2000年時(shí)，因?yàn)橛X得寵物醫(yī)療領(lǐng)域的工作氛圍更簡單、純粹，張昕從一名眼科醫(yī)生轉(zhuǎn)行，供職于上海一家最知名的寵物醫(yī)院，如今，他自己運(yùn)營著一家寵物醫(yī)院。 

入行后他發(fā)現(xiàn)，原來為小貓小狗治病，一點(diǎn)也不比人簡單，更不用說還要學(xué)習(xí)診治兔子、蜥蜴、烏龜?shù)雀鞣N物種。因此，他說，業(yè)內(nèi)有句玩笑話：人醫(yī)是只會看一種動物的獸醫(yī)。 

隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，中國人的家庭正在迎來各式各樣的寵物。然而，與這種局面形成對比的是，很多年里，中國的獸醫(yī)培養(yǎng)還主要面對豬、馬、牛、羊等經(jīng)濟(jì)動物，為畜牧業(yè)服務(wù)。與歐美發(fā)達(dá)國家相比，國內(nèi)寵物醫(yī)生的培養(yǎng)在培養(yǎng)模式、經(jīng)費(fèi)投入等方面都有很大的差距。 

新瑞鵬寵物醫(yī)療集團(tuán)副董事長劉朗在接受《中國新聞周刊》采訪時(shí)表示，“從整體綜合能力來講，中國的寵物醫(yī)療與美國相比，我認(rèn)為還有10年的差距。10年差距就在于，國內(nèi)的寵物醫(yī)生教育和素質(zhì)的培養(yǎng)這方面整體是不夠的?！?span style="text-indent: 2em;"> 

2018年2月8日，陜西西安市，朱大濕寵物醫(yī)院的老板獸醫(yī)朱瑞在為寵物治療間隙時(shí)休息。圖/視覺中國 

寵物醫(yī)生嚴(yán)重短缺  

2010年左右，從臺灣中興大學(xué)獸醫(yī)學(xué)畢業(yè)的郭森來到上海工作，如今擔(dān)任上海一家知名寵物醫(yī)院的技術(shù)部門專家。過去10年間，他感到，寵物醫(yī)療發(fā)展非常迅速，寵物疾病治療的范圍日益復(fù)雜，對專科醫(yī)生的需求正在快速提升。比如，以牙科來說，以前寵物主要是洗牙和拔牙，現(xiàn)在已經(jīng)可以通過拍X光片，幫助寵物補(bǔ)牙、做根管治療甚至矯正等。 

尤其在2019年后，隨著資本進(jìn)入，中國寵物醫(yī)療得到快速發(fā)展。經(jīng)過全國31家省市小動物醫(yī)師學(xué)（協(xié)）會的統(tǒng)計(jì)及確認(rèn)，截至2019年4月，中國寵物醫(yī)院數(shù)量超過1.5萬家，其中非連鎖醫(yī)院占比近90％；根據(jù)中信建投證券2021年11月發(fā)布的《寵物醫(yī)療行業(yè)深度報(bào)告》，到2021年8月，這一數(shù)量為2.3萬家。 

但是，與之不相配的是，中國優(yōu)秀獸醫(yī)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。劉朗指出，中國寵物醫(yī)療市場規(guī)模大概以每年超過20％的速度在增長，這凸顯出成熟執(zhí)業(yè)醫(yī)生的大量缺口?，F(xiàn)在他去學(xué)校招生時(shí)，他說，只要學(xué)生想從事寵物醫(yī)療，基本有機(jī)會被錄取。 

這種情況下，參與過醫(yī)生入職面試的郭森發(fā)現(xiàn)，有些年輕人此前已在小的醫(yī)院擔(dān)任過院長或者技術(shù)負(fù)責(zé)人，但是在醫(yī)療專長上面，依然偏向全科，能夠在某些領(lǐng)域有專長的醫(yī)生非常少。資深寵物醫(yī)生詹哲育告訴《中國新聞周刊》，這幾年，寵物醫(yī)生在醫(yī)院間的流動加快，因?yàn)槿笨谠黾?，在整體訓(xùn)練不足的情況下，一些年輕獸醫(yī)可能畢業(yè)才一兩年，就要撐起一家寵物醫(yī)院的治療重?fù)?dān)。

