維生素C又稱抗壞血酸，屬于水溶性維生素，是人體必需的營養(yǎng)素之一，也是維持人體健康及機(jī)體正常生長、發(fā)育的重要物質(zhì)。維生素C是與人類關(guān)系最為密切的營養(yǎng)素之一，在日常生活中不可或缺。目前認(rèn)為，每日攝入10毫克維生素C，便可預(yù)防壞血病，但考慮到維生素C極易遭受破壞，我國制定的每日供給標(biāo)準(zhǔn)稍高一些：即成年男子75毫克，女子70毫克，孕婦100毫克，乳母150毫克，兒童按體重比例計算略高于成年人。

　　維生素C是一種抗氧化劑，具有降低毛細(xì)血管通透性、刺激凝血功能、增加抗感染能力以及防止致癌物質(zhì)生成的作用。在臨床上，維生素C主要用于補(bǔ)充營養(yǎng)和治療壞血病、齒齦腫脹和出血，還用于各種急、慢性傳染病或其它疾病以增強(qiáng)抵抗力，也可用于病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。

　　近年人們發(fā)現(xiàn)維生素C具有很多新用途：如預(yù)防急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作，治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，緩解膽囊及膽道括約肌痙攣、加快組織修復(fù)及創(chuàng)面和潰瘍愈合，在防治感冒和動脈粥樣硬化等疾病方面維生素C也發(fā)揮了一定的作用。

　　維生素C是臨床治療的常用藥品，為國家基本用藥目錄中的品種，且已納入國家醫(yī)保甲類目錄。目前維生素C主要有片劑、丸劑、泡騰片、顆粒劑、咀嚼片、注射液、凍干粉等多種劑型，另有各種復(fù)方制劑。

　　口服劑型的維生素C由于攜帶方便，服用簡單、快捷，在營養(yǎng)補(bǔ)充和常見病的自我藥療方面發(fā)揮了很大的作用，為了適應(yīng)兒童低年齡組的服藥特點(diǎn)，還有多種果味口服劑型可以選擇。注射液、凍干粉等注射劑型維生素C屬于全科用藥范疇，主要在醫(yī)院中使用。值得關(guān)注的是，由于維生素C本身容易氧化，維生素C注射劑在滅菌后放置半年，容易出現(xiàn)發(fā)黃、發(fā)爆的現(xiàn)象，這也是廣大醫(yī)護(hù)人員長期反映的有關(guān)VC針產(chǎn)品質(zhì)量的主要問題。

　　為了解決這一問題，目前國內(nèi)僅有幾個資深大企業(yè)生產(chǎn)的維生素C針劑（如新華牌維生素C針劑），經(jīng)過生產(chǎn)人員長期反復(fù)的科研攻關(guān)，不斷積累經(jīng)驗，在生產(chǎn)中更加注意避光操作、各環(huán)節(jié)及時足量地通氮?dú)饧昂侠響?yīng)用抗氧化劑、精確控制滅菌時間，很好地解決了維生素C針劑發(fā)黃、發(fā)爆的情況。因此，臨床中使用維生素C注射劑時，應(yīng)盡可能地選擇這樣的供應(yīng)商，以免發(fā)生不必要的臨床事件。

　　維生素C并非越多越好，需要警惕其大量應(yīng)用后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。如：每日服用1～4克維生素C，可使小腸蠕動加速，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。長期大量口服維生素C可出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象，嚴(yán)重者還可有胃黏膜充血、水腫，甚至導(dǎo)致胃出血。維生素C進(jìn)入人體后，最終代謝產(chǎn)物為草酸，以草酸鹽的形式從尿中排泄，加之維生素C呈酸性，可使尿酸濃度增高，因此大量口服維生素C極易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石。此外，大量應(yīng)用維生素C還可能產(chǎn)生貧血、痛風(fēng)、靜脈炎、免疫力降低等不良后果。（周樹娥）

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