“總的來(lái)說(shuō)，母乳庫(kù)是平穩(wěn)發(fā)展的。”

　　劉喜紅是廣州市婦女兒童醫(yī)療中心（下稱(chēng)“廣州婦兒”）臨床營(yíng)養(yǎng)科主任，也是中國(guó)大陸第一家母乳庫(kù)——廣州婦兒母乳庫(kù)的負(fù)責(zé)人。

　　她口中的“平穩(wěn)發(fā)展”包含兩層意思：積極一面是全國(guó)母乳庫(kù)數(shù)量增至25家；消極一面是這種發(fā)展波瀾不驚，6年多來(lái)母乳庫(kù)的捐獻(xiàn)人數(shù)、捐獻(xiàn)奶量沒(méi)什么突破。

　　這句話(huà)是劉喜紅接受記者采訪的開(kāi)場(chǎng)白。鏡頭前，她穿著平底鞋、白大褂，熟練地?fù)u晃裝有淡黃色母乳的奶瓶，重復(fù)著母乳喂養(yǎng)的好處和母乳庫(kù)的重要性。這些話(huà)，她不知說(shuō)過(guò)多少次，一批又一批的領(lǐng)導(dǎo)、記者到來(lái)，一波又一波喧囂散去，母乳庫(kù)依舊平靜。

　　10月18日的廣州婦兒，劉喜紅接受采訪時(shí)講述母乳喂養(yǎng)的好處。新京報(bào)記者梁靜怡 攝

　　從2013年廣州婦兒母乳庫(kù)運(yùn)行起算，6年半的時(shí)間，中國(guó)大陸的母乳庫(kù)數(shù)量仍然只有25家。在劉喜紅看來(lái)，整個(gè)母乳庫(kù)行業(yè)還是一顆種子，剛剛破土而出，尚未茁壯成長(zhǎng)，“大家可能都在等待契機(jī)。”

　　契機(jī)或許很快到來(lái)。作為中國(guó)第一部涉及母乳庫(kù)的地方法規(guī)——《廣州市母乳喂養(yǎng)促進(jìn)條例》于10月29日通過(guò)，其中規(guī)定鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立母乳庫(kù)，向社會(huì)采集母乳，供有需要的早產(chǎn)兒、病重患兒等使用；鼓勵(lì)有條件的哺乳期婦女向母乳庫(kù)捐獻(xiàn)母乳。

　　編號(hào)863

　　9月16日，生完二胎大約兩個(gè)月的李佳（化名）第一次到廣州婦兒捐獻(xiàn)母乳。

　　母乳庫(kù)位于住院部粉紅色大樓的5層，但走進(jìn)一層大廳，看不到任何路線指示牌，就連電梯內(nèi)的樓層指引也只標(biāo)出了5層的日間病房、禮堂，未出現(xiàn)“母乳庫(kù)”。

　　走出電梯，左手邊的玻璃大門(mén)上貼著“此門(mén)常閉”。門(mén)后不到5步是一間十幾平米的辦公室，被分為辦公區(qū)、接待區(qū)、擠奶區(qū)、操作區(qū)。接待區(qū)有兩張紅色波點(diǎn)布椅，椅子間的圓桌上是兩臺(tái)黃色吸奶器、一籮筐一次性奶瓶和紙巾，椅子上方的宣傳板上寫(xiě)著“請(qǐng)和我們一起支持母乳喂養(yǎng)！”

　　這就是廣州婦兒的母乳庫(kù)。李佳沒(méi)想到它這么小，“我以為會(huì)是一個(gè)倉(cāng)庫(kù)”。

　　李佳拉上擠奶區(qū)的淡藍(lán)色簾子，對(duì)乳房清潔后吸出了150ml母乳。母乳瓶的標(biāo)簽上寫(xiě)著“863”——她是這家母乳庫(kù)的第863位母乳捐獻(xiàn)者。

9月16日，李佳在廣州婦兒捐出第一瓶母乳。受訪者供圖

　　一塊灰色隔板背后就是操作區(qū)。李佳捐獻(xiàn)的第一份母乳，會(huì)先被拿到操作臺(tái)旁的藍(lán)色的母乳分析儀檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)成分；然后用灰色巴氏消毒機(jī)消毒，62.5℃，30分鐘；最后，母乳被放到零下18℃左右的冰箱里冷凍儲(chǔ)存，保質(zhì)期3個(gè)月。

