長期暴露在紫外線比較強(qiáng)的地方、眼睛有某些疾病等 都容易導(dǎo)致白內(nèi)障——

許多老年朋友會(huì)遇到一個(gè)問題，為什么視力會(huì)越來越差？為什么看東西會(huì)比較模糊？……這時(shí)候就要注意了，有可能是您得了白內(nèi)障。

今天就請來自中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院的周尚昆老師，為大家講講有關(guān)白內(nèi)障預(yù)防和治療的相關(guān)知識。

什么是白內(nèi)障？    

人的眼睛結(jié)構(gòu)，前面是透明的角膜，角膜后面是一個(gè)透明的晶狀體，光線通過透明的晶狀體照射到眼底，我們便可以看到東西。如果晶狀體變得模糊，眼睛就看不清東西了。

因此，白內(nèi)障是由于晶狀體渾濁而導(dǎo)致的視力下降的一類疾病。

白內(nèi)障有很多種類型，今天，重點(diǎn)講一下與年齡有關(guān)的老年性白內(nèi)障。

老年性白內(nèi)障是隨著年齡的增長而發(fā)生的一種疾病，60歲以后的人大多數(shù)都會(huì)有，80歲以上的老人中有80%的人都有白內(nèi)障。

白內(nèi)障的癥狀？    

一、視力下降，特別是在光線越強(qiáng)的時(shí)候，越有可能看不清東西。

二、屈光有可能改變。比如說平常我的視力是0.8，但這兩年視力忽然下降了，又近視了！

三、有一些人會(huì)怕光。一出門就睜不開眼，怕光，看到光線就難受，或者說眩光，晚上開車看到對面來一輛車，感覺到那個(gè)車燈光線非常刺眼，有光暈，開不成車了。

白內(nèi)障的致病因素？    

一、紫外線的照射。長期暴露在比較強(qiáng)的陽光之下和紫外線比較強(qiáng)的地方，容易得白內(nèi)障。

二、晶狀體的營養(yǎng)不良。在一些非常貧困的山區(qū)，有些人營養(yǎng)不良，也容易得白內(nèi)障。

三、眼睛有某些疾病，也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。比如青光眼、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)腫瘤、高度近視等。

四、眼睛受傷也容易導(dǎo)致白內(nèi)障。

如何預(yù)防白內(nèi)障？

老年性白內(nèi)障隨著年齡的增長會(huì)逐步發(fā)展，但通過積極的預(yù)防治療手段，我們可以延緩它的進(jìn)展。

一、養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，比如戒煙、禁酒。再比如夏天來了，出門可以戴個(gè)遮陽帽、墨鏡，注意眼睛防曬。積極治療糖尿病、高血壓等疾病，因?yàn)檠撬奖容^高，對晶狀體自身的代謝造成很大的影響。同時(shí)，還要積極預(yù)防藥物毒性對眼部的損害，比如長期點(diǎn)一些激素類的眼藥水，這些藥物毒性對眼部也會(huì)造成損害。

二、特殊人群也要注意防護(hù)，比如孕婦在懷孕期間一定要增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，預(yù)防病毒感染，避免不合理的用藥，因?yàn)檫@些對寶寶的晶體發(fā)育會(huì)造成影響，引起先天性的白內(nèi)障的發(fā)生。

三、要給青少年講一些眼科防護(hù)知識，比如說運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要避免眼部的碰撞，預(yù)防把眼睛扎傷造成一些后果。

四、一些營養(yǎng)不良的人群，可以多吃一些維生素類的藥。

五、建議多吃一些粗糧。辛辣的、煎炸的食品要少吃?？梢远嗪赛c(diǎn)清茶、綠茶，還可以多吃一些富含維生素C的食物，像菠菜、青菜、胡蘿卜、番茄等?？梢远喑砸恍┧?，像獼猴桃、大棗等都對眼睛比較好，能夠延緩眼睛的衰老。動(dòng)物的內(nèi)臟要少吃，因?yàn)樗懝檀急容^高，有可能導(dǎo)致血脂升高，對白內(nèi)障的預(yù)防不是太好。少吃人造的脂肪、人造的黃油、全脂牛奶、冰淇淋等，還有那些含鹽量比較高的食品也要少吃。

如何治療白內(nèi)障？    

白內(nèi)障通過治療，可以讓大家重新恢復(fù)視力。白內(nèi)障手術(shù)很簡單，技術(shù)也非常成熟。

什么時(shí)間做白內(nèi)障手術(shù)合適呢？比如說視力0.8或者0.6，在這種情況下一般來說大夫不會(huì)給你做手術(shù)，大多數(shù)人是在視力低于0.3的情況下，才會(huì)考慮動(dòng)手術(shù)的問題。具體情況要請專門的眼科醫(yī)生來檢查決定。

對白內(nèi)障手術(shù)的誤區(qū)

一、有些人非要等白內(nèi)障非常老、看不見才考慮手術(shù)，這種做法不可取，因?yàn)槿绻诎變?nèi)障非常老的情況下，水腫的幾率會(huì)非常高，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)期緩慢，并且有可能引起一系列的并發(fā)癥或者增加手術(shù)的難度。因此，白內(nèi)障并不是越老越好，該做的時(shí)候就要做。

二、眼底不好所以不做。錯(cuò)，不做白內(nèi)障手術(shù)并不會(huì)有利于眼底毛病的治療，如果有白內(nèi)障擋著，即使你眼底里有出血、有滲出，大夫想進(jìn)一步的治療也看不到。

三、經(jīng)常有一些人會(huì)問，我做了白內(nèi)障手術(shù)之后，眼前怎么還是看到一些東西飄來飄去呢？或者說我原來眼底的出血怎么沒有改善呢？這里給大家解釋一下，做白內(nèi)障手術(shù)就相當(dāng)于換照相機(jī)的一個(gè)鏡頭，解決不了照相機(jī)里面其他的毛病。所以白內(nèi)障手術(shù)只是治療你眼科的一些疾病，并不能同時(shí)治療你眼睛的其他問題。

四、人工晶體并不是越貴越好，人工晶體的類型很多，要參考眼科醫(yī)生的意見來進(jìn)行選擇，選擇最合適的，而不是最貴的。

五、年齡較大還能做手術(shù)嗎？可以。年齡不是問題，有103歲的病人也來做手術(shù)的。它不是大手術(shù)，只要能夠平躺十來分鐘，很快就能夠解決。    

中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任醫(yī)師，博士，現(xiàn)任世界中聯(lián)眼科專業(yè)委員會(huì)理事，北京市中西醫(yī)結(jié)合眼科專業(yè)委員會(huì)青年委員。作為眼科手術(shù)專家被四次派往中華健康快車，分赴甘肅定西、白銀、湖北丹江口、廣東陽江等地進(jìn)行白內(nèi)障扶貧活動(dòng)，分別榮獲2014及2015年度中華健康快車基金會(huì)“光明天使獎(jiǎng)”。師從國醫(yī)大師唐由之研究員，主要從事白內(nèi)障及眼底專業(yè)。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療白內(nèi)障、青光眼、各種眼底病及干眼癥等外眼病。整理/惠曉紅