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景在平時刻關(guān)注國際前沿學(xué)術(shù)成果。莊郁峰攝/光明圖片

人物小傳

　　景在平，1955年生，中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院“心臟瓣膜疾病腔內(nèi)微創(chuàng)診治中心”主任、“主動脈夾層腔內(nèi)微創(chuàng)診治中心”主任、血管外科主任，中國醫(yī)師協(xié)會腔內(nèi)血管學(xué)（二級）專委會主任委員，“腔內(nèi)血管學(xué)”的創(chuàng)立者，我國腔內(nèi)血管微創(chuàng)治療的奠基人。

　　走進(jìn)海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院血管外科，一塊展板映入記者眼簾，上面寫著：“創(chuàng)新為魂，以‘三相通’（文理相通，古今相通，中外相通）實(shí)現(xiàn)‘三融合’（醫(yī)學(xué)與人文相融合，技術(shù)與藝術(shù)相融合，科學(xué)與文化相融合），以原創(chuàng)化實(shí)現(xiàn)國際化?！本霸谄铰暑I(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)幾十年如一日堅(jiān)持這一行動綱領(lǐng)，在腔內(nèi)血管外科領(lǐng)域取得了驕人成就。

過“三山”而入一門

　　一個人的情懷，往往取決于他的成長經(jīng)歷。

　　景在平生于昆明，長于孔孟之鄉(xiāng)山東，從小就浸潤于優(yōu)渥的文化氛圍之中。

　　1973年，高中畢業(yè)的景在平參軍入伍，被選調(diào)到部隊(duì)衛(wèi)生所成為一名衛(wèi)生兵。后經(jīng)部隊(duì)推薦，景在平考上了第二軍醫(yī)大學(xué)。由于學(xué)業(yè)十分突出，大學(xué)畢業(yè)后，他留在了第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院，成為一名人民軍醫(yī)。

　　20世紀(jì)80年代初，長海醫(yī)院是上海三甲醫(yī)院，擁有吳孟超、仲劍平等眾多知名專家。仲劍平仲老是普外科主任，景在平有心成為他的弟子，多次提出要考他的研究生，但仲老都沒有明確態(tài)度，這便有了過“三山”而入一門的故事。

　　1982年夏，景在平已在長海醫(yī)院普外科干了一年半。有一次，他擅自讓一位切除闌尾的老年患者提前出了院。那天下午，景在平在病房查房時，仲老把他“請”到辦公室，和氣地說：“那位老年患者出院時，在醫(yī)院門口暈倒了，你知道嗎？”“這是白糖票和他家的地址，你趕快買半斤白糖，到他家去看望一下?！?/p>

　　景在平立即意識到了自己的過錯，從仲老辦公室出來就馬上出發(fā)，嚴(yán)格執(zhí)行仲老那溫和但不可抗拒的命令。當(dāng)他提著半斤白糖騎車匆匆趕到上海市郊長海大隊(duì)患者家時，圍坐在夏夜月光院落里吃晚飯的患者家人吃了一驚。他們感嘆地說：“哎呀，景大夫太關(guān)心我們了?！薄俺鲈寒?dāng)天就上門來看，真不知道說什么好??！”

　　那天晚上，景在平在患者家人的感謝聲中推車走出院落籬笆門，月光浸得他心里暖融融的。這便是他過的第一座“山”。

　　1983年秋的一天，景在平收治了一位帶著膽管“T”型引流管的二次膽道手術(shù)患者。當(dāng)天下午一上班，仲老就吩咐說：“景大夫，請為那位患者測一下膽道壓力?！甭牭竭@一指令，景在平的腦袋頓時“嗡”地轟響起來：測膽道壓力，課上沒講過，實(shí)習(xí)沒教過，自己從來沒有聽說過。

