發(fā)布時(shí)間:2020-08-02 17:46 | 來源:楚天都市報(bào) 2020-06-30 A18版 | 查看:1855次
系我省接受腔鏡二尖瓣微創(chuàng)手術(shù)治療年齡最大患者
出院前,賀爹爹和專家團(tuán)隊(duì)合影
楚天都市報(bào)記者 李曼英 通訊員 李韻熙 陶繼東
“高齡也不怕了,感謝同濟(jì)醫(yī)院給了我爸爸第二次生命?!弊蛉?,華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi),82歲的賀爹爹身體狀態(tài)不錯,即將出院?;夹呐K瓣膜病、急性心力衰竭的他可謂闖過重重劫難,才幸運(yùn)撿回一條命。驚喜于父親身體好轉(zhuǎn),他的女兒專程趕到醫(yī)院送上錦旗。
據(jù)了解,賀爹爹是湖北省接受腔鏡二尖瓣微創(chuàng)手術(shù)治療年齡最大的患者。醫(yī)生僅在不到5厘米的肋間小切口,就用胸腔鏡微創(chuàng)完成了復(fù)雜的心臟瓣膜置換手術(shù)。
爹爹心力衰竭
亟需置換心臟瓣膜
賀爹爹是湖北黃石人,平素身體良好。5月初,他突發(fā)雙下肢水腫,彩超提示雙腎結(jié)石、積水。排石處理后,水腫也沒緩解。之后,賀爹爹的病情每況愈下。5月11日晚,賀爹爹又突然呼吸困難、胸悶、氣促,被緊急送進(jìn)醫(yī)院。心臟彩超提示,他的腱索斷裂,二尖瓣脫垂并重度關(guān)閉不全,急性心力衰竭、心包積液,情況十分危急,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議他盡快轉(zhuǎn)院。
很快,賀爹爹被轉(zhuǎn)診至同濟(jì)醫(yī)院。該院心臟大血管外科魏翔教授微創(chuàng)瓣膜團(tuán)隊(duì)接診后,仔細(xì)分析病情,認(rèn)為患者年齡大、基礎(chǔ)狀態(tài)差,心臟瓣膜病變重,合并心力衰竭和肺部感染。為了保證術(shù)后恢復(fù)順利,醫(yī)生一邊為他進(jìn)行抗感染等治療改善基礎(chǔ)狀態(tài),一邊積極準(zhǔn)備,隨時(shí)進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)。
得知需要手術(shù)才能挽救父親生命,賀爹爹的女兒有些為難。她說,“父親很有主見,我們也做不了主,但是如果開胸,我們擔(dān)心創(chuàng)口大,年紀(jì)大了恢復(fù)不好,有危險(xiǎn)?!币慌缘馁R爹爹也有同樣的顧慮。
醫(yī)生僅在肋間
開小切口成功換瓣
考慮到老人和家屬的擔(dān)憂,經(jīng)評估各方面條件后,魏翔教授團(tuán)隊(duì)決定為賀爹爹進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),這個手術(shù)只需在肋骨間開一個5cm小切口,通過胸腔鏡進(jìn)行二尖瓣手術(shù)。聽聞自己也能接受微創(chuàng)手術(shù),賀爹爹有些興奮,“醫(yī)生,請快點(diǎn)給我做手術(shù)吧!”
6月4日,賀爹爹成功接受了胸腔鏡微創(chuàng)二尖瓣生物瓣置換手術(shù),手術(shù)僅用了短短3小時(shí)。術(shù)后第二天,賀爹爹恢復(fù)意識并順利脫離了呼吸機(jī)??垢腥?、護(hù)心、營養(yǎng)支持、呼吸運(yùn)動功能訓(xùn)練……在醫(yī)生的指導(dǎo)下,賀爹爹接受了快速康復(fù)治療。目前,賀爹爹可以下床活動,生活完全自理,食欲也越來越好。
該院心臟大血管外科主任魏翔教授介紹,相比于傳統(tǒng)的開胸手術(shù),胸腔鏡輔助下微創(chuàng)心臟手術(shù)只需要在患者肋骨間開一個小口,這可以保持胸骨及整個胸廓的完整性,有利于維持胸廓的穩(wěn)定,對胸骨的損傷小,極大地保護(hù)了患者的呼吸功能。同時(shí),手術(shù)創(chuàng)面小、利于手術(shù)止血,有效減輕術(shù)后并發(fā)癥和術(shù)后疼痛,患者恢復(fù)更快。但是手術(shù)視野小、操作空間受限,對醫(yī)生的技術(shù)有更高的要求。
該院心臟大血管外科方澤民副教授提醒,高齡心臟病患者如今越來越多,隨著微創(chuàng)技術(shù)的成熟,高齡不再是手術(shù)的禁忌。當(dāng)老年人出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短及呼吸困難的癥狀,需要盡快到醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
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