　　為了保證母乳達(dá)到健康、營(yíng)養(yǎng)良好、可信賴(lài)三條標(biāo)準(zhǔn)，捐獻(xiàn)前，母乳庫(kù)的護(hù)士肖妮蓉給李佳打過(guò)電話(huà)，問(wèn)題包括但不僅限于寶寶多大，奶量多少，是否大量抽煙、飲酒、喝茶，是否吸毒或進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療……近6個(gè)月內(nèi)，接受過(guò)輸血的捐獻(xiàn)者會(huì)被排除在外。

　　電話(huà)“面試”后，肖妮蓉還帶著李佳在醫(yī)院做了抽血體檢，以排除乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、巨細(xì)胞病毒等傳染性疾病，費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)。

　　肖妮蓉說(shuō)，像李佳這樣的捐獻(xiàn)者，母乳主要會(huì)捐獻(xiàn)給在醫(yī)院出生的早產(chǎn)兒。這些早產(chǎn)兒體重大多低于1.5千克，有些還有腸吸收不良、喂養(yǎng)不耐受、免疫缺陷病、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。

　　何昕就是這樣一個(gè)孩子。2016年5月，何昕只在媽媽肚子里待了26周就出生了。他在保溫箱里住了100多天后出院，卻很快得了肺炎，呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，情況危急。

　　專(zhuān)家會(huì)診時(shí)，劉喜紅提出嘗試母乳治療，可何昕的媽媽沒(méi)有母乳了。醫(yī)生告訴她，可以申請(qǐng)使用母乳庫(kù)的母乳，那些母乳來(lái)自健康媽媽?zhuān)赡艽嬖诓豢深A(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)，比如捐獻(xiàn)者病情屬于潛伏期，消毒過(guò)程存在感染等。何昕媽媽同意了。

　　吃到捐獻(xiàn)的母乳后沒(méi)幾天，何昕的臉色就從蠟黃變得紅潤(rùn)，腸胃功能很快恢復(fù)正常，黃疸指標(biāo)也下降了。

　　全國(guó)僅有25家

　　李佳踏入的母乳庫(kù)建于2013年3月，是中國(guó)大陸第一家母乳庫(kù)。它的籌建人劉喜紅第一次見(jiàn)到母乳庫(kù)是2011年夏天，在美國(guó)中部的艾奧瓦州。

　　劉喜紅至今記得當(dāng)時(shí)的震撼，那是一棟占地面積廣闊的建筑，整座樓都是母乳庫(kù)，儲(chǔ)存房里是一排排灰色的冰箱，“每臺(tái)冰箱都很大，裝滿(mǎn)了合格的母乳?！?/span>

　　艾奧瓦全州人口不到316萬(wàn)，母乳的捐獻(xiàn)量、需求量都這么大，那人口將近1500萬(wàn)的廣州呢？從美國(guó)回來(lái)，劉喜紅就向醫(yī)院提出建立母乳庫(kù)，院長(zhǎng)很支持，兩年多的籌備后，廣州婦兒的母乳庫(kù)誕生了。

　　與母乳庫(kù)發(fā)展成熟的歐美國(guó)家相比，中國(guó)人口基數(shù)大、早產(chǎn)兒多、母乳需求量大，母乳庫(kù)規(guī)模和建設(shè)速度應(yīng)該快速提升。但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于理想，截至目前，中國(guó)大陸只有25家醫(yī)院建立了母乳庫(kù)。

　　“直到現(xiàn)在，一些四五線城市的醫(yī)院可能沒(méi)有想過(guò)要建立母乳庫(kù)。因?yàn)槟溉閹?kù)主要針對(duì)危重病早產(chǎn)兒，這些患兒基本都會(huì)往大城市大醫(yī)院送，所以它們不需要母乳庫(kù)?！痹诜鹕绞袐D幼保健院（下稱(chēng)“佛山婦幼”）營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師、母乳庫(kù)項(xiàng)目跟進(jìn)人謝綺平看來(lái)，母乳庫(kù)的發(fā)展或許只能局限在省會(huì)或相對(duì)發(fā)達(dá)的地方。