　　景在平請教了多位師兄，大家都說沒測過。一位師兄靈機(jī)一動說：“可借用門靜脈測壓玻管試試？”這令景在平茅塞頓開。他立即借來測壓玻管，反復(fù)測壓。經(jīng)過一番實(shí)踐，這個膽道壓力被他穩(wěn)穩(wěn)地測出來了。接下來便是在仲老面前“過堂”：“你用什么測的？”“我借門靜脈測壓玻管測的?！薄澳阍谑裁大w位下測的？”“在患者平臥位其右腋中線水平測的?！薄盀槭裁丛谟乙钢芯€測？”“右腋中線代表了膽總管的體表投影?！薄皽y得的壓力有什么意義？”“測得的壓力沒有超過膽道壓力正常值，表明膽總管遠(yuǎn)端沒有被腫瘤或結(jié)石阻塞。”

　　在一陣沉默和仲老欣然的眼神里，景在平感到的是溫暖和激勵，他過了第二座“山”。

　　1984年年底，在做了近兩年總住院醫(yī)師并獲得很多手術(shù)鍛煉機(jī)會后，景在平覺得自己的刀法已相當(dāng)“溜”了。一天，仲老帶著他開一個甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)，手術(shù)在師徒默契配合下順利進(jìn)行，正要切斷頸前肌群時，仲老突然說：“等等，我問你，頸前肌群是在中上1/3還是在中下1/3鉗夾切斷？”景在平胸有成竹地答：“在中上1/3?！薄盀槭裁?？”這一問，景在平卡住了，因?yàn)槭中g(shù)圖譜上只講了要在中上1/3鉗夾切斷，但沒講為什么。“好，我知道你答不出，沒關(guān)系。限你三天找出答案。繼續(xù)手術(shù)吧。”仲老的語氣中沒有任何商量的余地。

　　順利完成手術(shù)后，景在平趕忙向師長和師兄們討教，他們的解答，一是為了減少術(shù)中出血，二是為了減少術(shù)后粘連，都帶有猜測性。景在平也覺得隔靴搔癢，但病房工作一忙，他就暫時把這個問題放下了。誰知第三天一早，剛交完班，仲老突然問道：“景大夫，那個問題，你找到答案了嗎？”眾目睽睽之下，景在平額頭冒汗，不敢正面以對。抓緊完成查房后，他就一頭扎進(jìn)圖書館。經(jīng)過大半天查找，他終于在一本舊版的《手術(shù)學(xué)》上找到了答案。

　　自己下功夫找到了答案，景在平心中的歡愉難以言傳。雖已是傍晚，但他興沖沖踏進(jìn)仲老辦公室，大聲說道：“我找到了！”仲老轉(zhuǎn)過身，眼神里帶有一絲懷疑：“說說看？”“第21對腦神經(jīng)——舌下神經(jīng)除了主要分布支配舌后肌外，還發(fā)出一小分支從其中下1/3分布支配頸前肌群，所以要從其中上1/3鉗夾切斷頸前肌群，以避免損傷該神經(jīng)分支?！?/p>

　　答案無疑是令人滿意的，仲老眼神中的欣喜泛了上來。景在平過了第三座“山”。

　　過了“三山”，仲老主動對他說：“明年，你可以考碩士了。”于是，景在平終于在1985年成了仲老的首位碩士研究生。

“于死路處出活路”

　　“把自己敲成自己的鼓，將自己寫成自己的書。把自己打成自己的鐵，將自己鋪成自己的路?！本霸谄阶詣?chuàng)的這首“自鼓歌”，伴隨著他的創(chuàng)業(yè)之路。

　　30年前，景在平創(chuàng)建長海醫(yī)院血管外科。說起創(chuàng)業(yè)之路，景在平馬上想起，1983年他首次看到美國專家來長海醫(yī)院示教“腎動脈狹窄球囊微創(chuàng)擴(kuò)張成形術(shù)”的情景。這次示教，對景在平可謂影響極大。1988年，他毅然選擇血管外科為一生的專業(yè)道路，對此，有好友說：“你選擇的，不是一條死路，就是死路一條?！碑?dāng)時，景在平想起魯迅的名句“地上本沒有路，走的人多了，也便成了路”，在心里立下誓言：“于無路處創(chuàng)出路，于死路處出活路?！?/p>

