南方網(wǎng)訊 （記者/許萌萌）11月30日，廣州市疫情防控新聞發(fā)布會上，市衛(wèi)健委副主任、新聞發(fā)言人張屹表示，廣州本輪疫情累計出院（艙）41405人。隨著越多越多感染者康復(fù)，回到社區(qū)，其后續(xù)的健康狀況也受到公眾關(guān)注。

　　當(dāng)日，中山三院黨委委員、廣州市黃埔方艙醫(yī)院醫(yī)療隊總領(lǐng)隊崇雨田接受媒體線上采訪，針對公眾關(guān)注的熱點問題進行了回應(yīng)。

　　有關(guān)出艙人員：康復(fù)后不具傳染性

　　問：陽性感染者康復(fù)后會不會復(fù)陽？復(fù)陽后是否具有傳染性？

　　崇雨田：一般方艙內(nèi)的患者核酸CT值≥35以上，且間隔24小時沒有癥狀的話就可以出院。社區(qū)篩查的標(biāo)準(zhǔn)是CT值≥40為陰性，這樣有些患者出院后回到社區(qū)檢查，CT值可能在35到40之間，會出現(xiàn)所謂的“復(fù)陽”現(xiàn)象。

　　一般來講，CT值在35以上，而且病程超過一周的話，沒有癥狀是沒有傳染性的。而且我們在臨床上也觀察到，復(fù)陽患者回到社區(qū)以后，并沒有導(dǎo)致家庭或者社區(qū)再有局部的新發(fā)病例出現(xiàn)。

　　問：目前方艙人員當(dāng)中最快的是幾天出艙？最慢是幾天？跟哪些因素有關(guān)系？

　　崇雨田：患者出院時間跟診療常規(guī)，還有病人的康復(fù)有關(guān)。一般來講，最快大概一周左右。

　　入艙以后按照指南，結(jié)合病程，我們是大概第五天開始查核酸，間隔24小時第六天再查一次。如果兩次核酸陰性或者兩次的核酸CT值≥35，會安排出院?；颊叩谄咛炀涂梢猿鲈毫?。但平均算起來，出艙時間是12天左右。后期來講，可能出艙的時間會加快。

　　問：患者出院后需要注意哪些事項？

　　崇雨田：康復(fù)者沒有傳染性。有明文規(guī)定，康復(fù)者出院后第四天和第七天參與核酸檢測，而且是居家監(jiān)測，可以跟家里人在一起生活。我們建議康復(fù)者能夠有單人單間，這樣子會更好一點。

　　有關(guān)感染及治療：建議感染者去方艙

　　問：陽性感染者是否可以居家隔離？

　　崇雨田：奧密克戎毒株傳染性強，但致病力很弱?；旧峡梢灾v，是上呼吸道的病毒感染。為什么要把患者隔離到方艙來？是否可以居家隔離？

　　最近廣州暴發(fā)的病例主要集中在城中村。城中村人口密度高。如果感染者不能離開城中村這個環(huán)境，會不斷傳播給其他人。所以建議感染者離開居住場所，去到方艙，主要目的是起到隔離作用，減少社會面的感染者，保護社會上大多數(shù)沒有感染的人群。

　　問：目前有沒有二次感染病例？

　　崇雨田：新冠感染者短期內(nèi)恢復(fù)以后，對同一個病株是有抵抗力的。很多患者即使在方艙里面接觸到其他的感染者，他是不會被感染的。因為有了抵抗力。隨著時間的推移或者有新的病毒株出現(xiàn)，他仍然有可能被感染，但感染的幾率相比從未感染過的人群是下降的。

　　問：有人擔(dān)心，如果重復(fù)感染新冠，病情會不會加重？

　　崇雨田：新冠目前感染后免疫時間有限，不是終生免疫，大概在三個月左右不會再次感染。但超過這個時間，或有新毒株出現(xiàn)，還是有可能再次感染。至于再次感染后會不會變重，目前國內(nèi)可觀察的數(shù)據(jù)很少。

　　我們國內(nèi)，在一個地區(qū)還沒有出現(xiàn)連續(xù)兩次大規(guī)模感染的情況，比如武漢、上海、三亞，包括廣州也好，都是第一次出現(xiàn)大規(guī)模的感染。關(guān)于第二次感染病情會不會變重，至少國內(nèi)沒有這方面的數(shù)據(jù)。

　　問：艙內(nèi)無癥狀患者轉(zhuǎn)為確診患者的比例是多少？有什么共同特征呢？

　　崇雨田：無癥狀患者轉(zhuǎn)為確診患者的病例，目前很難統(tǒng)計，但這個現(xiàn)象是有的。就是無癥狀感染者有可能在病程的第二天、第三天出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。