10月18日，廣州婦兒母乳庫(kù)外景。新京報(bào)記者 梁靜怡 攝

　　佛山婦幼是在2017年想到建立母乳庫(kù)的，但到了2019年，項(xiàng)目還在籌劃中。

　　“場(chǎng)地是最大的問(wèn)題，不是挪一塊地那么簡(jiǎn)單。”謝綺平說(shuō)，母乳庫(kù)對(duì)空氣、衛(wèi)生要求很高，房間至少要有兩個(gè)門(mén)，母乳運(yùn)送通道、醫(yī)用垃圾運(yùn)送通道不能重合。但佛山婦幼用房緊張，場(chǎng)地之事一直擱置，直到2018年6月醫(yī)院有了新址，問(wèn)題才被解決。

　　啟動(dòng)資金是另一個(gè)難點(diǎn)。謝綺平算過(guò)一筆賬，母乳庫(kù)至少要有兩臺(tái)醫(yī)用吸奶器，價(jià)格12萬(wàn)元；醫(yī)用冰箱要有一大一小，還要有巴氏消毒儀、兩臺(tái)超凈臺(tái)、母乳分析儀，保守估計(jì)總價(jià)50萬(wàn)元。謝綺平說(shuō)，這些錢(qián)完全由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。而2007年寧波想要建中國(guó)第一個(gè)母乳庫(kù)時(shí)，就是折在了啟動(dòng)資金上。

　　有了場(chǎng)地和錢(qián)，如何設(shè)置捐獻(xiàn)、受捐規(guī)則是擺在所有母乳庫(kù)面前的問(wèn)題?！拔覀儺?dāng)時(shí)只能參考國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，但并不都適合中國(guó)國(guó)情?！蹦暇┦袐D幼保健院（下稱(chēng)“南京婦幼”）兒科主任、母乳庫(kù)負(fù)責(zé)人韓樹(shù)萍說(shuō)。

　　最重要的一點(diǎn)是受捐者是否要為母乳付費(fèi)。在美國(guó)，母乳庫(kù)的母乳本身不收費(fèi)，但因?yàn)橛袡z查、運(yùn)輸、人員等支出，受捐者需要為每盎司母乳付費(fèi)3-5美元。但在中國(guó)，醫(yī)院是事業(yè)單位，沒(méi)有物價(jià)部門(mén)的許可不能收費(fèi)?！艾F(xiàn)在對(duì)大醫(yī)院，啟動(dòng)資金50萬(wàn)不算什么大問(wèn)題，關(guān)鍵是后期運(yùn)營(yíng)成本，每年還要50萬(wàn)。”謝綺平說(shuō)，從經(jīng)濟(jì)效益考慮，醫(yī)院沒(méi)有入賬，完全是虧錢(qián)的，“所以建母乳庫(kù)需要下很大決心。”

　　此外，國(guó)外的母乳庫(kù)沒(méi)有擠奶間，擠奶在家進(jìn)行。第二天，母乳庫(kù)流動(dòng)車(chē)經(jīng)過(guò)社區(qū)，存好的母乳倒入流動(dòng)車(chē)。但在國(guó)內(nèi)，最初只能接受到現(xiàn)場(chǎng)捐奶，怎么設(shè)置擠奶間、捐獻(xiàn)前為媽媽檢查哪些項(xiàng)目等，都要自己一點(diǎn)點(diǎn)摸索。

　　奶源告急

　　從試運(yùn)營(yíng)開(kāi)始，廣州婦兒的母乳庫(kù)就面臨缺奶的困境。

　　2013年3月，為醫(yī)治一名患有自發(fā)性腸瘺的嬰兒，廣州婦兒決定嘗試母乳治療。但母乳庫(kù)里沒(méi)奶，劉喜紅就跑到婦產(chǎn)科，對(duì)著產(chǎn)婦們一遍遍介紹，“我是營(yíng)養(yǎng)科的大夫，如果你的奶多，我們有個(gè)母乳庫(kù)，可不可以捐一點(diǎn)？”

　　劉喜紅常常話(huà)沒(méi)說(shuō)完，就被產(chǎn)婦或家屬拒絕了。一名陪房的老人一邊揮手，一邊嫌棄地說(shuō)“沒(méi)有，出去”。

　　打破僵局的人叫徐靚，是廣東電臺(tái)的主持人。2013年3月的一個(gè)臺(tái)風(fēng)天里，生完孩子10個(gè)月、正處于哺乳期的徐靚，為冷冷清清的母乳庫(kù)捐獻(xiàn)了第一瓶奶。

