記者 黃艷 通訊員 林偉吟 張陽 劉昕晨

好人簡介：付帥，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師。他2次入藏，在海拔5000米的高原上駐點(diǎn)長達(dá)10個月，在西藏仲巴，由于醫(yī)療條件限制，當(dāng)?shù)氐囊呻y危重患者只能轉(zhuǎn)送至650公里外的日喀則市人民醫(yī)院，而這其間要翻越9座高山，沒有人知道，這段路程奪去過多少人的生命。“只要我們在，一個不能少！”這是付帥付帥對當(dāng)?shù)匕傩盏某兄Z，也是他踐行救死扶傷的從醫(yī)誓言，守護(hù)雪域高原百姓健康的莊嚴(yán)承諾。

援藏10個月，他為仲巴縣人民醫(yī)院創(chuàng)建二乙醫(yī)院及當(dāng)?shù)鼐珳?zhǔn)扶貧工作作出了突出貢獻(xiàn)。今年9月，付帥榮獲“中國好人榜·敬業(yè)奉獻(xiàn)人物”稱號，這也是西藏自治區(qū)首次推薦外地干部入選該榜。

好人說：“在我們來之前，多少產(chǎn)婦和孩子們的生命因為救治不及時就這樣沒了，因此培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)開展剖宮產(chǎn)術(shù)勢在必行。我希望，哪怕我們離開了，她們也可以過上安心的日子”

撰文 信息時報記者 黃艷 通訊員 林偉吟 張陽 劉昕晨 

付帥。通訊員供圖

為搶救孕婦歷經(jīng)14小時奔波路遇2次泥石流 

去年5月19日，付帥作為援藏醫(yī)療隊隊員第一次來到西藏仲巴縣，初來乍到，就已經(jīng)被5000米高海拔缺氧帶來的頭暈、頭痛、呼吸困難弄得心力交瘁。但讓他更頭痛的是，由于特殊的地理環(huán)境和歷史原因，仲巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心不單醫(yī)療衛(wèi)生水平較低，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，醫(yī)療技術(shù)人員工作極為缺乏，更重要的院內(nèi)的硬件設(shè)施也難以保證。面對簡陋的條件，付帥和隊員們還沒有準(zhǔn)備好，就迎來了一次險峻的挑戰(zhàn)。

入住仲巴的第三天，一位24歲三胎產(chǎn)婦于早上9時入院，并出現(xiàn)了不規(guī)則宮縮和血性羊水。急診B超提示產(chǎn)婦出現(xiàn)了胎盤早剝，宮腔大量積血且出血不止。如果轉(zhuǎn)運(yùn)，以產(chǎn)婦的出血速度，必然會失去兩條鮮活的生命。付帥當(dāng)即決定進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中，產(chǎn)婦宮腔積血1500ml，術(shù)中出血500ml，胎盤剝離接近1/3，失血一共超過人體所有血液的一半。最終，在付帥的努力下，1個小時后孕婦平安生產(chǎn)。

這一天工作結(jié)束以后，付帥和隊友透露，“上手術(shù)臺之前，我在住院部的門口都跪下了。盡管我是一名黨員，但那時我真心向上天祈禱，希望我能救下這兩條生命?！?在仲巴，由于醫(yī)療條件限制，當(dāng)?shù)氐囊呻y危重患者只能轉(zhuǎn)送至650公里外的日喀則市人民醫(yī)院，而這其間要翻越9座高山。但是沒有人知道，這段路程奪去過多少人的生命?！爸灰覀冊冢粋€不能少！”付帥和隊友們暗下決心，發(fā)誓與當(dāng)?shù)刂侔涂h衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員一起，守衛(wèi)這個雪域高原的大家庭。

隆嘎爾鄉(xiāng)的一個孕婦在家出血已一周，鄉(xiāng)醫(yī)院懷疑是胎盤早剝，只能派車把人送往仲巴縣人民醫(yī)院。付帥聽聞后馬上帶隊出發(fā)去接病人，當(dāng)時病人之前已經(jīng)失血近2000ml。但是院內(nèi)沒有血源和采血袋，就連最近的血站也在600公里外的日喀則市。看著昏迷的孕婦和陪在她身邊的四個孩子。他想到的是：“要是人救不回來，這四個孩子就沒媽了?！彼迪聸Q心跟死神一搏，產(chǎn)婦需要緊急開展手術(shù)，首先要運(yùn)送患者去日喀則找血源。一路上，付帥和他的同事們遇到2次泥石流毀路，幾經(jīng)絕望之際，他和隊員們選擇擔(dān)當(dāng)?shù)降?，堅持“一個也不能少”。終于在縣政府的大力支持下，歷經(jīng)近14個小時的奔波，付帥和隊友終于成功將病人送到了日喀則，挽救了這位產(chǎn)婦的生命。

婦產(chǎn)科付帥醫(yī)生完成仲巴縣首例無血源胎盤早剝手術(shù)，術(shù)后，手抱新生兒卓瑪與產(chǎn)婦益西拉姆合影。通訊員供圖 

培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生 零度以下的夜晚熬夜寫課件

在仲巴工作的越久，付帥就越意識到僅靠醫(yī)療隊隊員們是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

