古拉山作業(yè)的14余萬(wàn)名筑路員工無(wú)一人因急性高山病死亡的醫(yī)學(xué)奇跡,川藏鐵路動(dòng)工在即,我們希望您老出山,為高原筑路工人的身體健康保駕護(hù)航……”
高原初春,寒風(fēng)凜冽。4月8日,中國(guó)工程院院士、青海省高原醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院院長(zhǎng)吳天一在接受科技日?qǐng)?bào)記者專訪前,一通長(zhǎng)途電話響起,讓這位年逾古稀的院士打開了話匣子……
現(xiàn)年84歲的吳天一,身材清瘦、白發(fā)叢生,可精神矍鑠、記憶力超群。
他是醫(yī)者,被牧區(qū)群眾親切地稱為“牧民的好曼巴(藏語(yǔ)曼巴意為醫(yī)生)”。他也是科學(xué)家,為獲取重要論證數(shù)據(jù)“粉身碎骨”;為揭開藏族適應(yīng)高原低氧環(huán)境之謎,耄耋之年編纂340萬(wàn)字巨著《吳天一高原醫(yī)學(xué)》,填補(bǔ)世界高山醫(yī)學(xué)空白。
糾正學(xué)界對(duì)高原肺水腫的錯(cuò)誤認(rèn)知
1937年,在新疆伊犁的一個(gè)知識(shí)分子家庭里,一個(gè)名叫依斯瑪義爾·賽里木江的塔吉克族男孩呱呱墜地,隨父母遷居南京后,這個(gè)新疆男孩有了漢族名字——吳天一。
1958年,吳天一以優(yōu)異的成績(jī)從中國(guó)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)。此時(shí)的他,已在部隊(duì)當(dāng)過(guò)一年的騎兵、榮立3次三等功、并參加了抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)。
1962年,吳天一背起行囊,只身踏上青藏高原荒涼的土地,在中國(guó)人民解放軍516醫(yī)院擔(dān)任主治醫(yī)生。
上世紀(jì)五六十年代,青海省百?gòu)U待興,為服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,國(guó)家出臺(tái)移居政策,十幾萬(wàn)中原人民響應(yīng)號(hào)召,浩浩蕩蕩從平原地區(qū)移居高原青海,在青海海拔最高、自然條件最艱苦的青南地區(qū)開荒種地。
不過(guò),問(wèn)題也隨之而來(lái)。
由于高原地區(qū)嚴(yán)重缺氧,對(duì)此毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)的移居百姓抵達(dá)青海后,紛紛出現(xiàn)了不同癥狀的高原反應(yīng),大量居民患上了不同類型的高原病??嘤谇嗪at(yī)療條件和水平有限,很多高原病被當(dāng)作普通肺炎、肺充血癥進(jìn)行治療。
作為內(nèi)科醫(yī)生的吳天一,彼時(shí)曾接診過(guò)一位從河南移居青海的老人。“患者當(dāng)時(shí)60多歲,由于缺氧引發(fā)了躁狂癥,注射鎮(zhèn)靜劑卻不見效,我只能眼睜睜看著老人離世。那一年,我21歲?!辈』嫉碾x世,深深刺痛了吳天一年輕的心。
“青藏高原缺氧、低壓的惡劣環(huán)境,阻礙了人類開發(fā)高原的步伐,也威脅著這里居民的健康和安全,必須找出高原病的致病原因并不斷研究下去?!边@一決定,讓吳天一走了一生,也讓他和高原病較了幾十年勁兒。
此后,吳天一開始了對(duì)高原病和藏族群體的研究工作。
1963年,吳天一首次在世界范圍內(nèi)提出發(fā)生在青藏高原的“高原肺水腫”并對(duì)其加以論證,而在此前很多文獻(xiàn)都把高原肺水腫稱為高山肺炎。這一重大發(fā)現(xiàn)如一聲驚雷,對(duì)世界高山醫(yī)學(xué)研究產(chǎn)生了巨大的影響。
此后12年,吳天一對(duì)青藏高原不同海拔、不同民族的人群進(jìn)行了高原病調(diào)查,他通過(guò)對(duì)比研究得出結(jié)論:我國(guó)藏族群眾已從器官、細(xì)胞和分子水平上,對(duì)高原環(huán)境建立起完善的整體適應(yīng)機(jī)制,但其中依然有低氧易感的個(gè)體。這一研究揭開了藏族群眾適應(yīng)高原低氧環(huán)境之謎,相關(guān)成果立即在國(guó)際醫(yī)學(xué)界引起強(qiáng)烈反響,糾正了一度流行的、主觀臆斷的“青藏高原居民不存在慢性高原病”的論點(diǎn)。
為獲取資料十年走遍青海牧區(qū)
科研之路并不易走,在青藏高原從事科研,更是難上加難。回顧自己的科研經(jīng)歷,吳天一將其形容為“九死一生,粉身碎骨”。
自1980年起,為獲取生理資料和病理資料,吳天一用了10年時(shí)間,踏遍了青海高原牧區(qū)的每一寸土地。這十年,他得到了10萬(wàn)份重要數(shù)據(jù)。
上世紀(jì)八十年代,位于青海省海拔最高地區(qū)的玉樹藏族自治州、果洛藏族自治州,交通閉塞、自然條件惡劣。為采集藏族居民樣本,吳天一每天都帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)騎馬前行,牦牛則馱著X光線檢測(cè)儀、心電圖儀、腦電圖儀等設(shè)備跟隨其后。
在此期間,一次嚴(yán)重的車禍,曾讓吳天一險(xiǎn)些送命。1985年,在外出調(diào)研途中,吳天一乘坐的汽車從青海省橡皮山山頂翻至山腳下,吳天一滿身是血、動(dòng)彈不得。幸運(yùn)的是,一位司機(jī)師傅路過(guò),趕忙叫來(lái)附近的老鄉(xiāng)進(jìn)行施救。
這場(chǎng)意外,令吳天一全身14根肋骨骨折、髕骨粉碎性骨折、腿部脛腓骨全斷,至今他體內(nèi)還有一根十幾厘米長(zhǎng)的鋼板。