　　得知母乳庫(kù)缺奶的困境后，她開(kāi)始在電臺(tái)、微博上宣傳、呼吁，一下子收到很多私信。“那些媽媽說(shuō)我有很多母乳，不知道還可以捐給孩子，我愿意捐?！毙祆n說(shuō)。

　　那是廣州婦兒母乳庫(kù)第一次受到關(guān)注，幾十名媽媽從廣州、肇慶甚至湖南趕來(lái)，《羊城晚報(bào)》、香港無(wú)線電視臺(tái)等十幾家媒體也來(lái)了，一下擠滿(mǎn)了狹小的母乳庫(kù)，“人多到門(mén)都推不開(kāi)”。

2013年3月，廣州婦兒母乳庫(kù)001號(hào)捐贈(zèng)者徐靚（左）與劉喜紅。受訪者供圖

　　但短暫關(guān)注后，母乳庫(kù)恢復(fù)了平靜。從第二年起，奶源始終沒(méi)能實(shí)現(xiàn)突破性增長(zhǎng)。

　　對(duì)于這種捐獻(xiàn)者寥寥的情況，劉喜紅早有心理準(zhǔn)備。2012年底，她在廣州婦兒門(mén)診大廳做過(guò)調(diào)研，收到300多份產(chǎn)后0-6個(gè)月的媽媽遞上的問(wèn)卷。當(dāng)被詢(xún)問(wèn)乳汁充足的情況下是否愿意捐奶時(shí)，表示愿意的只占25.1%。

　　與廣州婦兒類(lèi)似，其他地方的母乳庫(kù)同樣缺乏奶源。

　　2015年9月15日，陜西省第四人民醫(yī)院新生兒科在微信公號(hào)上發(fā)文，“我科母乳庫(kù)已成立3月余……然而近半月來(lái)，卻無(wú)媽媽來(lái)院捐獻(xiàn)母乳，母乳庫(kù)已‘彈盡糧絕’?！睋?jù)金羊網(wǎng)報(bào)道，2017年，廣東省第三家、東莞市第一家母乳庫(kù)運(yùn)營(yíng)兩年，無(wú)一例捐獻(xiàn)。

　　為了增加奶源，廣州婦兒母乳庫(kù)曾進(jìn)駐海珠社區(qū)，上門(mén)收奶。但廣州經(jīng)常刮風(fēng)下雨，無(wú)人來(lái)捐，嘗試幾個(gè)月后只能放棄。

　　有的母乳庫(kù)開(kāi)始接受凍乳，比如上海市兒童醫(yī)院。過(guò)去，醫(yī)院擔(dān)心安全問(wèn)題，怕凍乳的衛(wèi)生等無(wú)法保證?！暗珛寢尩侥溉閹?kù)捐獻(xiàn)效率太低了，凍乳大大豐富了我們的奶源?！鄙虾Ｊ袃和t(yī)院消化科主任、母乳庫(kù)負(fù)責(zé)人張婷說(shuō)，2016年接受凍乳至今，凍乳捐獻(xiàn)量占總捐獻(xiàn)量的92%。

　　現(xiàn)在，廣州婦兒的母乳庫(kù)也接受凍乳。捐獻(xiàn)前，護(hù)士肖妮蓉會(huì)去家訪，檢查冰箱溫度是否合適、是否有條件單獨(dú)儲(chǔ)存凍乳，而不和海鮮、肉類(lèi)混放。就連家中寵物的干凈程度，也會(huì)被考慮在內(nèi)。

　　即便如此，截至9月底，廣州婦兒母乳庫(kù)只有867名捐獻(xiàn)者，平均下來(lái)每個(gè)月不到12人。

　　在劉喜紅看來(lái)，捐獻(xiàn)母乳的媽媽少，與整個(gè)社會(huì)母乳喂養(yǎng)意識(shí)薄弱息息相關(guān)。中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)2019年研究報(bào)告顯示，上世紀(jì)90年代末以來(lái)，中國(guó)0-6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率呈下降趨勢(shì)。1998年，全國(guó)4個(gè)月內(nèi)嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率為53.7%；到了2013年，0-6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率只有20%。

