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2019年12月中國(guó)好醫(yī)生、好護(hù)士:廣東省管忠震(圖)

發(fā)布時(shí)間:2019-12-28 17:27 | 來(lái)源:中國(guó)文明網(wǎng) 2019年12月27日 | 查看:1177次

他是我國(guó)最早一批跨進(jìn)腫瘤化療領(lǐng)域的研究者,并躋身前沿,從醫(yī)從教70年,見(jiàn)證了中國(guó)腫瘤化療藥物從無(wú)到有的發(fā)展歷程;

  他是永不懈怠的醫(yī)學(xué)探索者,從臨床研究、基礎(chǔ)科研到藥物試驗(yàn),他都懷有極大的熱忱,尤以基礎(chǔ)藥物研究成果顯著:最先在國(guó)內(nèi)報(bào)告阿霉素的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),在國(guó)內(nèi)率先進(jìn)行順鉑的臨床研究,以及基因重組溶瘤腺病毒、雙環(huán)鉑等新抗癌藥物的研究;

  他是一名了不起的臨床醫(yī)生,摸索出何杰金氏病治療的“中國(guó)模式”,挑戰(zhàn)了當(dāng)時(shí)世界通用標(biāo)準(zhǔn),成為現(xiàn)在最普遍使用的臨床治療模式。

  他更是一名德高望重的導(dǎo)師,總以最溫暖、最親切的姿勢(shì)去引導(dǎo)、幫助、鼓勵(lì)身邊的學(xué)子。昔日的學(xué)生,今日大多已成長(zhǎng)為全國(guó)各地腫瘤化療領(lǐng)域的知名學(xué)者。

  他就是國(guó)內(nèi)化療界“北孫南管”中的“南管”,管忠震。

  醫(yī)者仁心  奠立內(nèi)科

  管忠震教授1949年進(jìn)入嶺南大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí),1954年畢業(yè)后分配到中山二院工作,成為一名內(nèi)科醫(yī)生。從醫(yī)不久,年輕的管忠震即以勤奮好學(xué)、活躍的思維受到大內(nèi)科主任陳國(guó)楨教授的器重,后被中山醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院首任院長(zhǎng)謝志光教授相中,調(diào)至中山腫瘤醫(yī)院組建內(nèi)科化療組,成為中腫內(nèi)科的創(chuàng)始人。

  20世紀(jì)50年代,國(guó)內(nèi)腫瘤化療還基本處于空白狀態(tài),國(guó)外的腫瘤內(nèi)科也僅僅處于起步階段。60年代,腫瘤治療還很局限,“能手術(shù)的就手術(shù),如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移,那就沒(méi)辦法了?!惫苤艺鹫f(shuō),整個(gè)社會(huì)對(duì)腫瘤治療很悲觀,化療在當(dāng)時(shí)還是一個(gè)陌生的名詞,只有北京、上海等地極少數(shù)的幾位醫(yī)生開(kāi)始涉足,而中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院在全國(guó)首開(kāi)先河成立專門的學(xué)組。十年的內(nèi)科醫(yī)生執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn),管忠震打下了扎實(shí)的基礎(chǔ),當(dāng)時(shí)他已是血液內(nèi)科的負(fù)責(zé)人。

  目睹腫瘤患者的疾苦,他苦苦探索治療的方案,70年代,通過(guò)臨床試驗(yàn),他發(fā)現(xiàn)了三尖杉類植物生物堿中酯類生物堿為主要有效成分,在國(guó)內(nèi)首先報(bào)告阿霉素的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),率先進(jìn)行順鉑及長(zhǎng)春花堿的臨床研究,此后,又主持了包括卡鉑、異環(huán)磷酰胺、諾維本、紫杉醇、健擇等十余種重要抗癌藥物在我國(guó)的臨床研究。面對(duì)生命剛剛開(kāi)始即面臨凋零厄運(yùn)的不幸兒童,他在幾近半百之年帶著疑問(wèn)在異國(guó)尋求解決問(wèn)題的答案。歸國(guó)后,他終于如愿以償,將兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病的治愈率提升到了70%,并且在國(guó)內(nèi)最早創(chuàng)建了兒童腫瘤科。

  提出的何杰金氏病的“中國(guó)模式”  站在世界舞臺(tái)發(fā)出“中國(guó)聲音”

  機(jī)會(huì)總是垂青有準(zhǔn)備的人。80年代,管忠震以優(yōu)異的成績(jī)獲得了WHO的首批資助赴美國(guó)安德森癌癥中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。在美國(guó)安德森癌癥中心,他注意到美國(guó)人非常注重臨床試驗(yàn),病人臨床試驗(yàn)入組率非常高,且有標(biāo)準(zhǔn)化的臨床試驗(yàn)規(guī)則。這啟發(fā)了他要建立規(guī)范化的抗腫瘤藥物臨床試驗(yàn)辦法。歸國(guó)后,他充分利用廣東對(duì)外交往的便利,加強(qiáng)了與美國(guó)、日本、英國(guó)、德國(guó)等國(guó)學(xué)者的聯(lián)系與交流。

  1992年,他開(kāi)始擔(dān)任衛(wèi)生部及SDA抗癌藥物審評(píng)委員會(huì)主任委員,由他主筆起草的抗腫瘤藥物研究指導(dǎo)原則,成為指導(dǎo)國(guó)內(nèi)腫瘤藥物臨床研究的第一個(gè)藍(lán)本。在他的帶領(lǐng)下,中腫內(nèi)科建立了國(guó)內(nèi)第一家部屬抗腫瘤新藥臨床研究基地,新世紀(jì)初,組建成為我國(guó)首家國(guó)家級(jí)抗腫瘤新藥基地。1995年,他被美國(guó)人物傳記中心授予“腫瘤內(nèi)科學(xué)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。1999年他接任中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)主任委員,2009年獲得第三屆“中國(guó)腫瘤內(nèi)科杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