 《中國新聞周刊》咨詢了一家寵物連鎖品牌的醫(yī)療店如何加盟。對方介紹，寵物診所只需配備一個醫(yī)生和一個醫(yī)生助理，按照國家要求，醫(yī)用面積不能低于60平方米，設(shè)置6個以上的科室，加上常規(guī)的服務(wù)項(xiàng)目，整體面積在120~150平方米。而寵物醫(yī)院，可以理解為人類的三甲醫(yī)院，要求有三名醫(yī)生和三個助理醫(yī)生，8~9個以上科室，醫(yī)院面積基本是在200~400平方米，只需要50萬~80萬元的啟動資金。 

該負(fù)責(zé)人介紹，有意加盟的話，在人才方面，該機(jī)構(gòu)也可以幫忙招聘和輸送，因?yàn)槠溆凶约号囵B(yǎng)的醫(yī)生。該機(jī)構(gòu)與河北農(nóng)大、湖南農(nóng)大等學(xué)校有合作，幫助培養(yǎng)了一些具有獸醫(yī)執(zhí)業(yè)資格證的人員；其次，也有一些之前非動物醫(yī)學(xué)或獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)的人員，通過函授課程，拿到畢業(yè)證后，也可以繼而參加獸醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試。 

此外，加盟者可以自己派醫(yī)生去該機(jī)構(gòu)下面的醫(yī)院學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書之前，機(jī)構(gòu)可以提供執(zhí)業(yè)資格證的掛靠。機(jī)構(gòu)提供的培訓(xùn)，時(shí)長基本上是45天，包括如何做手術(shù)、檢驗(yàn)指標(biāo)的分析、化驗(yàn)室操作、醫(yī)患糾紛處理等。培訓(xùn)結(jié)束之后可以在醫(yī)院進(jìn)行一個月的實(shí)習(xí)。 

人才不足的原因之一，在于國內(nèi)獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生向?qū)櫸镝t(yī)療領(lǐng)域流動較少。根據(jù)中信建投證券的行研報(bào)告，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前中國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師僅7.8萬人，助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師3.1萬人，但其中只有約30％從事寵物醫(yī)療工作。而在美國，2020年獸醫(yī)總數(shù)約8.7萬人，其中約60.9％的獸醫(yī)從事寵物醫(yī)療工作，寵物醫(yī)生人才供給相比中國更為充足。 

2000年，當(dāng)芭比堂國際動物醫(yī)療中心貓科專家毛軍福從華中農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)時(shí)，出于興趣，班上只有他做了寵物醫(yī)生，其他同學(xué)很多都流向獸藥廠做銷售、研發(fā)，或者是一些農(nóng)業(yè)相關(guān)的公司工作。讀到研究生、博士生的同學(xué)，也不大愿意選擇在臨床工作，基本都在高校做研究。 

2019年5月，東西部小動物臨床獸醫(yī)師大會發(fā)布的《2019寵物醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》指出，中國寵物醫(yī)院從業(yè)人員中，?？萍耙韵聦W(xué)歷從業(yè)者占比高達(dá)62％，以年輕人居多，其中52.9％的從業(yè)者從業(yè)年限在5年以內(nèi)。 

新瑞鵬寵物醫(yī)療集團(tuán)副董事長劉朗。圖/受訪者提供 

在美國，獸醫(yī)是一個篩選標(biāo)準(zhǔn)非常高、培養(yǎng)成本也很高的職業(yè)，其入學(xué)要求和受訓(xùn)難度并不比人醫(yī)低。想要學(xué)習(xí)獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生并不是高中畢業(yè)之后直接選該專業(yè)，而是先在生物學(xué)或者動物科學(xué)等專業(yè)就讀4年本科后，才能再申請獸醫(yī)學(xué)專業(yè)，接受三年的臨床獸醫(yī)學(xué)博士（DVM）教育。 