　　廣州市婦女聯(lián)合會(huì)主席劉梅認(rèn)為，奶粉商的大力推廣對(duì)母乳喂養(yǎng)起到了消極作用。她記得有段時(shí)間，在廣州一些醫(yī)院出生的孩子都會(huì)收到一罐免費(fèi)奶粉。奶粉廣告到處都是，以致很長(zhǎng)時(shí)間里，許多家長(zhǎng)以為奶粉比母乳好。

　　不愿受捐

　　2013年3月，廣州婦兒接收的那名自發(fā)性腸瘺患兒叫小江，10個(gè)月大。當(dāng)時(shí)，小江的小腸和大便沿著肚皮上的小口慢慢流出來(lái)，兩個(gè)月內(nèi)，體重從9千克減至5.5千克。小江的父母被湛江本地醫(yī)院告知：回家吧，治不了了。他們抱著孩子來(lái)到了廣州。

　　彼時(shí)，小江在廣州婦兒的外科住院，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，瘦得皮包骨頭，專(zhuān)家會(huì)診時(shí)，劉喜紅提出用母乳庫(kù)的母乳試試。

　　醫(yī)護(hù)人員調(diào)取了母乳，用注射器一點(diǎn)點(diǎn)注射到小江嘴里。兩天后，他的皮下出血癥狀消失了，兩周內(nèi)，體重長(zhǎng)了3.3斤。

　　小江并非個(gè)案，前文提及的何昕也是如此。劉喜紅提出母乳治療時(shí)，何昕媽媽質(zhì)疑“母乳真有那么大作用？”但在沒(méi)有其他辦法情況下，她選擇了相信醫(yī)生，“后來(lái)才知道，母乳不僅是食品，也是藥品。”

上海市兒童醫(yī)院母乳庫(kù)一角。受訪者供圖

　　世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)顯示，純母乳喂養(yǎng)可以降低嬰兒腹瀉、肺炎等疾病的死亡率，并幫助患兒快速康復(fù)。但不是所有家長(zhǎng)都了解這一點(diǎn)，若不是孩子病重、無(wú)路可走，愿意嘗試母乳治療的人很少?！跋裥〗母改?，也是把母乳看作最后一道生命線，沒(méi)有其他辦法了?！眲⑾布t說(shuō)。

　　廣州婦兒母乳庫(kù)運(yùn)營(yíng)的頭兩年，一名兒科醫(yī)生的侄子早產(chǎn)，住在新生兒科病房。劉喜紅提議申請(qǐng)母乳庫(kù)的母乳，可同事兩手一攤拒絕了，“不吃，不要，我們吃奶粉?！本瓦B醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度都是如此，劉喜紅認(rèn)為，這反映了中國(guó)母乳喂養(yǎng)意識(shí)的不到位。

　　截至2019年9月底，廣州婦兒母乳庫(kù)共有510位受捐者，比捐獻(xiàn)者還少了300多人。劉喜紅做過(guò)一次300人的問(wèn)卷調(diào)查，在醫(yī)療需要的情況下，愿意讓孩子接受捐獻(xiàn)母乳的只有8%。當(dāng)問(wèn)及原因的時(shí)候，大多數(shù)人回答，“別人的奶怎么能給自己的孩子吃？”

　　“現(xiàn)在看，這種想法很幼稚很可笑，這種人也很少了。但在那個(gè)年代，就是實(shí)實(shí)在在地發(fā)生的。”劉喜紅說(shuō)。

　　安全的風(fēng)險(xiǎn)

　　除了觀念問(wèn)題，擔(dān)心別人的母乳不安全也是重要原因。

　　2018年，有研究者在安徽蚌埠抽樣選取了300名產(chǎn)婦及其配偶進(jìn)行母乳捐獻(xiàn)意愿調(diào)查，結(jié)果顯示，不愿意使用捐獻(xiàn)母乳的人中，80%“擔(dān)心捐獻(xiàn)母乳的安全性”。

　　2015年6月，距離廣州婦兒30分鐘車(chē)程的廣東省婦幼保健院（下稱(chēng)“廣東婦幼”）也建起了母乳庫(kù)，成為廣東省內(nèi)的第二家。母乳庫(kù)位于住院部6層拐角處，七八平米的小房間里溫度驟降，灰色的冰箱門(mén)上貼著《母乳保存、消毒及使用管理》。