  何杰金氏病,又被稱為霍奇金淋巴瘤,這是一種淋巴系統(tǒng)的獨(dú)特的惡性疾病,開(kāi)始常發(fā)生于一組淋巴結(jié),然后擴(kuò)散到其他淋巴結(jié)或結(jié)外器官、組織,是發(fā)生在青年人身上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。當(dāng)時(shí)世界上治療何杰金氏病,最出名的是斯坦福大學(xué),其中卡帕蘭教授提出的何杰金氏病的治療模式影響了整個(gè)血液腫瘤界。

  “他們認(rèn)為如果放射線能夠覆蓋何杰金氏病腫瘤所在的區(qū)域的話,就有可能把它治愈。體表的淋巴結(jié)是可以摸得到的,但是在體內(nèi),尤其是腹腔中及腹膜后部里究竟有沒(méi)有淋巴瘤結(jié)呢?”管忠震表示,1990年CT還沒(méi)有廣泛使用,按照他們的理念,為了查清楚何杰金氏病究竟侵犯了身體的哪些范圍,除了體格檢查之外,還要剖腹探查,把肚子打開(kāi),把脾臟部切掉,探查腹膜后及髂窩淋巴結(jié),把肝臟做活檢。管忠震認(rèn)為這種診斷方法讓人難以接受。為此,管忠震主張“不做探查,而以全身化療治療為主”。這樣不僅可以簡(jiǎn)便療程,節(jié)約大量的醫(yī)療費(fèi)用,也可以減少了開(kāi)腹給患者帶來(lái)的痛苦。這一主張得到了德國(guó)科隆克倫大學(xué)腫瘤學(xué)Diehl教授的大力支持,其認(rèn)為這是一個(gè)新的突破,鼓勵(lì)管教授在他任主席的第19屆國(guó)際癌癥大會(huì)上作報(bào)告。

  這是第一次,中國(guó)的腫瘤研究工作者站在世界的舞臺(tái)上發(fā)出“中國(guó)聲音”。管忠震提出的何杰金氏病的“中國(guó)模式”,贏得全世界的掌聲和認(rèn)可。

  甘為人梯  孜孜不倦

  管忠震教授是一名優(yōu)秀的濟(jì)世良醫(yī),更是一名熱衷于傳道、授業(yè)、解惑的老師。20世紀(jì)60年代,他編寫了國(guó)內(nèi)第一本普及腫瘤化學(xué)治療基本知識(shí)的小冊(cè)子,這本現(xiàn)在看來(lái)簡(jiǎn)單的小冊(cè)子成為了那個(gè)知識(shí)極度匱乏時(shí)代里最珍貴的讀本。同時(shí)他還是國(guó)內(nèi)腫瘤??迫瞬排嘤?xùn)的先行者,開(kāi)辦全國(guó)腫瘤內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)班,昔日培訓(xùn)班的學(xué)員今日已大多成長(zhǎng)為全國(guó)各地腫瘤化療領(lǐng)域的中堅(jiān)力量。20世紀(jì)80年代,他開(kāi)設(shè)《癌癥》雜志化療專輯,為腫瘤化學(xué)治療的交流開(kāi)辟了一個(gè)不可多得的平臺(tái)。20世紀(jì)90年代,為了方便腫瘤??漆t(yī)生把握國(guó)內(nèi)外腫瘤學(xué)領(lǐng)域最新進(jìn)展,他又創(chuàng)辦《腫瘤化療通訊》。在新世紀(jì),他和學(xué)生們又創(chuàng)辦了國(guó)內(nèi)首個(gè)腫瘤化療專業(yè)網(wǎng)站。

  “1984年,是我到醫(yī)院報(bào)到的第三天,管教授親自帶著我們幾位剛進(jìn)醫(yī)院的年輕人,去圖書館找出腫瘤學(xué)科的經(jīng)典書——一本泛黃的英文原版《腫瘤化療學(xué)》。他希望我們能好好學(xué)習(xí)?!秉S慧強(qiáng)回憶起初識(shí)老師管忠震時(shí)的樣子,一幕幕好像就在昨天,“那天天挺熱的,管教授帶著我們爬樓找資料,大汗淋漓?!秉S慧強(qiáng)回憶說(shuō),當(dāng)時(shí)“文革”剛過(guò),作為最早幾批進(jìn)醫(yī)院的年輕學(xué)生,管忠震對(duì)他們寄予了很高的期望,“管教授剛從國(guó)外做訪問(wèn)學(xué)者回來(lái),他很著急,希望腫瘤化療科能盡快發(fā)展起來(lái),我們能盡快成材?!薄 澳潜尽赌[瘤化療學(xué)》,我們幾位學(xué)生輪流翻看,管教授也定期問(wèn)我們:有什么感想和感受?”黃慧強(qiáng)的碩士、博士都是跟著管忠震讀的,導(dǎo)師的言行幾乎影響了他的一生。讓黃慧強(qiáng)記憶深刻的是,1989年,他碩士畢業(yè),論文提交了上去,管忠震一個(gè)字一個(gè)字給他改,幾十頁(yè)紙改得密密麻麻。

  70年滄桑巨變,70載初心不變。無(wú)論行醫(yī)、為師、做學(xué)問(wèn),管忠震教授總以時(shí)代同行,總以熱愛(ài)與執(zhí)著投入,他對(duì)我國(guó)化療界的發(fā)展、臨床研究和人才培養(yǎng)的杰出貢獻(xiàn),將永遠(yuǎn)載入我國(guó)內(nèi)科腫瘤學(xué)和臨床腫瘤學(xué)發(fā)展的史冊(cè)。

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