即便到現(xiàn)在，與人醫(yī)相比，中國寵物醫(yī)生從業(yè)者當(dāng)中，高學(xué)歷者所占的比例依然非常小。劉朗表示，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面，美國大概比中國有早50年的發(fā)展史。在人醫(yī)領(lǐng)域，目前，中國已經(jīng)接近美國的高學(xué)歷水平，年輕一代的醫(yī)生基本都是博士畢業(yè)，在獸醫(yī)領(lǐng)域，這種學(xué)歷的差距還特別顯著。除了像大專院校的教學(xué)動物醫(yī)院，私立醫(yī)院當(dāng)中，博士畢業(yè)進(jìn)入一線從事臨床的人鳳毛麟角。 

臨床實(shí)踐不足的教學(xué)模式  

中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教授、中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會小動物醫(yī)學(xué)分會理事長林德貴向《中國新聞周刊》介紹說，在美國，因?yàn)镈VM昂貴的學(xué)費(fèi)和較長的學(xué)習(xí)時(shí)間，完成學(xué)業(yè)通常都意味著需要貸款。讀DVM學(xué)位一年的學(xué)費(fèi)要7萬美元，其他專業(yè)一年學(xué)費(fèi)一般在5萬美元左右。因此，愿意進(jìn)入這一專業(yè)的都是真正熱愛寵物醫(yī)療的學(xué)生。 

美國媒體《DAME》今年10月一篇報(bào)道中援引的數(shù)據(jù)指出，自 2008 年以來，獲得DVM學(xué)位的成本飆升，在2001年至2017年期間，獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生債務(wù)通常高達(dá)18.3萬美元，增長速度大大超過工資的增長。美國一半獸醫(yī)年收入不到10萬美元。 

中國農(nóng)業(yè)大學(xué)教授林德貴。圖/受訪者提供 

目前，國內(nèi)大約有200家大專院校開設(shè)獸醫(yī)專業(yè)，其中88所是本科，120所是專科，每年培養(yǎng)的畢業(yè)生并不少。林德貴說，現(xiàn)在每年大約有1.5萬名畢業(yè)生會走向?qū)櫸镝t(yī)療臨床，但不需要接受繼續(xù)教育、直接就能獨(dú)立接診的，可能300人都不到，“針對畜牧場的獸醫(yī)教育，通過目前的教育模式是可以滿足的，但是在小動物的臨床能力上，還欠缺很多”。 

林德貴表示，傳統(tǒng)的養(yǎng)殖動物和農(nóng)畜的疾病預(yù)防與治療，主要是依靠疫苗、抗生素等研發(fā)、應(yīng)用。現(xiàn)在，國際上的獸醫(yī)教育重心已經(jīng)轉(zhuǎn)向了寵物。因?yàn)閴勖容^長，在較好的環(huán)境下居住，這些小動物的疾病越來越向人靠攏，比如胰腺炎、心臟病、糖尿病、腫瘤等。所以國際上獸醫(yī)教育實(shí)際上相當(dāng)于人醫(yī)或者兒科醫(yī)生培養(yǎng)，加之動物種類較多，所以學(xué)習(xí)付出的時(shí)間比人醫(yī)還要多。 

在國內(nèi)很多大專院校的獸醫(yī)教育當(dāng)中，小動物相關(guān)課程占比較少，林德貴說，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)這個比例可能有一半，很多學(xué)校會低于這一比例。毛軍福告訴《中國新聞周刊》，嚴(yán)格來說，國內(nèi)高校獸醫(yī)教育中很少有專門的寵物醫(yī)學(xué)課程。 

林德貴還指出，培養(yǎng)目標(biāo)上，美國獸醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的都是會看病的醫(yī)生，首先要具備臨床的能力，學(xué)生的假期幾乎都用于到寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)。 

美國加州大學(xué)戴維斯分校有著全球最頂尖的獸醫(yī)學(xué)院。自從2015年QS全球獸醫(yī)學(xué)排名發(fā)布以來，該校每年這一學(xué)科名列前茅，2022年最新排名為全球第二。該大學(xué)有著美國最大的獸醫(yī)學(xué)院。該校要求，在提交DVM申請時(shí)，至少要有180小時(shí)與獸醫(yī)工作相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 