　　在選定血管外科道路后，以什么為切入點(diǎn)就成了起步的關(guān)鍵。景在平遍覽國際前沿期刊，發(fā)現(xiàn)對血管系統(tǒng)疾病實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)前途不大，基因藥物治療前景不明。于是，他毅然決定，選擇“小荷才露尖尖角”的腔內(nèi)微創(chuàng)治療為研究方向。

　　20世紀(jì)80年代的長海醫(yī)院拿不出經(jīng)費(fèi)支持科室建設(shè)，景在平就多方奔走，獲得62萬元無息貸款，大膽從國外引進(jìn)國內(nèi)首臺血管鏡。

　　有了專業(yè)儀器，景在平首次看清了心臟不停跳條件下人體血管內(nèi)的立體結(jié)構(gòu)。從此，他開展了一系列開拓性臨床研究，積累了一大批愛心微創(chuàng)診治病例，豎起了腔內(nèi)血管外科大旗，邁出了我國腔內(nèi)血管微創(chuàng)診治的第一步。

　　1990年至1997年間，景在平針對患者的臨床需求，以敏銳的嗅覺，果斷調(diào)整主攻方向，決定在國內(nèi)率先開展大動脈擴(kuò)張病腔內(nèi)微創(chuàng)治療。在當(dāng)時國內(nèi)無法得到注冊的腔內(nèi)移植物的情況下，景在平通過發(fā)傳真遍尋國際支持，終于感動了歐洲血管外科協(xié)會主席莫拉維夫教授和紐倫堡的迪特瑞賽教授，在他們的幫助下，景在平按教學(xué)器具將腔內(nèi)移植物從德國引進(jìn)中國，并成功完成我國首次10例腹主動脈瘤微創(chuàng)腔內(nèi)隔絕術(shù)。

　　從此，景在平一發(fā)不可收。1998年在國內(nèi)成功完成第一例胸主夾層動脈瘤微創(chuàng)腔內(nèi)隔絕術(shù)，2000年又完成世界首例腎周腹主動脈瘤開窗型腔內(nèi)隔絕術(shù)。進(jìn)入21世紀(jì)，景在平的創(chuàng)新成果連續(xù)榮獲軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎，劉華清上將欣然為其題詞“創(chuàng)新為魂”。

　　為了最大限度地減輕患者的痛苦，景在平堅(jiān)持用局部麻醉代替全身麻醉，用穿刺針代替手術(shù)刀的“腔內(nèi)血管微創(chuàng)治療”理念，他帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)攻克主動脈腹部內(nèi)臟區(qū)、主動脈弓區(qū)以及升主動脈區(qū)腔內(nèi)微創(chuàng)治療的禁區(qū)，2006年完成了國內(nèi)首例開窗型移植物腔內(nèi)微創(chuàng)治療主動脈弓夾層動脈瘤，2009年完成了國內(nèi)首例升主動脈夾層動脈瘤微創(chuàng)腔內(nèi)隔絕術(shù)以及國內(nèi)首例“雙煙囪法”微創(chuàng)治療主動脈弓上夾層動脈瘤，2011年完成了國內(nèi)首例經(jīng)導(dǎo)管球擴(kuò)式主動脈瓣膜腔內(nèi)微創(chuàng)置換術(shù)。至此，景在平和他的團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)了我國血管外科手術(shù)從“巨創(chuàng)”向“微創(chuàng)”的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，一步步把血管外科的“死路”，走成了“腔內(nèi)血管微創(chuàng)療法”的創(chuàng)新“活路”。

