發(fā)布時間:2020-03-10 10:44 | 來源:中國青年報 2020年03月10日 06 版 | 查看:668次
2月19日,42歲的新冠肺炎康復(fù)者董某走進南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院象湖院區(qū)新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿捐獻點,成功捐獻恢復(fù)期血漿300毫升。這是江西省首例新冠肺炎康復(fù)者捐獻血漿。新華社記者 彭昭之/攝
“目前來看,在沒有疫苗,沒有更好的治療手段的情況下,借用康復(fù)者的血漿對新冠肺炎重癥病人來說堪稱‘最后一道防線’,可以說是‘沒有辦法的辦法’。”中國微循環(huán)學(xué)會微循環(huán)與血液治療專業(yè)委員會常委、南開大學(xué)教授潘雷霆在接受記者采訪時說,血漿治療主要對于重癥病人有效果,對垂危病人效果則比較有限。
那么,“血漿治療”的效果究竟怎么樣,康復(fù)者獻血會不會影響其自身的健康?
在前不久舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,科技部副部長徐南平表示,恢復(fù)期血漿療法整體效果是很不錯的。他以武漢首批11位接受恢復(fù)期血漿治療的患者為例介紹,其中6位有病毒血癥,在治療兩三天后,病毒血癥消失,病人情況均有所好轉(zhuǎn)。同時,其他地方的一些危重患者接受恢復(fù)期血漿療法后,情況也很穩(wěn)定。
科技部生物中心副主任孫燕榮也表示,對于重癥治療,臨床研究顯示恢復(fù)期血漿具有安全性和一定療效。她還呼吁,在全社會開展“千人獻漿救千人”行動,希望能夠讓更多的康復(fù)者伸出手臂,捐獻血漿,能夠讓愛心接力、讓生命接續(xù)。
潘雷霆告訴記者,在沒有疫苗的情況下,血漿是治療新冠肺炎的一個可選擇手段,不過目前來看,似乎仍屬于偏小眾的治療方法,一是并非每個治愈者的血漿都可以使用,可用血漿數(shù)量比較有限——這也是呼吁康復(fù)者捐獻血漿的重要原因;二是由于免疫系統(tǒng)的復(fù)雜性,輸入別人的血漿,存在一系列不確定的因素。
在他看來,血漿療法對現(xiàn)階段的疫情防控工作有較大幫助,但在使用時也應(yīng)選擇合適時機合適人群,具體可分患者和康復(fù)者兩個方面來看。
對于患者,一是患者人群要有選擇性,比如年紀太大、有嚴重基礎(chǔ)性疾病或?qū)ρ獫{過敏的患者不適合;二要在患者合適的病程期使用;三是血漿輸入也要注意血型相配,避免出現(xiàn)受血者的紅細胞發(fā)生溶解引起溶血。
“原則上,康復(fù)者出院兩周以后,確認體內(nèi)沒有新冠病毒,即可捐贈400毫升左右血漿用于臨床治療?!迸死做f,理想情況下,則要求康復(fù)者年齡18-55周歲,沒有基礎(chǔ)疾病及其他傳染病,血糖血脂等指標正常。
新冠肺炎患者剛剛?cè)?,身體還比較虛弱,有人可能擔心采集血漿會影響健康。北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師王貴強表示,只要病人恢復(fù)了,達到了出院隔離的標準就可以采集血漿。采集血漿不會影響健康,但獻血漿者需要經(jīng)過醫(yī)師的評估,是否適合捐獻血漿。
據(jù)他介紹,利用全自動單采血漿機,僅采集人體血液中的血漿成分,而將紅細胞、白細胞、血小板等回輸給獻血漿者,對康復(fù)者影響很小。一般獻血漿后1-2小時,血容量就會得到恢復(fù)。采集200-300毫升血漿,對身體傷害是非常小的。
潘雷霆表示,疫情發(fā)展至今,得益于基礎(chǔ)科學(xué)研究與臨床觀察和病理研究,學(xué)界對新冠病毒本身及其導(dǎo)致疾病的認識越來越深入。在他看來,疫情趨勢向好,但是防控任務(wù)仍然艱巨,不可放松警惕。
中青報·中青網(wǎng)記者 邱晨輝
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