■ 觀察家

　　對于游戲成癮，更值得我們擔心的，其實并非是將它列入精神疾病，而是讓它長期處于疾病范疇之外，導致診斷門檻較低或診療標準混亂所帶來的問題。

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）在今年初宣布，該組織將在今年發(fā)布的第11版《國際疾病分類》(ICD-11)中，加入“游戲成癮”(gaming disorder)，并列為精神疾病。相關(guān)規(guī)定將自6月19日起生效，WHO將通知世界各國政府，將游戲成癮納入醫(yī)療體系。

　　游戲成癮是否應該列入精神疾病范疇，是個爭議性很大的話題。今年初WHO擬將其列入精神疾病目錄時，也曾引發(fā)一次比較激烈的觀點交鋒，是否會如期實施，也有不同猜測。如今塵埃落定，包括國內(nèi)的疾病分類，估計也會很快遵循WHO的建議進行更改，嚴重的游戲成癮有望很快正式被當作一種精神疾病看待。

　　長期以來，國內(nèi)對于游戲成癮的看法復雜多樣，所采取的行動也差別較大。

　　一個極端，是不少人認為游戲成癮不算什么，不僅不應該被當成精神疾病來看待，反而被當成是個性與自由。另外一個極端，是一些人尤其是部分學生家長，對游戲成癮的危害性感到很焦慮，并根據(jù)主觀意愿加以應對，導致過度或不當干預。

　　認識不足與行為過激在社會上同時并存。所以面對孩子游戲成癮，許多家長往往也不知所措，要么放任自流，要么將孩子送往一些強制性的戒網(wǎng)癮的機構(gòu)。尤其是，近年來社會上出現(xiàn)了不少戒網(wǎng)癮機構(gòu)，且由于診療標準缺失，很多機構(gòu)只是根據(jù)經(jīng)驗行事，采用電擊、超強體育鍛煉等不靠譜的戒斷方法來治療網(wǎng)癮，嚴重危害到青少年的身體與心理健康，甚至有學生因此喪命。

　　其實，所有極端的看法或做法，應該說，都不利于我們正確認知游戲成癮，更難以預防和診療游戲成癮。不重視或不認可它是一種疾病，部分游戲成癮者可能長期忍受疾病帶來的痛苦，卻無法得到應有的關(guān)注和治療，得到醫(yī)?；鸬谋Ｕ?、獲得公共衛(wèi)生資源等就更加無從談起。過于擔心和焦慮，又會讓過激診療受到鼓勵，從而可能損害孩子健康。

　　所有極端看法或做法，本質(zhì)上，都是因為對于游戲成癮沒有一個準確的衡量尺度所造成的。而將游戲成癮列入精神疾病范疇，則恰恰可成為認識游戲成癮的一個契機。以此為契機，對不正確的觀點進行檢視，拋棄極端的偏見，方能讓我們盡快端正對游戲成癮的認識。

　　更要看到的是，對于游戲成癮，更值得我們擔心的，其實并非將游戲成癮列入精神疾病，而是讓它長期處于疾病范疇之外，導致診斷門檻較低或診療標準混亂所帶來的問題。

　　許多人不愿意將游戲成癮歸為精神疾病，那是因為對精神疾病四個字有一些錯誤的聯(lián)想。其實，精神疾病，并不等于我們通常所說的“瘋子”，也并不是“精神不正?！?。只要去掉對精神疾病四個字的認知恐懼，將游戲成癮列入疾病的范疇，顯然是利大于弊的一件事。

　　游戲成癮這件事，對于許多缺乏自制力的孩子來說，客觀存在，不容否認。許多家長也因此而苦惱不已。這種苦惱，不該輕視，更不該以“游戲成癮不是一種病”而無視之。不妨將游戲成癮納入精神疾病，當成一個確定標準和尺度的開始，最終進一步明確其臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療常規(guī)。這也是對游戲成癮者尤其是青少年負責的一種態(tài)度。

　　□羅志華（醫(yī)生）

（編者注：原文標題為《將游戲成癮列入精神疾病，利大于弊》）