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　　“患者在門外錘門，砰砰砰直響。”多位湘雅二醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)在仍記得病區(qū)開門前那種心跳的感覺。

　　元宵節(jié)那天，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任劉先領(lǐng)匆匆?guī)ьI(lǐng)130多位專家和青年醫(yī)學(xué)骨干從長沙奔赴武漢。2月9日晚7點(diǎn)，這支醫(yī)療隊剛結(jié)束培訓(xùn)抵達(dá)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)B8西區(qū)不久，門外已經(jīng)人聲鼎沸。

　　劉先領(lǐng)說，門里的援鄂醫(yī)療隊醫(yī)護(hù)人員還穿著日常的工作服，商討著具體的接收患者流程和安排，但等待多時的患者已經(jīng)急不可待?！叭绻颊哒娴脑议T涌進(jìn)來，所有人都可能暴露，而病區(qū)的防控感染工作還沒準(zhǔn)備好，情況一度十分危急。”

　　完成了不可能的任務(wù)

　　擔(dān)心兩個保安控制不住局面，年輕護(hù)士趙志東和一些穿著防護(hù)服的男護(hù)士主動上前維持秩序，按照名單將病人一個個放進(jìn)來?！耙贿M(jìn)門，他們緊繃的面容就舒展了，都是忙不迭地致謝。”趙志東說，患者的恐慌神情下，眼里是求醫(yī)的渴望。

　　該醫(yī)療隊副隊長唐建軍也對剛抵達(dá)武漢的那個冬夜記憶猶新：平時一天收治10個患者都是十分飽和的工作狀態(tài)，而在新冠肺炎疫情下工作量明顯更大更復(fù)雜?！按撕蟮?3個小時里，我們接收了50名重癥新冠肺炎感染患者并全部排查清楚，然后馬上確定救治方案，這在平時至少是5天的工作量?！?/p>

　　武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)集結(jié)了北協(xié)和、南湘雅和北大一院、北大三院、北大人民醫(yī)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等18支頂尖醫(yī)療隊，是當(dāng)時中國重癥醫(yī)學(xué)人才最密集的前線醫(yī)院，也是湖北新冠肺炎患者的最后一道生命防線。

　　面對全然陌生的環(huán)境、不一樣的醫(yī)囑信息操作系統(tǒng)和求治心切的患者，他們既要快速合理安排病床、下達(dá)醫(yī)囑、實(shí)施治療和搶救，也要安撫患者情緒，8名青年醫(yī)生主動承擔(dān)起暴露風(fēng)險最高的咽拭子采集工作，快速甄別患者病情。

　　醫(yī)生雷建華說，4組醫(yī)護(hù)人員輪流上陣，雖然大家?guī)缀醵祭鄣沽?，但成功地完成了不可能的任?wù)。

　　這一壯舉贏得了贊譽(yù)。國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在援鄂醫(yī)療隊相關(guān)協(xié)調(diào)會議上，對此給予了高度肯定。

　　“雙零”治療范本

　　緊張的收治告一段落后，醫(yī)療隊并沒有時間緩一口氣。“這是個全新的疾病，我們都要重新認(rèn)識，每個人的方案都需要有針對性地制定?！眲⑾阮I(lǐng)回憶，考慮到病區(qū)的患者多為中老年重癥患者，而新冠病毒會攻擊人體多個器官，“當(dāng)時無論是炎癥風(fēng)暴的治療、激素的治療、抗病毒的治療還是血漿的抗體等，都是處于摸索階段”。

　　出于慎重，醫(yī)療隊針對病人的情況進(jìn)行多學(xué)科的專家討論后，實(shí)行個體化治療。這也意味著，醫(yī)護(hù)人員要付出更多辛勞。

　　瞞著老公報名援鄂的90后護(hù)士陳莉剛到武漢時有些害怕，而一穿上防護(hù)服便覺得有了戰(zhàn)斗的勇氣?！?00人分4組，很少有人停得下來?！彼f，病人治療過程中，靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)、測血氧飽和度等就像一條高速運(yùn)轉(zhuǎn)的流水線。而在新冠病房穿防護(hù)服、戴兩三層手套給病人打針，操作極其不便，耗時費(fèi)力。病人不配合時，醫(yī)護(hù)人員壓力陡增。

　　院內(nèi)一位高齡女性患者，因一家四口都感染，治療幾天后表示要回家。每組接班人員都要細(xì)致地與其溝通，為她按摩、擦澡，緩和她的緊張心理，直至她40多天后出院。

　　趙志東回憶，有個身體肥胖的老人，病情危重，一翻身就氣喘。每次幫她清理大小便、翻身、護(hù)理，都要3個人一起上。

　　多位醫(yī)護(hù)人員告訴記者，因新冠醫(yī)院不能用中央空調(diào)，活干久了熱出汗無法排出，層層防護(hù)致使呼吸困難，“頭就像炸裂了”。過度勞累使得4名醫(yī)療隊隊員出現(xiàn)了健康問題，所幸無人感染。