　　一開(kāi)始，廣東婦幼只接受在本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦凍乳，這樣可以減少體檢費(fèi)用。捐獻(xiàn)者可以在家擠奶后打包送來(lái)，但護(hù)士長(zhǎng)陳靈發(fā)現(xiàn)，保存凍乳的奶袋質(zhì)量參差不齊，有時(shí)甚至出現(xiàn)破損、滲漏。但這些問(wèn)題醫(yī)院很難控制，“我們又沒(méi)有經(jīng)費(fèi)，你不能要求別人對(duì)吧？”

　　廣東婦幼母乳庫(kù)的冰箱上，貼著《母乳保存、消毒及使用管理》規(guī)定。新京報(bào)記者 梁靜怡 攝

　　2017年4月，院內(nèi)有新生兒出現(xiàn)血便現(xiàn)象。為了查出問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員檢測(cè)了母乳庫(kù)內(nèi)親母母乳和捐獻(xiàn)母乳，結(jié)果在一份親母母乳中檢測(cè)出大腸埃希菌，捐獻(xiàn)的母乳沒(méi)有問(wèn)題，但醫(yī)院不敢再冒險(xiǎn)。

　　“如果公共捐獻(xiàn)的母乳出現(xiàn)問(wèn)題，家長(zhǎng)就會(huì)找醫(yī)院。這本來(lái)是件利國(guó)利民的好事，要是因?yàn)檫@個(gè)把自己搞得一身騷，誰(shuí)敢去做？”廣東婦幼副院長(zhǎng)陳運(yùn)彬說(shuō)。從那時(shí)起，廣東婦幼母乳庫(kù)變成了親母母乳庫(kù)，只接受新生兒親生母親的母乳儲(chǔ)存。

　　類(lèi)似的安全風(fēng)險(xiǎn)，遍布母乳捐獻(xiàn)、受捐的各個(gè)環(huán)節(jié)，從對(duì)母乳質(zhì)量的把控、收集、檢測(cè)到運(yùn)輸、儲(chǔ)存、分發(fā)，都可能出現(xiàn)意外。韓樹(shù)萍告訴新京報(bào)記者，在國(guó)外，這些問(wèn)題有行業(yè)規(guī)范和運(yùn)行指南，但國(guó)內(nèi)各環(huán)節(jié)都缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和安全管理，更沒(méi)有相應(yīng)的法律法規(guī)。

　　為了解決這個(gè)問(wèn)題，2017年，11位來(lái)自全國(guó)各地的母乳庫(kù)負(fù)責(zé)人組成了一個(gè)母乳庫(kù)專(zhuān)家學(xué)組，用一年多寫(xiě)出了《中國(guó)大陸地區(qū)人乳庫(kù)運(yùn)行管理專(zhuān)家建議》《中國(guó)大陸地區(qū)人乳庫(kù)運(yùn)行質(zhì)量與安全管理專(zhuān)家建議》。但就像它們的名字一樣，兩份文件只停留在專(zhuān)家建議層面，沒(méi)有行政或法律上的約束力。

　　曙光將至？

　　在知情人士看來(lái)，母乳庫(kù)發(fā)展遇到瓶頸，多少與政府相關(guān)部門(mén)未能有效參與有關(guān)。而政府的參與，一方面是資金支持，一方面是安全監(jiān)管。

　　早在2014年的廣州市“兩會(huì)”上，公益機(jī)構(gòu)“母乳愛(ài)”理事長(zhǎng)、廣州市人大代表雷建威就提過(guò)“關(guān)于由政府財(cái)政支持母乳庫(kù)運(yùn)行的建議”。因?yàn)槌藛?dòng)資金，母乳庫(kù)日常運(yùn)行中對(duì)一次性吸奶器、奶瓶、奶袋等耗材需求較大，一套設(shè)備128元，平均下來(lái)每毫升母乳的成本就是1.4元。

　　“這筆費(fèi)用，我們之前都是找愛(ài)心企業(yè)家募捐，2013年募集了36萬(wàn)，2014年20萬(wàn)。但如果哪一年經(jīng)濟(jì)不好，企業(yè)家都不理你了怎么辦？”雷建威想到了政府。