因?yàn)榻?jīng)濟(jì)投入、實(shí)習(xí)平臺不足等原因，多位小動物專家指出，國內(nèi)獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后不能直接上臨床，至少還需要在寵物醫(yī)院培養(yǎng)1~2年。林德貴回憶，他上大學(xué)時(shí)，老師帶著他們做的動物實(shí)驗(yàn)是很多的，現(xiàn)在根本就做不起——原來實(shí)驗(yàn)兔子5元一只，現(xiàn)在單價(jià)已經(jīng)漲價(jià)到300~400元。而且，國外允許將動物尸體捐獻(xiàn)給學(xué)?；颢F醫(yī)協(xié)會，用于解剖學(xué)教學(xué)，但國內(nèi)因動物保護(hù)法、獸醫(yī)行業(yè)規(guī)范等還不完善，這方面難以實(shí)現(xiàn)。 

雖然國內(nèi)的農(nóng)業(yè)類院校基本都有自己的教學(xué)動物醫(yī)院，但是這些院校位置多比較偏遠(yuǎn)。比如，山東農(nóng)業(yè)大學(xué)的教學(xué)動物醫(yī)院位于泰安市泰山區(qū)，與主要城市濟(jì)南市距離比較遠(yuǎn)，醫(yī)院接診的寵物病例數(shù)量就比較有限。相較而言，因?yàn)槊绹F醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自身能力素質(zhì)夠好，外面的寵物醫(yī)院也向?qū)W生們敞開實(shí)習(xí)的大門，因此其在畢業(yè)時(shí)就已有較好的臨床實(shí)踐能力。 

毛軍福所在的醫(yī)院屬于新瑞鵬集團(tuán)。他說，在連鎖機(jī)構(gòu)，公司有專門的教育學(xué)院以及一整套培訓(xùn)機(jī)制。然而，中國的連鎖寵物醫(yī)院占比較少，其余廣大分散的寵物診所和醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院，寵物醫(yī)生們能獲取的知識比較窄，再加上病例數(shù)量不多，很難發(fā)展自身的技術(shù)水平。 

廣州立德動物醫(yī)院急診科主任何駿賢2020年在社交媒體上談到，國內(nèi)目前獸醫(yī)學(xué)習(xí)與國外相比還有一定距離，且獸醫(yī)師的技能培訓(xùn)幾乎全靠自費(fèi)。國內(nèi)普通5天講座，課程費(fèi)用6000元~12000元不等；如果是到國外實(shí)習(xí)，比如其曾于2019年到位于美的休斯敦的GCVS（專家獸醫(yī)轉(zhuǎn)診醫(yī)院）實(shí)習(xí)近半個月，每天花費(fèi)近2000元。 

法規(guī)、醫(yī)院分級待完善 

也因?yàn)槊绹F醫(yī)篩選的高門檻與培養(yǎng)的高標(biāo)準(zhǔn)，毛軍福指出，在美國，獸醫(yī)是收入和社會地位都較高的一個群體，在與寵物主人溝通、疾病診療等方面都有比較強(qiáng)的能力，因而也更容易獲得信任。一位在美國接受DVM教育的學(xué)生在社交媒體上寫道：“沒有任何國家的獸醫(yī)能像美國獸醫(yī)那樣，在本國得到醫(yī)生應(yīng)有的尊重?！?span style="text-indent: 2em;"> 

畢業(yè)于臺灣大學(xué)的寵物醫(yī)生詹哲育在臺灣、上海都工作過。最近，詹哲育剛剛到美國。他介紹，相比國內(nèi)，在美國，寵物醫(yī)生有更加體面、穩(wěn)定和平衡的生活，每個人帶寵物來看醫(yī)生都要付診費(fèi)?；舅虚T診都是預(yù)約制，超時(shí)工作會有1.5倍的加班費(fèi)。 

但是，他說，作為醫(yī)生的壓力并不會小，主要是來自法規(guī)方面。因?yàn)楹苤匾晞游锔＠约皣?yán)格的動物保護(hù)法令，如果一個醫(yī)生在檢查、診斷和治療動物中出了問題，很有可能會面臨官司甚至被取消執(zhí)業(yè)資格。 

