本報駐法國記者 李宏策

國際戰(zhàn)“疫”行動

　　世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在3月6日的媒體通報會上正式發(fā)布針對新冠肺炎的全球研究路線圖，明確了包括病毒自然史、流行病學、疫苗、診斷試劑、治療工具、臨床管理、倫理考量、社會科學等九大關鍵領域的核心優(yōu)先事項。

　　協調研究至關重要

　　譚德塞指出，迄今為止，世衛(wèi)組織已收到40項診斷試劑的審批申請，有20種疫苗正在研發(fā)，對許多治療工具正在進行臨床試驗。協調研究至關重要，這樣世界各地的不同研究團隊就能相互取長補短，各國才能在基于證據的基礎上做出拯救生命的決策。為此，世衛(wèi)組織開發(fā)了一套核心規(guī)程，概述了應該如何進行研究的標準，并收集關鍵數據，以便能夠對相同事物作出比較，并能夠匯集眾多研究數據。

　　世衛(wèi)組織在全球研發(fā)路線圖報告中指出，此次疫情暴發(fā)期間，全球研究人員的交流和信息共享也是史無前例的，促進了各國科學家間的協作，使得研究行動的執(zhí)行速度比以往任何時候都要快。為了進一步加強協調，全球研究路線圖是一個至關重要的工具。

　　明確九大優(yōu)先領域

　　路線圖明確了9個研究優(yōu)先領域，包括交叉研究重點，并針對短期、中長期優(yōu)先事項制定了未來一年內實施部分研究行動的時間表。研發(fā)優(yōu)先領域包括：

　　一、病毒的自然歷史、傳播和診斷：支持診斷產品的開發(fā)以改善臨床過程；病毒復制、釋放和自然疾病史；開發(fā)工具以研究、監(jiān)測病毒表型變化和潛在適應性；免疫力特征；建立疾病模型；病毒在環(huán)境中的穩(wěn)定性。

　　二、關于病毒起源的動物和環(huán)境研究，以及人畜共患的管理措施：識別宿主動物來源和傳播途徑；增進對動物向人類傳播的社會經濟和行為風險因素的認識，確定潛在感染的動物物種和處于高風險的社區(qū)、職業(yè)群體，以及貿易和消費相關風險；針對在人畜接觸環(huán)境設計和測試降低風險的策略。

　　三、流行病學研究：描述新冠病毒的傳播動態(tài)，并了解疾病在各范圍內的傳播情況；描述疾病的嚴重程度和易感性，以促進對新冠肺炎的有效臨床和公共衛(wèi)生反應；評估管控和緩解措施的影響。

　　四、臨床管理：定義新冠病毒感染自然史；確定改善新冠病毒感染患者臨床結果的干預措施；確定最佳的臨床實踐策略以改善護理過程（包括早期診斷、出院標準、患者和接觸者的最佳輔助治療）；確定如何最好地將關鍵研究與受影響地區(qū)能夠招募患者的研究人員聯系起來；開發(fā)平臺以最大程度地提高試驗之間數據收集的通用性，加強試驗之間的協作。

　　五、感染的預防和控制，包括醫(yī)護人員的保護：了解控制措施在醫(yī)療和社區(qū)環(huán)境中預防繼發(fā)性傳播的有效性；優(yōu)化個人防護用品的有效性以減少傳播風險；新冠病毒傳播環(huán)境的最小化；了解影響感染預防和控制措施的行為及文化因素。

　　六、候選療法的研發(fā)：確定用于臨床評估的候選人；多個主方案以評估療效和安全性；協作開展臨床試驗，以評估治療劑的安全性和有效性。

　　七、候選疫苗的研發(fā)：確定用于臨床評估的候選人；使用方法學上合理、倫理上可接受的疫苗試驗設計，開發(fā)用于2b期、3期階段疫苗評估的多國主方案，確定候選疫苗在廣泛使用之前是否安全有效。如果可行，應進行疫苗功效試驗。

　　八、倫理學：識別關鍵知識鴻溝和研究重點；制定明確定義的研究治理框架，以使多個利益相關者（包括世衛(wèi)組織、全球研究界、專家、公共衛(wèi)生官員、資助者和倫理學家）之間進行有效和合乎道德的合作；持續(xù)的教育和能力建設，以促進跨領域研究的有效合作。

　　九、社會科學：制定指導方針和標準操作程序，以實現緩解流行病的各項機制；開發(fā)全球研究網絡；了解流行病控制決策的非預期后果；了解如何減輕社會和經濟影響等。

　　此外，該報告還就如何協調和優(yōu)化全球研發(fā)資金給出建議。