　　建議提出后，原廣州市衛(wèi)計(jì)委于當(dāng)年夏天回復(fù)：提供財(cái)政支持，沒(méi)有上位法依據(jù)?！八麄冋J(rèn)為這是好事，但先按下不表，大家共同推進(jìn)，以后再說(shuō)?！崩捉ㄍf(shuō)。但2014年至今，財(cái)政支持始終沒(méi)跟上。

　　與廣州不同，上海市財(cái)政對(duì)上海市兒童醫(yī)院母乳庫(kù)給予了資金支持。該母乳庫(kù)負(fù)責(zé)人張婷說(shuō)，從2018年開(kāi)始，他們每年從市衛(wèi)健委拿到167萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)資金，主要用于母乳庫(kù)的運(yùn)營(yíng)和研究。

　　安全監(jiān)管方面，2017年，母乳庫(kù)專(zhuān)家學(xué)組發(fā)表了《中國(guó)大陸地區(qū)人乳庫(kù)運(yùn)行現(xiàn)狀分析》，呼吁政府部門(mén)頒布與母乳庫(kù)管理相關(guān)的規(guī)范性文件，以保證母乳庫(kù)長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。兩年過(guò)去了，唯一有動(dòng)靜的地方是廣州。

　　8月3日，24位懷抱寶寶的媽媽在廣州參加了“母乳喂養(yǎng)快閃”社會(huì)性公益活動(dòng)。圖/視覺(jué)中國(guó)

　　2019年的廣州市“兩會(huì)”上，雷建威提交了《關(guān)于立法促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的議案》，其中包含一份《廣州市母乳喂養(yǎng)促進(jìn)條例（草案）》。草案提議，由政府開(kāi)辦母乳庫(kù)，并由衛(wèi)生行政管理部門(mén)監(jiān)督母乳庫(kù)的建設(shè)、使用、維護(hù)和管理。

　　據(jù)一名知情人士透露，草案征集意見(jiàn)時(shí)，廣州市衛(wèi)健委對(duì)此并不贊成，認(rèn)為政府開(kāi)辦母乳庫(kù)沒(méi)有上位法依據(jù)，而且母乳屬于食品，監(jiān)管主體應(yīng)該是食品監(jiān)管部門(mén)，而相關(guān)部門(mén)對(duì)草案回復(fù)“無(wú)意見(jiàn)”。

　　2019年4月25日，廣州市人大常委會(huì)、法制工作委員會(huì)、總工會(huì)、衛(wèi)健委、婦聯(lián)等領(lǐng)導(dǎo)參觀了廣州婦兒母乳庫(kù)，對(duì)草案中涉及的一些問(wèn)題實(shí)地考察，之后，一行人在廣州婦兒的會(huì)議室里開(kāi)了個(gè)小型討論會(huì)。會(huì)上，人大常委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)即表示對(duì)母乳庫(kù)很感興趣，要像對(duì)待血庫(kù)一樣管理母乳庫(kù)。但血庫(kù)的監(jiān)管早已成熟，母乳庫(kù)則尚未起步，母乳儲(chǔ)存、配送、監(jiān)督檢查等一系列政府管理辦法全部缺位。

　　“底下沒(méi)人出聲。因?yàn)檎l(shuí)也沒(méi)干過(guò)，不知道該怎么管。”這名知情人士說(shuō)。

　　在劉喜紅看來(lái)，母乳庫(kù)發(fā)展涉及的層面太多：衛(wèi)健委、發(fā)改委、財(cái)政局、立法部門(mén)，都得管。想讓這些部門(mén)聯(lián)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)并不容易，好在《廣州市母乳喂養(yǎng)促進(jìn)條例》順利通過(guò)，其中規(guī)定市、區(qū)政府應(yīng)為母乳庫(kù)的建設(shè)、運(yùn)行和管理等提供經(jīng)費(fèi)保障，母乳庫(kù)建設(shè)和管理的具體辦法由市衛(wèi)生健康行政主管部門(mén)另行規(guī)定。

　　“我們還在等待，從國(guó)家層面給點(diǎn)關(guān)注，給點(diǎn)陽(yáng)光就燦爛?！眲⑾布t說(shuō)。

　?。☉?yīng)受訪者要求，李佳、何昕為化名）

　　新京報(bào)記者 梁靜怡 廣東廣州報(bào)道

　　編輯 滑璇  校對(duì) 賈寧