77歲老人手腳發(fā)抖易摔跤，以為是患了腦梗，去就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)是帕金森病

　　當(dāng)代生活報(bào)記者 徐哲 實(shí)習(xí)生 黎瑩瑩

　　核心提示

　　今年4月11日是第21個(gè)世界帕金森病日，作為一種“老年病”，帕金森病的主要癥狀表現(xiàn)為震顫、肢體僵硬、活動(dòng)不便，患者會(huì)出現(xiàn)面部表情減少的“面具臉”。

　　近日，國內(nèi)首次進(jìn)行的帕金森病大眾調(diào)研報(bào)告顯示，90%的受訪者不了解帕金森病，超過七成的受訪者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療有明顯的誤區(qū)。這不，南寧一位77歲的老人怕摔跤兩年不敢出門，懷疑腦梗前去醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)是帕金森病。據(jù)了解，在南寧的部分大醫(yī)院，臨床上很多帕金森病患者在就診時(shí)都走過彎路。

　　手腳打抖

　　七旬老人怕摔跤兩年不敢出門

　　4月8日，家住武鳴的77歲的羅先生躺在自治區(qū)人民醫(yī)院老年神經(jīng)內(nèi)科病房的病床上，雙腳不由自主地在搖晃著，手也時(shí)不時(shí)抖動(dòng)。

　　兩年前，羅先生手腳開始發(fā)抖，還頭暈眼花，外出時(shí)因動(dòng)作緩慢摔過幾跤。當(dāng)時(shí)，羅先生也沒想過這是一種疾病，以為人老了，行動(dòng)遲緩是正?，F(xiàn)象，也就沒去醫(yī)院尋求治療。由于害怕摔倒，羅先生后來整天不敢出門。到了今年初，羅先生走路更加費(fèi)勁了，其中一側(cè)腿部較為嚴(yán)重，有人告訴他可能是腦部血管有問題。于是，他去醫(yī)院檢查，腦部血管沒有發(fā)現(xiàn)問題，最后來到自治區(qū)人民醫(yī)院，醫(yī)生說羅先生是患了帕金森綜合癥。

　　區(qū)醫(yī)院老年神經(jīng)內(nèi)科主任韓敏表示，像羅先生這樣患了帕金森病而不知的患者不少。在另一間病房，67歲的覃女士剛住院才兩天。她也是在醫(yī)院其他科室就診，后轉(zhuǎn)到老年神經(jīng)內(nèi)科，才檢查確診是帕金森病。

　　知曉率低

　　很多人不了解帕金森病

　　3月31日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組等機(jī)構(gòu)在北京發(fā)布了帕金森病大眾調(diào)研報(bào)告。該報(bào)告顯示，在接受調(diào)查的超過6000名群眾和超過500名非神經(jīng)內(nèi)外科專業(yè)的臨床醫(yī)師中，90%的受訪者不了解帕金森病，有七成的受訪者表示壓根沒聽說過帕金森病。

　　根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，帕金森病的平均發(fā)病年齡在60歲左右，我國60歲以上的老年人患病率為1%，65歲以上約1.7%，發(fā)病率為8.7/10萬人，70歲以上患病率達(dá)3%～5%，是繼腫瘤、心腦血管病之后老年人的“第三殺手”，每年新發(fā)病例近十萬人。

　　“臨床上，帕金森病的誤診率較高。”韓敏稱，帕金森病起病隱襲，早期無特征性癥狀和體征，因而難以察覺，而常被忽視。同時(shí)，帕金森病表現(xiàn)出來的癥狀與很多疾病類似，比如中風(fēng)、老年癡呆、癲癇及精神病等疾病。老年人手抖、性格改變、動(dòng)作緩慢等癥狀常被認(rèn)為是腦血管病而延誤診治。不少人認(rèn)為，人上了年紀(jì)后腿腳不靈便是正常現(xiàn)象，因此，很多老人有了帕金森病的初期癥狀后，被認(rèn)為是自然現(xiàn)象，從而耽誤診斷與治療。

　　廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)張永全主任醫(yī)師認(rèn)為，除了對(duì)帕金森病的不了解，民眾對(duì)該病還有很多誤區(qū)。一些人認(rèn)為，帕金森病只是會(huì)引起運(yùn)動(dòng)障礙，不會(huì)引起其他問題，其實(shí)還會(huì)引起如上述說的嗅覺減退、便秘、焦慮、抑郁、記憶力下降等。有的人還認(rèn)為帕金森病可以通過手術(shù)根治，其實(shí)手術(shù)只是減輕癥狀，大部分的病人還是需要服藥的，只是藥量可以減少。有些患者因害怕藥物有副作用而不想吃藥。實(shí)際上，帕金森病需要終身服藥來控制癥狀改善生活質(zhì)量，如果不服藥，會(huì)嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)能力，從而造成生活質(zhì)量下降。

　　及早發(fā)現(xiàn)

　　三類人群注意預(yù)防帕金森病

　　以往人們都認(rèn)為帕金森病是個(gè)老年性疾病，但目前發(fā)現(xiàn)帕金森患者趨于年輕化。韓敏介紹，帕金森病患者小于40歲的也不少，占帕金森患者10%，已有報(bào)道稱帕金森病發(fā)病年齡最小的為6歲。帕金森病的病因至今未明,只能是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　中老年人是帕金森病的高發(fā)人群，主要原因是隨著年齡的增長，人腦內(nèi)產(chǎn)生多巴胺能的神經(jīng)元退變、死亡，導(dǎo)致帕金森病的發(fā)生。絕經(jīng)婦女或卵巢切除的婦女，雌激素水平降低可增加帕金森病的危險(xiǎn)。另外，葉酸水平低的人群也是容易患該病。因此，當(dāng)上述三類人群出現(xiàn)手抖、震顫、僵直及行動(dòng)遲緩等癥狀時(shí)，要警惕帕金森病，及時(shí)就醫(yī)確診治療。

　　【溫馨貼士】

　　出現(xiàn)這七大癥狀

　　你或患了帕金森病

　　1.出現(xiàn)手部或身體其他部位的震顫；手抖、數(shù)鈔票樣；

　　2.移動(dòng)或行走變得困難，怪姿勢(shì)；頭部前傾、身子前屈、手劈、膝關(guān)節(jié)彎曲；

　　3.動(dòng)作變慢，穿衣、解紐扣、系鞋帶慢、翻身、洗漱等活動(dòng)難以完成；

　　4.手臂擺幅小，寫字變小，面具臉；

　　5.嗅覺減退、便秘、皮脂腺分泌增加；

　　6.流涎或吞咽困難；

　　7.出現(xiàn)睡眠障礙、抑郁等。