2020年2月7日一大早，北京大學(xué)人民醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊奔赴武漢。這是出發(fā)前，110名醫(yī)療隊員堅定地宣誓“武漢加油，人民必勝！”照片由北京大學(xué)人民醫(yī)院提供

汗水蒸騰凝結(jié)出的霧氣，阻隔不了燦若星辰的眸光。照片由北京大學(xué)人民醫(yī)院提供

呼吸內(nèi)科暴婧醫(yī)生說：“不用寫我的名字了，就寫‘別怕’吧?！闭掌杀本┐髮W(xué)人民醫(yī)院提供

　　【決戰(zhàn)最前沿】

　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)里，矗立著一尊刻有“生命之托、重于泰山”八個字的立石。在這個院區(qū)，北京大學(xué)人民醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊已經(jīng)奮戰(zhàn)了兩個月。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院是一所在醫(yī)療史上寫下光輝一筆的百年老院。一百多年前，醫(yī)院首任院長伍連德抗擊鼠疫，實現(xiàn)了人類歷史上第一次大規(guī)?？刂苽魅静〉膲雅e。如今，面對肆虐的新冠肺炎疫情，北京大學(xué)人民醫(yī)院的白衣戰(zhàn)士再次出征，用精湛的醫(yī)術(shù)筑起守護(hù)生命健康的屏障。一名患者的家屬在感謝信里寫道：“你們的到來，讓處在疫情暴風(fēng)眼中的我們，看到了劃破烏云的那道光芒，看到了生的希望?！薄拔覀兙褪且戎恳粋€病人，挽救每一個生命?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院院長姜保國說。所有的爭分奪秒，所有的竭盡全力，只為這一份重于泰山的生命之托。

　　國家隨時需要，我們隨時上前線

　　穿上厚重的防護(hù)服、箍緊口罩和護(hù)目鏡、套上一層層橡膠手套，北京大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士黨曉曦又一次進(jìn)入收治新冠肺炎重癥病人的病區(qū)，開始緊張的救治工作。

　　作為北京大學(xué)人民醫(yī)院首批援鄂醫(yī)療隊隊員，她到武漢支援已經(jīng)整整兩個月了。剛來這里時，他們負(fù)責(zé)的武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥病房一直是50張床位滿員，每一天病房內(nèi)都在進(jìn)行著緊張的生死競速。

　　重癥病區(qū)沒有家人陪伴，很多患者生活難以自理，照顧病人日常生活的擔(dān)子也落在了她和隊友身上。端水喂飯、翻身擦洗、清理衛(wèi)生，黨曉曦每天的工作煩瑣而辛苦，穿著防護(hù)服的她行動不便，比平時需要花更多的力氣，但她從無怨言。

　　“健康所系，性命相托。我作為人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士，把以患者為中心放在首位，要用自己的耐心細(xì)心責(zé)任心守護(hù)每一位患者……作為軍人家庭的一分子，我和我愛人共同為支援做好了思想準(zhǔn)備，時刻準(zhǔn)備好奔赴前線?！秉h曉曦在日記中寫下了這些質(zhì)樸而堅定的話語。與她一樣，懷揣著仁心、肩負(fù)著重任赴戰(zhàn)場的還有北京大學(xué)人民醫(yī)院133名醫(yī)護(hù)戰(zhàn)友。

　　“養(yǎng)兵千日用兵一時，我們是一定要來的?！苯f。這一次，他帶領(lǐng)北大人民醫(yī)院第三批醫(yī)療隊來到武漢，與醫(yī)療隊醫(yī)生護(hù)士一同奮戰(zhàn)在抗擊疫情的一線。

　　疫情剛發(fā)生的春節(jié)前，北京大學(xué)人民醫(yī)院就開始了疫情防控救治相關(guān)培訓(xùn)，厲兵秣馬，時刻準(zhǔn)備著。一旦有令，即刻出征。當(dāng)?shù)谌t(yī)療隊2月6日下午接到緊急通知，他們在短短半天內(nèi)就完成了110名人員和320箱物資的準(zhǔn)備。

　　“我們是國家隊，國家隨時需要，我們就隨時有專家、有醫(yī)生、有護(hù)士來前線，來真正為整體的抗擊傳染病、抗擊這次新冠肺炎來做一些我們醫(yī)生應(yīng)該做的事情?！苯f。

　　學(xué)科協(xié)同 為救治患者全力以赴

　　姜保國還記得醫(yī)療隊剛接管同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)的情形，那時是醫(yī)療隊壓力最大的時候，大量重癥病人陸續(xù)轉(zhuǎn)來。2月8日晚9點，隔離病房投入使用僅24小時，50張病床就全部收滿。

　　患者的病情十分復(fù)雜?！皠傞_始，我們以為這些就是單純的呼吸道傳染病重癥病人，但在救治過程中我們發(fā)現(xiàn)，他們不單是肺部出現(xiàn)問題，許多危重病人伴隨著嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，比如心臟病或者腫瘤、腎衰等。”姜保國說。

