不主張在普通人群中開展固定中藥預(yù)防 

本報記者 葉 青

“從1月27日到2月17日，全省各級中醫(yī)醫(yī)院共派出312名醫(yī)護人員馳援湖北武漢、荊州?！?月19日，在廣東省召開的新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會上，廣東省衛(wèi)生健康委副主任、廣東省中醫(yī)藥局局長徐慶鋒介紹，中醫(yī)藥參與治療確診病例中，治愈出院448例，平均住院日14.5天，癥狀改善660例，有效率達89%。

　　“廣東中醫(yī)醫(yī)療隊首批隊員于1月29日起正式整建制接管隔離病區(qū)，到目前為止我們已與前方進行過6次集中遠程中醫(yī)會診?！?nbsp;廣東省第二中醫(yī)院肺病科主任陳寧介紹，中醫(yī)醫(yī)療隊主要采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。

　　她表示，廣東中醫(yī)醫(yī)療隊首先是保證每個患者都用上中醫(yī)藥，采取的中醫(yī)手段有中藥湯劑、中成藥、針灸、八段錦、耳穴貼敷等。其中以中藥藥物治療為主，辨證論治，個體化的治療。

　　“從前方隊員的反饋來看，中醫(yī)的非藥物輔助治療方法也起到了很好的效果?！标悓幷f，“目前看來，中醫(yī)藥的加入，中西醫(yī)結(jié)合在新冠肺炎治療方面有優(yōu)勢。包括能較快改善患者癥狀。對于輕癥和普通型患者，中醫(yī)藥的及早介入能有效阻止病情向重癥和危重癥轉(zhuǎn)化。在重癥救治上，中醫(yī)藥通過改善癥狀，為搶救危重患者贏得了時間。”

　　截至2月18日，在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的廣東中醫(yī)團隊累計收治124例，其中重型或危重型達116例，經(jīng)中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療，癥狀明顯改善的112例，其中，已出院或達到出院標準的50例?！爸形麽t(yī)協(xié)同起效，有效縮短了病程，提高救治率、減少死亡率，發(fā)揮了1+1>2的效果，極大地增強了醫(yī)患雙方信心。”陳寧說。

　　2月17日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，來自廣東中醫(yī)的“肺炎1號方”被國家中醫(yī)藥管理局公開“點贊”?！胺窝?號方”是廣州市第八人民醫(yī)院中醫(yī)科譚行華主任中醫(yī)師臨床經(jīng)驗方。譚行華介紹，截至2月17日17時，廣州市第八人民醫(yī)院運用“肺炎1號”治療確診病人221例。目前服藥超過6天的病人（共121例患者）已有44人治愈出院。全省已有11家定點醫(yī)院申請調(diào)劑“肺炎1號”。

　　廣東的新冠肺炎中醫(yī)藥方案突出“廣東特色”?！坝袃纱筇攸c。一是因時因地因人制宜，二是緊抓核心病機，分期分證論治。”據(jù)廣東省中醫(yī)院肺病科主任林琳介紹，中醫(yī)藥切入治療的優(yōu)勢階段在早期和中期。

　　有觀點認為中醫(yī)是“慢郎中”，那中醫(yī)在救治危重病人方面能發(fā)揮什么作用？“中醫(yī)并非‘慢郎中’，它不僅治慢病，且在許多危急重癥的救治上起到很重要的治療作用。”廣東省中醫(yī)院肺病科主任林琳表示，我們在開展中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療急性心力衰竭、呼吸衰竭、重癥肺炎、急性腦梗塞等危急重癥方面，很多都是ICU的病人，也取得了不錯的臨床療效，充分說明中醫(yī)藥能在危急重癥救治上有所作為。

　　中藥能否起到預(yù)防作用？譚行華表示，我們不主張在普通人群中開展固定中藥預(yù)防，因為每個人的身體素質(zhì)都有所不同，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

　　“科學(xué)總在質(zhì)疑中進步的，中醫(yī)也不例外?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院林培政教授說，雖然目前有不少中藥或中成藥已經(jīng)通過實驗研究證實對病毒有明確的抑制作用，但具體到新冠肺炎的防治，中藥起效的原因絕對不僅僅是抑制病毒，可能在阻斷病毒感染、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、截斷炎癥風(fēng)暴、促進機體修復(fù)等多個環(huán)節(jié)起作用。