　　問：孕婦感染新冠后病情會怎么樣？

　　崇雨田：目前來講，至少我們看到的感染新冠病毒后對孕產(chǎn)婦分娩以及孕產(chǎn)婦的身體，還有小孩的心臟的都沒有特別的影響。

　　問：新冠肺炎病毒有沒有后遺癥？

　　崇雨田：確鑿地講哪些后遺癥會留下來，目前沒有。當(dāng)然新冠到目前有不同的變異株，有的時間比較短，有些后遺癥可能會不會要更長的時間才發(fā)現(xiàn)？至少目前沒有證據(jù)證明或者明確看到有后遺癥。

　　有關(guān)居家健康：注意下水道

　　問：如果自家棟樓出現(xiàn)了陽性，居家需要哪些注意事項？可以開窗通風(fēng)嗎？

　　崇雨田：假如樓上有一個陽性的，暫時因方艙床位問題或者轉(zhuǎn)移問題短時間滯留在家里，大家也不用太恐慌。樓上樓下空氣傳播基本上是不存在的。

　　氣溶膠是比飛沫更細(xì)的微粒懸浮在空中，但傳播距離有限。它們在開窗通風(fēng)時、在流動的空氣里很快會被稀釋，一般近距離才有風(fēng)險。所以說，房間開窗通風(fēng)，新鮮的空氣會把氣溶膠等情況稀釋掉，降低傳播風(fēng)險。大家戴口罩也可以明顯減少傳播。

　　值得注意的是下水道。建議大家檢查下家里。如果發(fā)現(xiàn)下水道門口總有異味反上來的話，建議用一個袋子，比如說用沙袋或者用一個裝水的袋子暫時壓住下水道的出口。這個是很需要做的。新樓的話，下水道傳播的可能性比較小。如果是改建的或者樓宇時間比較久，這個時候要評估一下。

　　病毒還可以通過腸道傳播，沖馬桶時，記得蓋上馬桶蓋，可以減少室內(nèi)氣溶膠傳播的可能性。

　　問：無癥狀感染者居家的話會不會感染同住者和鄰居？

　　崇雨田：新冠病毒的傳播渠道主要通過飛沫和氣溶膠。同住者如果沒有抵抗力，很大機會會被感染。所以我們建立了方艙，主要目的是為了避免新冠感染者把病毒傳給家人或者一起居住的人。

　　有關(guān)方艙：方艙寧可“備而不用”

　　問：目前黃埔方艙的收治情況怎樣？

　　崇雨田：黃埔方艙自10月30日開始收病人，11月7日第一個病人出院，目前出艙人數(shù)超過兩千。艙內(nèi)收治的主要是輕癥和無癥狀感染者，轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院的不超過50人。

　　中山三院嶺南醫(yī)院轉(zhuǎn)為定點醫(yī)院，從11月14號開始收治病人，目前床位數(shù)是350張，滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)。嶺南醫(yī)院收治的病人跟方艙不同，我們有兒童院區(qū)，還有專門的孕產(chǎn)婦、老年病科的病區(qū)。這些病人新冠癥狀不嚴(yán)重，主要是有基礎(chǔ)病或者孕產(chǎn)婦，需要專門照護。感染了新冠的兩三歲幼兒，我們都會放到定點醫(yī)院去統(tǒng)一管理。因為兒科的治療、觀察與成人不一樣，我們有專門的兒科團隊負(fù)責(zé)。而且經(jīng)常是家長和兒童都是感染者，因為這種奧密克戎的傳染性確實比較強，我們會把家長和兒童放在一起。

　　黃埔方艙、嶺南醫(yī)院定點醫(yī)院是廣州眾多方艙和定點醫(yī)院的一部分，病人調(diào)度都是在廣州市的統(tǒng)一安排下進行的。

　　問：現(xiàn)在社會上很多人對方艙不了解，您有什么想說的？

　　崇雨田：黃埔方艙是由隔離酒店改造而成，基礎(chǔ)比較好。這次廣州感染者比較多，新的醫(yī)療隊遇到的困難也遠(yuǎn)比我們大。這也提醒我們，廣州的方艙還是預(yù)留一些，寧可“備而不用”。

　　隨著方艙運行了一段時間，設(shè)施不斷完善，各方面逐漸走上正軌，相信廣州在盡最大努力完善改進方艙的內(nèi)部環(huán)境。

　　有關(guān)疫苗：是否繼續(xù)接種還需再研究

　　問：疫苗接種時間久了會不會失效？以后需不需要繼續(xù)接種加強？

　　崇雨田：目前我個人的感覺是新冠感染以后，它的免疫率可能持續(xù)的時間并不長。有可能還是需要再繼續(xù)隔一段時間定期接種疫苗。

　　大家都知道，我們的流感疫苗不是接種一次或者一年接種以后就夠了，它可能每年都要接種的。因為病毒容易變異，所以它需要不斷地接種疫苗。新冠會不會也需要這樣？這個要做更多的研究。我個人覺得只要疫苗是安全的，需要的話可以再接種。