　　面對挑戰(zhàn)，醫(yī)療隊敢打硬仗，不打亂仗。他們把病人分成以單獨新冠肺炎發(fā)病為主的、同時患有肺炎和很多基礎(chǔ)性疾病的、病情危重出現(xiàn)多器官的衰竭的三類進(jìn)行分層治療管理。醫(yī)療隊結(jié)合指南細(xì)化診療細(xì)節(jié)，確定了《北京大學(xué)援鄂醫(yī)療隊入院病人初步處理流程和原則》這一高水準(zhǔn)診療“模板”。對于單純的新冠肺炎病人，醫(yī)療隊采用標(biāo)準(zhǔn)化的治療方法，保障了肺炎治療規(guī)范化，同時也騰出了更多精力去救治有生命危險的急危重癥病人。

　　“老年患者合并基礎(chǔ)性疾病，病情復(fù)雜，全身炎癥反應(yīng)可能更重，病情變化猶如多米諾骨牌。對于危重癥，把握共同病理生理機(jī)制，能準(zhǔn)確預(yù)判即將倒伏骨牌的方向與位置，提前卡位，就能阻擋后續(xù)骨牌的倒伏?！北本┐髮W(xué)援鄂抗疫醫(yī)療隊專家組組長、北京大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任安友仲這樣形容患有基礎(chǔ)疾病的急危重癥病人的救治。在他看來，救治這一類患者要增強醫(yī)療隊協(xié)同性，針對基礎(chǔ)疾病開展多學(xué)科聯(lián)合診療，最大程度發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢。為了高效率地進(jìn)行多學(xué)科協(xié)同，醫(yī)療隊在院區(qū)建立了一個信息化會診平臺。幾乎每天下午4點，內(nèi)科、外科、重癥科等整個重癥搶救、生命維護(hù)過程中涉及的學(xué)科專家都齊聚于此，從信息平臺調(diào)取患者數(shù)字、影像學(xué)資料進(jìn)行討論，綜合評估治療方案需要如何調(diào)整。

　　“我們要尤其重視這些重癥患者，保證每個病人在每個疾病階段得到最適合的治療方案。他們需要什么樣的專家，我們就有什么樣的專家去參與。疾病發(fā)展過程中需要什么樣的專家出現(xiàn)，什么樣的專家就會出現(xiàn)在患者身邊?！苯f。

　　從身到心 關(guān)注每一個細(xì)節(jié)

　　“朱大夫來了，我們就踏實了！”武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)值班醫(yī)生們都這樣說。朱鳳雪來，就意味著治療的妥善、高效和極度精準(zhǔn)。

　　朱鳳雪是北京大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任，擔(dān)任此次北京大學(xué)人民醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊的副隊長。朱鳳雪總是在每一個細(xì)節(jié)上“斤斤計較”。在朱鳳雪看來，重癥患者的病情瞬息萬變，這種監(jiān)護(hù)不能完全依賴機(jī)器的報警?！懊總€細(xì)節(jié)都可能是最后一根稻草，臨床醫(yī)生必須親自到病床旁去觀察?！敝禅P雪說。

　　2月17日，醫(yī)療隊進(jìn)行了第一例氣管插管輔助機(jī)械通氣。病人高齡，基礎(chǔ)病較多，全身癥狀嚴(yán)重。插管前，朱鳳雪反復(fù)檢查每一個流程，她敏銳地發(fā)現(xiàn)，隔離病房只有7號氣管導(dǎo)管，根據(jù)患者特征,結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，應(yīng)該使用7號半導(dǎo)管，不適合的導(dǎo)管將會影響患者機(jī)械通氣后期的維護(hù)與治療。朱鳳雪當(dāng)機(jī)立斷，以最快速度溝通并找到匹配導(dǎo)管。麻醉科醫(yī)生姜華操作嫻熟，插管操作一次性順利完成，整個過程病人生命體征平穩(wěn)，患者各項指標(biāo)很快得到了改善?！拔覀兩钪獡尵鹊拿總€危重病人，身后都系著一個家庭。我們要盡力給這里的病人最好的治療！”朱鳳雪說。

　　醫(yī)療隊對細(xì)節(jié)的執(zhí)著，不僅體現(xiàn)在救治工作精益求精，還體現(xiàn)在對病人無微不至的照顧護(hù)理?！坝幸晃焕蠣敔斉峙值?，總是笑瞇瞇的，每次幫他做過事之后，他都會說很多遍謝謝?！边@位老人有糖尿病，病重期間食欲不好，解不下大便，醫(yī)療隊隊員、北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科護(hù)士王茜就用開塞露幫他解決。從不玩手機(jī)的老人想看報紙，護(hù)士們就每天從駐地把報紙拿過來給他。

　　“我們每天要做的除了完成醫(yī)生的醫(yī)囑，還要盡量安慰他們、陪伴他們?！贬t(yī)療隊隊員、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士黃楠楠說，“愛是可以治愈創(chuàng)傷的良藥，他們能夠感受到，他們會由衷地跟我們說一句‘謝謝’，這些都讓我燃起更多的戰(zhàn)勝疫情的決心和力量?！?/p>

　　（本報武漢一線報道組 報道組成員：本報記者蔡闖、安勝藍(lán)、李盛明、王斯敏、張勇、劉坤、晉浩天、張銳、章正、姜奕名、盧璐 本報見習(xí)記者陳怡 光明網(wǎng)記者李政葳、季春紅、蔡琳）