仲巴縣隸屬西藏自治區(qū)日喀則市，與尼泊爾接壤?？h內(nèi)轄1個鎮(zhèn)、12個鄉(xiāng)，總?cè)丝?.6萬人，平均海拔平均海拔近5000米。仲巴縣曾是國家級貧困縣，是西藏唯一的純牧業(yè)縣，這里終年酷寒，氧氣稀薄，長期缺水缺電，精準(zhǔn)扶貧工作艱巨。

而在醫(yī)療方面，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院幫扶前，仲巴縣全縣僅有一個衛(wèi)生服務(wù)中心。另外，由于仲巴縣為游牧區(qū)，孕婦多隨家庭在牧區(qū)間遷移，產(chǎn)檢率低，分娩多在家中進(jìn)行，孕婦和嬰幼兒的健康率都偏低。因此，“二降一升”（“有效降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率、提高住院分娩率”）工作一直是西藏自治區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一，但不能獨(dú)立開展剖宮產(chǎn)一直是仲巴縣政府的一塊心病。

“在我們來之前，多少產(chǎn)婦和孩子們的生命因為救治不及時就這樣沒了，因此培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)開展剖宮產(chǎn)術(shù)勢在必行。我希望，哪怕我們離開了，她們也可以過上安心的日子?！北е@樣的念頭，付帥和隊友們想方設(shè)法開展各類培訓(xùn)。

面對當(dāng)?shù)蒯t(yī)師理論和操作技能基礎(chǔ)薄弱的情況，付帥從基礎(chǔ)抓起，手把手向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師傳授理論和技能知識，每周開展一次婦產(chǎn)科知識培訓(xùn)講座。手術(shù)中，付帥就耐心細(xì)致地向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生講授每一個操作細(xì)節(jié)。為了給當(dāng)?shù)蒯t(yī)師制作培訓(xùn)課件，付帥和隊員們經(jīng)常工作到凌晨3、4點(diǎn)。有時遇上全縣斷電，零度以下的夜晚，他們就裹著棉被和羽絨服坐在書桌前，用凍僵的雙手一個字一個字在鍵盤上敲打出來。

功夫不負(fù)有心人。在所有人員的努力下，2018年6月21日，仲巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立完成首例剖宮產(chǎn)術(shù)，這對當(dāng)?shù)囟允抢锍瘫娇缭健?018年8月20日，仲巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心首次開展了腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。半年內(nèi)，該院婦產(chǎn)科獨(dú)立開展此類手術(shù)達(dá)50余臺。

而中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院幫扶仲巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心還有一個更大的目標(biāo)，就是在五年內(nèi)幫扶仲巴縣衛(wèi)生服務(wù)中心升級為二乙醫(yī)院。為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，付帥及2018年援藏醫(yī)療隊隊員們主動將援藏時間由3個月延長到6個月，建立健全規(guī)章制度及工作流程400余項，并由臨床幫扶隊員帶頭執(zhí)行落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、疑難病討論制度等。在硬件方面，先后重建了產(chǎn)房、急診科、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室等區(qū)域；重建了院內(nèi)供排水系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了夏季自來水供應(yīng)，結(jié)束了院內(nèi)半個世紀(jì)無自來水供應(yīng)的局面。最終，2018年12月，仲巴衛(wèi)生服務(wù)中心以優(yōu)異的成績通過二乙評審，正式命名為仲巴縣人民醫(yī)院，提前實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。 

二次入藏完成超百臺婦產(chǎn)科手術(shù) 

2019年，在新一批援藏醫(yī)療隊招募隊員之際，付帥了解到隊里急需熟悉當(dāng)?shù)貤l件的醫(yī)生參與工作。他立即提交了入隊申請書，并在隊伍成立后擔(dān)任了醫(yī)療隊臨時黨支部書記一職。重新踏上仲巴土地的那一天，付帥在朋友圈寫下了一句話：“與人民一起夢想，青春才能無悔！”

回到仲巴縣人民醫(yī)院以來，付帥及其他醫(yī)療隊員已經(jīng)完成了超100臺婦產(chǎn)科手術(shù)，多次下鄉(xiāng)搶救了急危重產(chǎn)婦，開展了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展各種下鄉(xiāng)義診。在他指導(dǎo)下，7月14日，當(dāng)?shù)啬贻p醫(yī)生德青和扎桑接生了一個重度子嫻前期、臀位、重7.2斤的新生兒；7月16日，他和2019年醫(yī)療隊隊員們一同完成了仲巴縣首例無痛分娩，這也是目前世界上海拔最高的無痛分娩手術(shù)，為仲巴縣及西藏地區(qū)普及無痛分娩提供了寶貴的經(jīng)驗和技術(shù)指導(dǎo)。

2019年9月，西藏自治區(qū)黨委宣傳部推薦付帥作為自治區(qū)敬業(yè)奉獻(xiàn)人物典型，榮登由中央文明辦發(fā)布的“中國好人榜”。這也是西藏自治區(qū)內(nèi)首位獲此榮譽(yù)的援藏干部。

付帥說：“當(dāng)村民們豎著大拇指，說我們是最好的‘曼巴’（藏語：醫(yī)生）時，我感覺一切的辛苦都化為了心頭濃濃的甜蜜。因為這是百姓對我們工作的認(rèn)可！”