移植一月由鵪鶉蛋大小長(zhǎng)到成人大小

　　“你雖只有10天生命，但卻影響了我的一生，我甚至不知道你的姓名，但愿你在天堂里，被溫柔對(duì)待，與溫暖團(tuán)圓。”昨日，已接受雙腎移植的武漢尿毒癥患者張先生在微信朋友圈發(fā)出一段特別的感慨。

    去年12月初，29歲的張先生因尿毒癥晚期，亟需接受腎移植手術(shù)延續(xù)生命。經(jīng)器官捐獻(xiàn)系統(tǒng)分配，一名出生僅10天的新生兒與張先生配型成功。

    這名新生兒來(lái)自湖北，是名出生僅10天的女?huà)?，體重2.3公斤，因患有嚴(yán)重的先天畸形而不治。孩子的父母極度悲傷，但愿意捐出孩子的器官，幫助他人。

    這對(duì)夫妻的義舉給了張先生重生的希望，但新生兒供腎移植卻非易事。武漢協(xié)和醫(yī)院腎移植專(zhuān)家王振迪副教授介紹，新生兒腎臟體積小，長(zhǎng)軸不足4厘米，只有鵪鶉蛋大小，約為成人的三分之一，獲取和修整難度極大。取出后，需要在保留完整結(jié)構(gòu)的前提下，對(duì)腎臟、輸尿管和相關(guān)血管進(jìn)行整形，使之與成人受體的血管有效吻合。同時(shí)，雙腎如何擺放和固定，也是一大難題。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽，都會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。

    經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備，手術(shù)順利展開(kāi)。新生兒雙腎摘除，被移植到張先生體內(nèi)。常規(guī)成人腎移植手術(shù)一般不到3個(gè)小時(shí)，這例花了4個(gè)多小時(shí)。

    兩個(gè)月來(lái)，張先生歷經(jīng)并發(fā)癥、感染、排異等多個(gè)關(guān)口，目前終于康復(fù)。兩次復(fù)查結(jié)果顯示，雙側(cè)腎臟供血良好。而移植的腎臟，一個(gè)月長(zhǎng)軸就已長(zhǎng)到了9厘米，成人的腎臟平均為10至12厘米。

    據(jù)了解，小兒供腎，尤其是新生兒大多數(shù)是捐給小患者。供給成人，因供體體積小，解剖困難，吻合難度大，術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯高于成人供腎，給器官移植帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。

    據(jù)悉，協(xié)和醫(yī)院這例腎移植是目前有公開(kāi)報(bào)道的，全球范圍內(nèi)供體體重最輕的成人腎移植案例。