目前疫情防控還在進(jìn)行之中，但這場疫情對于中國公共衛(wèi)生體系建設(shè)帶來的教訓(xùn)和啟示，已經(jīng)逐步明晰。中央也明確指出，要研究和加強(qiáng)疫情防控工作，從體制機(jī)制上創(chuàng)新和完善重大疫情防控舉措，健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力水平。

　　具體來看，這場疫情發(fā)展到今天，疫情的信息通報效率問題尤其值得關(guān)注。媒體報道顯示，2003年“非典”疫情后，中國建立了一套傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，以便在醫(yī)院接診傳染病病人或疑似傳染病病人后，能快速上報、審核，衛(wèi)生部門與疾控系統(tǒng)也能快速分析、研判疫情。但事后顯示，至少在疫情暴發(fā)初期，這套直報系統(tǒng)并未能展現(xiàn)出應(yīng)有作用。甚至媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些一線醫(yī)護(hù)人員根本就沒聽說過上報系統(tǒng)，在實(shí)際中也從未使用過。

　　傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，作為“非典”防治后的一項標(biāo)志性“成果”，在“關(guān)鍵”時刻卻被驗(yàn)證處于“失靈”狀態(tài)，這不能不說是一個巨大的遺憾。它的原因到底是什么，又如何對癥下藥加以優(yōu)化，真正形成常態(tài)化運(yùn)轉(zhuǎn)，理當(dāng)作為此次疫情防控后的一項基礎(chǔ)性改進(jìn)工作來做。

　　另外，疫情暴發(fā)后所出現(xiàn)的應(yīng)急物資供應(yīng)緊張局面，對疫情防控形成了直接掣肘，也需要進(jìn)行反思和改進(jìn)。中央也要求，應(yīng)把應(yīng)急物資保障作為國家應(yīng)急管理體系建設(shè)的重要內(nèi)容，盡快健全相關(guān)工作機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案；優(yōu)化重要應(yīng)急物資產(chǎn)能保障和區(qū)域布局，做到關(guān)鍵時刻調(diào)得出、用得上。

　　比如，有多地借鑒“非典”時期“小湯山”模式建設(shè)隔離醫(yī)院。這些醫(yī)院在疫情過后，如何實(shí)現(xiàn)妥善“儲備”，確保在有需要的時候能夠及時派上用場，值得思考。同時也要重視發(fā)揮市場力量對于應(yīng)急儲備能力提升的作用，在組織生產(chǎn)和資源動員方面建立長效機(jī)制。而與17年前相比，此次疫情防控一個很重要背景，就是互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善。在疫情防控中，如何利用好互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施的平臺優(yōu)勢和效率優(yōu)勢，應(yīng)該有系統(tǒng)性、機(jī)制性的探索。

　　當(dāng)然，不管是傳染病信息通報機(jī)制的暢通，還是提升應(yīng)急資源保障能力，都離不開對公共衛(wèi)生投資的重視，而在公共衛(wèi)生投入方面，還有很大的挖潛空間。重視公共衛(wèi)生領(lǐng)域的投資，不僅意味著加大財政、資源的保障力度，也離不開在發(fā)展觀念上植入更多的公共衛(wèi)生意識，在發(fā)展質(zhì)量的評價指標(biāo)中，提升公共衛(wèi)生的權(quán)重。

　　比如，當(dāng)前我們評價一座城市的發(fā)展水平，可能更多是基于人口、GDP等“顯性”因素，但醫(yī)療等方面的公共服務(wù)能力，同樣應(yīng)該獲得更多的關(guān)注。另一個不可忽視的細(xì)節(jié)是，完善公共衛(wèi)生體系的一個重要目的應(yīng)該是加強(qiáng)預(yù)防。這意味著很多的投入和工作，在平時是不容易被看到的。那么，避免“不出事就得不到關(guān)注”的消極激勵就很重要，這要求相關(guān)領(lǐng)域的考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該有所優(yōu)化。

　　3月1日，最新一期《求是》雜志發(fā)表了習(xí)近平總書記的重要文章《全面提高依法防控依法治理能力，健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系》，其中提及，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，要“抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項，完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系”。從長遠(yuǎn)的角度看，此次疫情在一定程度上，是對現(xiàn)有的衛(wèi)生和疾控體系的一次“嚴(yán)格 ”檢測，其所帶來的教訓(xùn)和啟示，是全方位的，唯有在全面總結(jié)的基礎(chǔ)上加速改錯、補(bǔ)短板，才能真正做到“吃一塹長一智”。

朱昌俊