—— 記西安市精神衛(wèi)生中心精神康復科主任田玉梅 

田玉梅

“沒有人是一座孤島，哪怕只是傾聽、理解和陪伴，都能讓患者在心中種下希望的‘種子’”。擔任陜西首批援鄂心理援助醫(yī)療隊隊長，與5名戰(zhàn)友在武漢雷神山醫(yī)院開展心理援助工作的西安市精神衛(wèi)生中心精神康復科主任田玉梅，在這場抗戰(zhàn)新冠肺炎病毒的阻擊戰(zhàn)中沖向一線，利用各種心理疏導療法，安撫、關愛新冠肺炎患者，為他們進行“心理導航”，助其戰(zhàn)勝疾病和心理陰霾，走出困惑和焦慮，迎接新生活。

心理醫(yī)生

抗疫一線變身“大管家”

現(xiàn)年39歲的田玉梅，有9年心理輔導經(jīng)驗。2月24日至3月24日擔任陜西首批援鄂心理援助醫(yī)療隊隊長，與5名戰(zhàn)友在武漢雷神山醫(yī)院開展心理援助工作。

到達武漢后，32名醫(yī)療隊員分成6組，田玉梅兼任小組組長，與5位組員被分配到雷神山醫(yī)院，其他小組分別入駐沌口方艙醫(yī)院、武漢第三醫(yī)院、武漢第一醫(yī)院、天佑醫(yī)院和武昌醫(yī)院，疏導住院患者、臨床醫(yī)護人員以及醫(yī)院行政后勤和志愿者們的心理困惑。

隊長和心理醫(yī)生的雙重身份，讓田玉梅變身為“大管家”。每晚，她要開小組會議看是否需要技術支持，以及隊員的心理狀況；更重要的是，她要盡力滿足隊員們的生活物資需求，時時囑咐他們注意降溫、增加衣物，要讓他們在關心別人的同時覺得自己也備受關懷。

雷神山醫(yī)院共有1336張床位，患者收治最多時有1300多人，每天，田玉梅小組穿梭于分管的24個病區(qū)之間，或進行精神科會診，或接手臨床醫(yī)生篩出的高危病人，或在心理查房時進行心理干預。每天微信步數(shù)平均在10000步以上，10多個小時的日工作量不在話下。

查房時，有些患者經(jīng)常說著說著就會哭起來，想抱著醫(yī)生獲取安慰，還有些患者會有PTSD（創(chuàng)傷后應激障礙）風險，田玉梅必須在查房現(xiàn)場予以干預，跟他們握手、拍拍肩膀，以肢體接觸方式幫助他們釋放負面情緒。

手機24小時開著

隨時為患者“心理導航”

“來，手機掃下碼，我們加個微信好友！”查房時不允許帶手機，田玉梅便事先打印自己的微信二維碼，時刻準備覆蓋更多人群。但線上咨詢遠比平時更費工夫，為啥患者聊著聊著突然不說話了？會不會哪句話觸痛到他了？看不見患者的肢體語言，田玉梅很難判斷對方的真實情緒，她只能一字一句謹慎編輯文字，甚至要花費比平時多2倍的時間組織語言；還有些患者半夜給她發(fā)消息：“我心率怎么這么快？田醫(yī)生我該怎么辦？”田玉梅必須保證24小時開機。

醫(yī)院是濃縮人生百味的地方，雷神山醫(yī)院的每個來訪者都有一段難以訴說的創(chuàng)傷。有一戶家庭，最先感染的婆婆傳染給了兒子兒媳、孫子孫媳，大家住院后，只剩小孩獨自在家，無人照顧。兒媳本身就有焦慮傾向，突然咳嗽就會覺得自己病情加重，加上住院時牽掛著家里的小孩，心里難免埋怨婆婆。田玉梅只能順著兒媳的想法，勸她：“想念孩子是好事啊，你就更有動力了……”聽了田玉梅一番耐心疏導，這位患者慢慢平復情緒，積極配合醫(yī)生治療，同時帶動其他患者一起在田醫(yī)生的幫助下走出心理沼澤，重啟新生活。

“不僅患者在尋找希望，整個武漢也在用他們的方式來幫助我們醫(yī)護人員?！碧镉衩沸〗M居住在雷神山居民樓單獨空出來的兩層房間里，三八婦女節(jié)那天，周圍的業(yè)主特意拿著鮮花和巧克力來慰問。這些善意與溫暖，讓田玉梅更堅信：武漢是堅不可摧的戰(zhàn)斗堡壘，這里全民均是戰(zhàn)士！