2021年10月29日，在中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)院中獸醫(yī)門診，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院副教授、中獸醫(yī)學(xué)教研組主任范開（左一）帶著獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生們實(shí)踐如何用中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療動物疾病。圖/新華 

詹哲育說，美國寵物醫(yī)院分級是比較明確的。一般小診所基本上不太會接疑難雜癥病患，遇到這種情況，簡單處理之后，都會轉(zhuǎn)診到專門的?？漆t(yī)院，如果留在自己的醫(yī)院處理，最后寵物的狀況越來越差，可能會面臨較大的法律風(fēng)險(xiǎn)。然而，從他國內(nèi)的工作經(jīng)歷來看，因?yàn)榉ㄒ?guī)、醫(yī)院分級等還沒有完全規(guī)范，加之利益競爭，醫(yī)生們通常不愿轉(zhuǎn)診。出了醫(yī)療事故，寵物主人也很難尋求法律途徑的幫助。 

毛軍福也深有體會。不像人的公立醫(yī)院，國內(nèi)寵物醫(yī)療整個的醫(yī)療等級和轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全，只有診所和醫(yī)院的區(qū)分。診所面積小一些，不能開展腹腔手術(shù)等高難度操作；針對寵物醫(yī)院則沒有更細(xì)致的級別區(qū)分。因此，很多疾病到底該在什么醫(yī)院開展并不清楚。國內(nèi)寵物醫(yī)療體系相對分散，建立這樣的管理體系還欠缺法律和認(rèn)證機(jī)制的支持，目前還比較困難。 

而且，對醫(yī)院和醫(yī)生級別的認(rèn)定，詹哲育說，也有利于規(guī)避當(dāng)前亂收費(fèi)的情況。他說，如果能有?？漆t(yī)師的認(rèn)證、定級，獸醫(yī)就可以根據(jù)技術(shù)水平收取不同的看診費(fèi)用，且寵物主人也有辦法通過查詢他們的職稱來選擇醫(yī)生、接受相應(yīng)的治療價(jià)格。 

但隨著寵物醫(yī)療的興起，國內(nèi)獸醫(yī)的門檻也在逐漸提高。林德貴說，從1980年代，他考取中國農(nóng)業(yè)大學(xué)至今，農(nóng)大獸醫(yī)本科專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)線不斷提高。與此同時(shí)，國內(nèi)還有意識選派了一批學(xué)生前往美國接受DVM模式培養(yǎng)。2012年開始，由中國獸醫(yī)協(xié)會、美國堪薩斯州大學(xué)美中動物衛(wèi)生中心、中國國際獸醫(yī)合作平臺等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)起的一個項(xiàng)目，開始選派中國學(xué)生前往美國攻讀DVM學(xué)位，促進(jìn)中國獸醫(yī)教育的國際化。截至2016年，共選派19名學(xué)生，學(xué)生來自中國農(nóng)業(yè)大學(xué)、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)等。 

多位行業(yè)資深專家認(rèn)為，隨著這些年輕人陸續(xù)回到國內(nèi)，并將所學(xué)知識與教育模式帶到獸醫(yī)學(xué)課堂，未來中國的寵物醫(yī)生教育應(yīng)該會逐漸有改觀。 

上海哆趣寵物醫(yī)院院長張昕告訴《中國新聞周刊》，他剛從業(yè)的2000年初，醫(yī)院里面能有個本科生就很不錯，大多數(shù)都是大專生，再往前一點(diǎn)還有治療大畜牧動物的老獸醫(yī)轉(zhuǎn)行來做寵物醫(yī)生。如今醫(yī)院里面相關(guān)專業(yè)碩士在增多，甚至還有博士。“隨著市場競爭加劇以及治療需求復(fù)雜化，以后要求肯定是越來越高的，低水平的醫(yī)生可能要被淘汰?！?span style="text-indent: 2em;"> 

（應(yīng)受訪者要求，文中郭森為化名） 

發(fā)于2022.11.28總第1070期《中國新聞周刊》雜志

雜志標(biāo)題：培養(yǎng)寵物醫(yī)生有多難

記者：彭丹妮