　　“腔內(nèi)血管學(xué)國際大會”2000年在上海召開，景在平?jīng)Q定做一臺在會議現(xiàn)場實(shí)況直播的示教手術(shù)。來自濟(jì)南的錢先生患有主動脈弓右弓轉(zhuǎn)位畸形和巨大的夾層動脈瘤，由于他的夾層動脈瘤腔特別大，把他原來的主動脈真腔擠壓得特別細(xì)，景在平率手術(shù)團(tuán)隊(duì)無論從上臂還是腿上都無法將導(dǎo)絲穿入其主動脈真腔，上下兩方向來的導(dǎo)絲，都很容易因血流沖擊而滑入巨大的夾層動脈瘤腔內(nèi)。如果導(dǎo)絲不能貫穿真腔，血管腔內(nèi)移植物就無法導(dǎo)入到夾層撕裂口處，也就意味著微創(chuàng)腔內(nèi)治療無法成功實(shí)施。時間快速流失，眼看這臺示教手術(shù)將以失敗告終。

　　面對如此困境，景在平并沒有退卻，他的大腦異?；钴S——“花深深，一鉤羅襪行花陰。行花陰，閑將柳帶，試結(jié)同心”的詩意景象在他腦海里閃現(xiàn)。

　　正是“閑將柳帶，試結(jié)同心”的意境，使景在平茅塞頓開，他很快用導(dǎo)絲在手術(shù)臺上自制出一個“圈套器”，將其從股動脈導(dǎo)入到夾層動脈瘤腔內(nèi)，同時將另一彎頭導(dǎo)絲從臂動脈導(dǎo)入，讓它們在瘤腔血流沖擊下順勢形成相互套接，實(shí)現(xiàn)了“巧結(jié)同心”，從而通過順勢牽引一舉實(shí)現(xiàn)了貫穿導(dǎo)絲于主動脈真腔的奇想。

　　難題迎刃而解，手術(shù)大獲成功，巨大的夾層動脈瘤被完全隔絕?！扒粌?nèi)血管學(xué)國際大會”會議廳里情不自禁地爆發(fā)出陣陣掌聲。與會的美國資深同行約翰·伯根教授專程趕到手術(shù)室，向景在平表示祝賀：“世界上很少有人拿這么困難的病例做手術(shù)示教。這是個大陷阱，很少有人不掉進(jìn)去?？上驳氖?，你掉進(jìn)去了，卻又爬上來了。你是怎么爬上來的？”景在平用英語向他解釋了在手術(shù)臺上的詩思過程，他驚訝得一時說不出話來。緩過神來的約翰教授由衷地贊佩說：“這是世界上非常罕見的奇跡和案例。這要感謝中國偉大的詩思智慧，更要感謝中國培養(yǎng)出了景教授這樣的世界級詩思智慧醫(yī)者。”

贏得百姓好口碑

　　大醫(yī)必有大德。景在平總是急患者之所急，想患者之所想。

　　如果說主動脈瘤是動脈硬化慢性損害造成的慢性擴(kuò)張，那么，主動脈夾層動脈瘤則是高血壓急性撕裂主動脈壁所造成的急性擴(kuò)張，發(fā)病急驟，猝死率極高，越靠近心臟越兇險。在景在平率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)探索成功“腔內(nèi)血管微創(chuàng)療法”之前，治療主動脈夾層動脈瘤的唯一有效方法是開胸大手術(shù)，做這樣的手術(shù)需要體外循環(huán)大量輸血，術(shù)后還會面臨嚴(yán)重并發(fā)癥，被患者形容為“不開刀九死一生，開大刀一生九死”。

　　“腔內(nèi)血管微創(chuàng)療法”為患者帶來了簡捷快速又安全可靠的療效，只需要局部麻醉穿刺股動脈，在主動脈夾層撕裂處經(jīng)導(dǎo)管導(dǎo)入釋放一段內(nèi)襯的人工血管移植物，即可封閉主動脈夾層撕裂口，從而根除夾層破裂的后患。這一創(chuàng)造性療法贏得“微創(chuàng)治夾層，去找景在平”的百姓口碑。

　　12年前的一個傍晚，當(dāng)景在平走出微創(chuàng)治療手術(shù)室時，門口站著一位中年人，他是慕名來找景在平的。

　　“這不是馬賽龍嗎？真是你嗎？”