除了在高原地區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣外,吳天一的另一項(xiàng)重點(diǎn)工作,就是進(jìn)行高低壓艙模擬實(shí)驗(yàn)。1995年,吳天一在青海高原心臟病研究所設(shè)計(jì)并啟動(dòng)了首個(gè)模擬高海拔環(huán)境的高低壓實(shí)驗(yàn)氧艙。
當(dāng)時(shí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都已做過(guò),第一次人體模擬試驗(yàn)由誰(shuí)進(jìn)去?吳天一幾乎沒有猶豫:“技術(shù)設(shè)計(jì)是我做的,當(dāng)然應(yīng)該我第一個(gè)進(jìn)去?!?/p>
實(shí)驗(yàn)開始后,操作人員缺乏經(jīng)驗(yàn),當(dāng)大氣壓從海拔8000米標(biāo)準(zhǔn)開始下降,由于降速太快,剎那間吳天一頭疼欲裂、鼓膜被打穿……彼時(shí),吳天一雖然聽力已嚴(yán)重受損,卻摸清了艙體運(yùn)轉(zhuǎn)的安全系數(shù)。
1990年,吳天一在國(guó)內(nèi)首次組織國(guó)際阿尼瑪卿山醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)登山隊(duì),為獲取大量人在特高海拔的高山生理學(xué)資料,他連續(xù)兩個(gè)月面對(duì)皚皚雪山,導(dǎo)致雙眼患上白內(nèi)障。而當(dāng)時(shí)植入他眼中的人工晶體,也在“服役”20年后“退役”脫落,需要再次進(jìn)行手術(shù)。
74歲高齡帶隊(duì)趕赴玉樹救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)
2010年4月14日,青海玉樹發(fā)生了7.1級(jí)強(qiáng)烈地震,在4000米的高海拔地區(qū),高原反應(yīng)嚴(yán)重威脅著來(lái)自全國(guó)的救援隊(duì)員的健康。
當(dāng)時(shí),已74歲高齡的吳天一聞?dòng)嵙⒓凑?qǐng)戰(zhàn),要求前往抗震救災(zāi)一線。因他的年齡,青海省衛(wèi)生廳未敢答應(yīng)。
“我當(dāng)時(shí)就去找主管副省長(zhǎng),只說(shuō)了兩句話:玉樹發(fā)生高原地震,我是從事高原醫(yī)學(xué)的。我必須去,而且現(xiàn)在就走!”于是,吳天一任組長(zhǎng),率領(lǐng)14人組成的高原病防治專家組趕赴災(zāi)區(qū)救援。
4月16日早晨,他們到達(dá)玉樹,成為最早到達(dá)玉樹災(zāi)區(qū)的高原病防治醫(yī)療隊(duì)。
吳天一到達(dá)災(zāi)區(qū)后,不顧年事已高,驅(qū)車前往了17個(gè)抗震救災(zāi)工作點(diǎn),先后走進(jìn)災(zāi)情最重、海拔最高的上拉秀、禪古、扎西科等鄉(xiāng)村。
吳天一馬不停蹄地從一個(gè)救援點(diǎn)奔赴下一個(gè)救援點(diǎn),爬上廢墟,走進(jìn)挖掘點(diǎn),進(jìn)入簡(jiǎn)陋帳篷,為參與救災(zāi)的部隊(duì)、消防官兵、醫(yī)療隊(duì)員講解高原疾病預(yù)防知識(shí),現(xiàn)場(chǎng)參與和指導(dǎo)急性高原肺水腫的搶救治療,他還發(fā)揮精通藏語(yǔ)的優(yōu)勢(shì),對(duì)災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行心理疏導(dǎo),為在震后第3天便將3000多名重傷員全部運(yùn)出災(zāi)區(qū)立下了汗馬功勞。
如今,雖已年過(guò)八旬,吳天一的腳步卻依然匆忙。
2020年末,340萬(wàn)字的醫(yī)學(xué)巨作《吳天一高原醫(yī)學(xué)》出版發(fā)行,這本書展示了吳天一50多年來(lái)在高原醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的研究成果和學(xué)術(shù)思想。其中,除了論述高原病外,吳天一還第一次從語(yǔ)言學(xué)、人類學(xué)、考古學(xué)和基因組合學(xué)等方面,論證了藏族群體在世界高原群體中已獲得了“最佳高原適應(yīng)性”這一觀點(diǎn)。
50余年來(lái),吳天一對(duì)發(fā)生在青藏高原的各型急、慢性高原病從流行病學(xué)、病理生理學(xué)和臨床學(xué)方面做了系統(tǒng)研究。他提出的慢性高山病量化診斷標(biāo)準(zhǔn)被國(guó)際高山醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)納為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)并命名為“青海標(biāo)準(zhǔn)”,于2005年在國(guó)際上統(tǒng)一應(yīng)用。
拖著一身“負(fù)傷”的“零件”,吳天一依然樂(lè)觀堅(jiān)毅,無(wú)悔付出。采訪結(jié)束時(shí),他這樣對(duì)記者說(shuō):“人生很短,要做的事情很多。做高原醫(yī)學(xué),最需要的精神就是奉獻(xiàn),留在青藏高原,是我一生最正確的決定。這條路,我走對(duì)了?!?/p>
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