　　治療重心的關(guān)口前移，細(xì)致和落到實(shí)處的工作方案，讓90%的重癥新冠肺炎患者治愈出院，還保持了重癥患者零死亡、醫(yī)護(hù)人員零感染紀(jì)錄，為救治關(guān)口前移、降低重癥患者病死率提供一個范本。

　　“出院時再看患者，他們那種感激的神情，我們終生都不會忘記。“多位受訪者表示，那一刻他們體會到了生死之際，醫(yī)患之間心與心的連接。

　　湘雅二醫(yī)院團(tuán)委負(fù)責(zé)人透露，戰(zhàn)“疫”之時，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院1000多名青年醫(yī)務(wù)人員主動請纓，參加抗擊新型冠狀病毒肺炎預(yù)備隊，152名青年隊員分四批赴武漢金銀潭醫(yī)院、武昌方艙醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)等地，用實(shí)際行動筑起防疫青春長城。

　　臨危受命創(chuàng)先河

　　85后醫(yī)生臺適一推開武昌方艙醫(yī)院第三重大門，眼前的一幕讓他震撼又惶惑：“體育館內(nèi)穿著各色衣服、戴著各式口罩的數(shù)百名患者或倚或坐在花花綠綠的病床上，表情各異。”他立刻意識到，這里的挑戰(zhàn)將是前所未有的。

　　2月5日，由中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院國家級、省級、市級、院級青年文明號等22個科室42名成員組成的援漢醫(yī)療隊帶著10臺野戰(zhàn)醫(yī)院車出征武漢，負(fù)責(zé)位于洪山體育館內(nèi)的武昌方艙醫(yī)院。湘雅二醫(yī)院副院長、國家級青年文明號負(fù)責(zé)人徐軍美擔(dān)任這一方艙醫(yī)院主管醫(yī)療工作的副院長。最高峰時，醫(yī)院里有10多支來自各地的醫(yī)療隊伍和1000多名患者。

　　這是第一批方艙醫(yī)院，他們無任何可參考的規(guī)章制度、操作流程。

　　醫(yī)院專家連夜研究方案，因地制宜，劃分出污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，設(shè)立雙通道，對相關(guān)人員進(jìn)行感染防控培訓(xùn)?！拔覀兊诌_(dá)時，基礎(chǔ)設(shè)施還沒建好?！毙燔娒阑貞洠麄儾榭眻龅?，并對場館建設(shè)、規(guī)劃提出整改建議。

　　清晨的第一縷陽光下，青年文明號成員在5個小時內(nèi)搭建了11個醫(yī)療帳篷，共計60張床位。按照他們設(shè)定的診療方案，新就診病人統(tǒng)一在帳篷區(qū)首診，鑒別分診后，已確診的輕癥患者將移送至方艙醫(yī)院內(nèi)集中救治。青年崗位能手張旭負(fù)責(zé)前期籌備、物資整理及發(fā)放等后勤工作。他忙碌不停，3天只休息了4小時。

　　在隨后的安排中，武昌方艙醫(yī)院被分為3個區(qū)，徐軍美團(tuán)隊接管A病區(qū)的249張床位。

　　85后主管護(hù)師蔣儷協(xié)助團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)第一時間進(jìn)行制度建設(shè)，迅速制定出武昌方艙醫(yī)院東區(qū)的患者入院流程、轉(zhuǎn)診流程等，明確了方艙的護(hù)理工作崗位職責(zé)及內(nèi)容。

　　方艙開艙首日，寒風(fēng)凜冽，氣溫降至零度。蔣儷從晚上8點(diǎn)到夜里1點(diǎn)一直堅守在室外分診臺，接診了武昌方艙醫(yī)院首批確診新冠肺炎患者。她還與院級青年文明號感染科成員田沂、市級崗位能手張慧琳等，承擔(dān)了全體醫(yī)務(wù)人員的咽拭子采集和相關(guān)防護(hù)知識的培訓(xùn)工作，先后培訓(xùn)了14批次來自河北、遼寧、青海等地的數(shù)百名醫(yī)護(hù)人員。

　　經(jīng)過一個多月的努力，湘雅二醫(yī)院團(tuán)隊負(fù)責(zé)的A病區(qū)共收治確診新冠肺炎輕癥患者394人，轉(zhuǎn)出重癥患者104名，出院治愈患者290名，治愈率73.6%，居各方艙醫(yī)院醫(yī)療隊前列。他們首創(chuàng)的“新冠方艙MDT”湘雅醫(yī)療模式，被確定為武漢其他方艙醫(yī)院的參照模板。

中青報·中青網(wǎng)記者 洪克非