　　“您不愧是‘景老’啊，記掛患者過目不忘啊?！?/p>

　　“你上次主動脈夾層動脈瘤破裂不是‘死’過一回嗎？”

　　“是啊，我上次死里逃生以后，就覺著應(yīng)該沒問題了。但最近，我的主動脈夾層動脈瘤又破裂了?！?/p>

　　馬賽龍眼神里透出強(qiáng)烈的求生欲望：“主動脈夾層動脈瘤破裂的時候，一股熱血就頂著喉嚨往外涌，我當(dāng)時就想，要是‘景老’在就好了。一會兒，我就昏過去了。再醒過來時，發(fā)現(xiàn)自己已躺在大慶市醫(yī)院里了。那時，我心里就開始盤算，就是借錢也得去上海找‘景老’求救，這不，我就來了?！?/p>

　　景在平知道，馬賽龍和妻子都是大慶下崗工人，家庭經(jīng)濟(jì)條件非常困難，他下決心幫助馬賽龍。用微創(chuàng)療法救馬賽龍，技術(shù)上沒有問題，但昂貴的手術(shù)費(fèi)如何解決呢？景在平一時也沒有想出好辦法，他只好對馬賽龍說：“你先回去休息，我會努力想辦法治你的病?！?/p>

　　為了盡快籌集到手術(shù)所需費(fèi)用，景在平腦子里馬不停蹄地搜索解決辦法：20世紀(jì)80年代末，以“學(xué)科貸款”引進(jìn)血管鏡進(jìn)行愛心診治。20世紀(jì)90年代初，以“國際尋款”啟動主動脈瘤腔內(nèi)微創(chuàng)愛心救治。但類似這樣的辦法對馬賽龍來說遠(yuǎn)水不解近渴。

　　景在平一邊查房一邊想，就在他苦思不得其解時，聽到一位妻子對丈夫表白：“有這么好的微創(chuàng)治療技術(shù)，你不能放棄，我就是砸鍋賣鐵也得治好你的病。”

　　正是“砸鍋賣鐵”的美意感召啟發(fā)了景在平，他立刻想，除了“砸鍋賣鐵”，還能賣什么呢？對，賣自己創(chuàng)作的書畫。

　　多年來，自幼喜愛詩書畫的景在平創(chuàng)作了不少書畫作品，雖尚不知能否轉(zhuǎn)化為救患者的手術(shù)費(fèi)，但總算是想出了個沒有辦法的辦法。接下來一周時間，景在平發(fā)動全科同事為救患者出一份力，用馬賽龍真實(shí)的生命故事去感召更多的愛心人士。

　　就在20萬元手術(shù)住院費(fèi)募齊之際，馬賽龍的大動脈瘤也爆發(fā)了第三次破裂大出血。景在平團(tuán)隊(duì)對其進(jìn)行果斷有力的急診搶救，以腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)快速完全地隔絕其主動脈夾層大動脈瘤，徹底根除了其破裂的后患。

　　從此，景在平在救治患者之余，更加用心于書畫創(chuàng)作，最終自成一派——“生命然象書畫”。截至目前，景在平通過售賣自創(chuàng)書畫募款700余萬元，用于救助貧困患者，其愛心事跡在百姓中口口相傳，廣受贊譽(yù)。由此，景在平曾榮獲“感動上海十大人物”“上海市擁政愛民模范”榮譽(yù)稱號，也曾榮獲“全國道德模范”提名獎。“我用醫(yī)學(xué)治我俗藝，我用藝術(shù)治我俗醫(yī)?！本霸谄皆谏囆g(shù)中致真，在自然藝術(shù)中致美，在生命自然藝術(shù)相融合中致善。

　　回顧過去30年，作為血管外科專家，景在平認(rèn)為自己只做了一件事：將傳統(tǒng)的巨創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)造性地轉(zhuǎn)化成了令人鼓舞的腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)。展望未來30年，景在平認(rèn)為自己也將只做一件事：將腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)造性地轉(zhuǎn)化為更令人鼓舞的無創(chuàng)治療。

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