她被患者譽為“心靈衛(wèi)士”

連續(xù)獲多項榮譽

“作為陜西省第五批醫(yī)療隊及首批心理援助醫(yī)療隊的一員，我希望能發(fā)揮自己所長，幫助他人。這是我們的職責所在，使命所托。我們將堅決服從組織安排，克服重重困難，全力打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)?！边@是田玉梅在出征武漢前代表全體隊員的表態(tài)發(fā)言。在疫情一線，田玉梅作為醫(yī)療隊的隊長以及陜西4組的組長，在處理兩個角色的過程中必然有沖突，但她從沒有怨言，通過合理時間安排以及人員分工，有效地把兩個工作都做得很出色。很好地平衡了對隊友細心引導及嚴格要求的兩種工作方法，讓來自各個醫(yī)院的人盡快地融為一個整體，大大提升了團隊的協(xié)作力。

同時從專業(yè)技術層面，以促進心理健康重建，保障患者和醫(yī)護人員的心理健康為目標，到達武漢之初，田玉梅就進行了心理危機干預相關實操規(guī)范的學習及討論，制定《針對新冠肺炎合并多種基礎病患者會診使用精神科藥品的管理流程(試用)》等的工作安排，力爭達到標準統(tǒng)一，質(zhì)量可控?？紤]到心理危機援助工作的特殊性，便捷高效是第一考慮，醫(yī)療隊制定了 “線上線下結(jié)合，前方后方聯(lián)動，一般特殊兼顧，團體個體互補，社工合作轉(zhuǎn)介”力爭做到資源利用最大化，覆蓋人群最廣化，治療效果最優(yōu)化，住院與社區(qū)無縫對接的靈活的工作方式。針對患者：設計多種情緒、睡眠等量表，及時評估患者心理變化，線下以病房會診及重點人群心理查房為主，確定需要進行1對1的心理干預對象并進行跟蹤治療，緩解患者焦慮、煩躁情緒；線上利用已有的醫(yī)患交流群，定時主題討論，定點科普文章、催眠及放松的音頻推介。同時，主動解答患者力所能及的問題，有效降低了臨床醫(yī)務人員的線上答復工作量。針對醫(yī)務及相關人員：線下主動至醫(yī)務人員駐地進行團體及個體心理支持、放松方法指導及藥物指導，線上建立醫(yī)務人員心情指數(shù)表及“關愛天使溫馨家園”微信群，引導醫(yī)務人員就工作中的困難及收獲進行交流使其達到同伴支持作用，使用穩(wěn)定化技術幫助其情緒宣泄；同時，就危機情況下識別患者異常心理行為問題對臨床護理人員進行培訓，編寫完成《新型冠狀病毒肺炎患者心理護理手冊》。整理編輯《致患者的一封信》《致醫(yī)務人員的一封信》《致雷神山出院患者心理告知書》科普健教及錄制心理干預音頻，帶領第4小組完成了《新型冠狀病毒肺炎患者心理護理手冊》、根據(jù)雷神山制訂的《雷神山心理援助隊工作方案》。在圓滿完成任務之后，及時把現(xiàn)場經(jīng)驗總結(jié)整理成《針對武漢新冠肺炎傳染病疫情的心理危機干預工作手冊》。

同時，田玉梅注重團隊文化的形成，支援雷神山工作小組完成了“秦勞勇敢 鄂守抗疫——秦鄂同心”的版畫繪圖，充分體現(xiàn)了陜西心理醫(yī)務工作者在一線抗疫“國有難，召必應，戰(zhàn)必勝”的精神，并在雷神山醫(yī)院倡導病房內(nèi)開展患者病房版畫文化活動，獲得患者歡迎。在雷神山醫(yī)院正式休艙閉院當天，被央視新聞 “雷神山醫(yī)院休艙！陜西醫(yī)療隊‘壁畫’意外走紅”的報道尤其引人注目，格外“暖人”。

被患者譽為“心靈衛(wèi)士”的田玉梅在疫情一線用自己的行動連續(xù)獲多項榮譽，她先后榮膺第九屆“西安青年五四獎章”“陜西九三學社援鄂抗疫最美踐行者”“陜西省抗擊新冠肺炎疫情最美醫(yī)務工作者”等稱號。日前，已返工作崗位的田玉梅一如既往勤奮工作，為我市在未來重大危機事件中心理危機干預提供最重要的實踐資料，尤其是在傳染病疫情中心理危機干預的工作模式及人員培養(yǎng)方面奠定了一定基礎。

文/圖 記者 王超