柯若儀在工作中。資料照片

　　【光明訪名家】    

　　當(dāng)人生進(jìn)入第93個年頭，歲月在柯若儀身上留下了越來越多的痕跡：聽力下降了，腰也彎了許多，但有些東西卻是歲月沒能奪走的。鮐背之年的她，每天依然健步奔走在病患間，每天上午到醫(yī)院工作，每周出兩天專家門診，每個月出兩次特需門診，其他時間都在病房工作，還要定期組織內(nèi)科大會診……

　　澤被萬物而不爭名利，行醫(yī)養(yǎng)德只為救死扶傷。柯若儀說：“80歲生日時，我曾表態(tài)要向我大哥學(xué)習(xí)，再干10年。如今，我的愿望實現(xiàn)了，感覺自己過得很充實?！?/p>

我國提出“心肌梗塞先兆”第一人

　　柯若儀1943年就讀于日本東京女子醫(yī)科大學(xué)，1949年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1954年調(diào)至大連醫(yī)科大學(xué)，從事循環(huán)內(nèi)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作幾十載。她是我國著名的心血管病專家，是大連醫(yī)科大學(xué)附屬一院內(nèi)科和心血管內(nèi)科的奠基人。離休后，柯若儀作為醫(yī)院的特聘教授，仍然工作在醫(yī)療和科研一線。

　　柯若儀出身書香門第，全家三代共8人，7人從醫(yī)，其中4人都選擇了充滿挑戰(zhàn)的心血管內(nèi)科專業(yè)。她的兄弟姐妹中有三人是中國科學(xué)院或工程院院士，她的兒女、子孫自幼在她身邊耳濡目染，體會著醫(yī)者仁心的真諦，成年后也都選擇了醫(yī)學(xué)事業(yè)。

　　從業(yè)之初，柯若儀曾翻譯蘇聯(lián)高等醫(yī)學(xué)院校用教材《內(nèi)科學(xué)》《診斷學(xué)基礎(chǔ)》《兒科學(xué)基礎(chǔ)》，解決了當(dāng)時國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校無相關(guān)教材的難題。調(diào)到大醫(yī)一院后，她重新組建內(nèi)科教研組，指導(dǎo)開展教學(xué)和醫(yī)療工作，編寫中文、日文教材，主持制作心臟聽診教學(xué)儀器。在搶救心肌梗死病人中她發(fā)現(xiàn)，有些病人在病前有共同的臨床特點，即先兆癥狀。她根據(jù)統(tǒng)計分析提出了梗塞先兆的診斷標(biāo)準(zhǔn)，寫成《重視梗塞先兆，預(yù)防心肌梗塞》的論文，成為中國第一位提出心肌梗塞先兆的人。

　　柯若儀也是大連醫(yī)學(xué)院醫(yī)院有史以來第一個獲得招收研究生資格的老師。大醫(yī)復(fù)辦不到兩年，她克服許多困難于1980年招收3名研究生，接著連年招生，其中就有目前心內(nèi)科不同領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人，對心血管內(nèi)科的醫(yī)教研起到承上啟下的重要作用。

　　比歲月更頑強的，是柯若儀對外界新鮮事物的好奇和跟進(jìn)，她說：“堅持讀書學(xué)習(xí)已成為我生活中不可缺少的一部分?！笨氯魞x是醫(yī)院圖書館最長情的讀者，每天下午堅持讀報1小時，晚飯后也要看書至深夜11時才睡覺?！吨袊t(yī)學(xué)論壇報》她每周必看，二三十年從未間斷，日文原版的《心臟》雜志也幾乎每期必讀，學(xué)術(shù)雜志中有某種疾病的“特輯”，她也會詳細(xì)閱讀。在圖書館未來得及看完的，她總會借回家繼續(xù)學(xué)習(xí)。有些日本專家至今仍寄一些雜志給柯若儀，她會根據(jù)不同的內(nèi)容，轉(zhuǎn)給有關(guān)專家共享，供大家借鑒學(xué)習(xí)。她還經(jīng)常組織青年醫(yī)生翻譯外文資料，并逐字修改，這樣不但讓他們的業(yè)務(wù)水平跟上國際形勢，還能提高外文水平。為了讓年輕人更好地成長，她每次出診、查房后，都要再次向?qū)W生提問、講解，手把手地指點。

　　作為我國著名的心血管病專家，大醫(yī)一院內(nèi)科和心血管內(nèi)科的奠基人，一批又一批專業(yè)人才在她的指導(dǎo)下走向心臟醫(yī)學(xué)第一線，宛若溪流，澤潤四方。但是，謙虛的柯若儀卻說：“各?？贫荚诎l(fā)展，新技術(shù)、新治療日新月異，靠看書常常解決不了某些病例的診治問題，值得慶幸的是不用出門，在院內(nèi)就有許多老師會幫我。冠脈疾病的影像學(xué)、心律失常的心電圖等，可以向我周圍的老老少少專家請教，他們都會熱心解答。患者的病情我常請教護士，并看護理記錄，從中常能發(fā)現(xiàn)很重要的資料……”

“學(xué)者般、慈母般的柯大夫”

　　心中有愛，人亦不老?？氯魞x把患者當(dāng)親人，大家都稱她為“學(xué)者般、慈母般的柯大夫”。她出專家診時嚴(yán)格控制掛號數(shù)量，一個上午一般只看10位患者，為的就是給每一位患者留出足夠的時間細(xì)致診查，而她有時只能拖到午后2時才能回家，“看病之慢”在大醫(yī)一院排名第一。她的愛人呂景波說：“我對她看病慢這點，曾經(jīng)很不理解，勸她能否快一點，但她的習(xí)慣沒有一點改變。她說病人掛號不容易，對病情必須反復(fù)交代，直到他們明白了今后如何診療才能放心。每天回家后，她都把幾個病例記在筆記本上，有些病人十幾年后再遇，她仍然可以說出病人過去的病情?！?/p>

　　心電圖是診斷心臟病必不可少的手段，然而如果沒有詳細(xì)的分析，很多患者會被誤診?？氯魞x在門診看病中就遇到很多因心電圖有“缺血改變”而被誤診為冠心病的病例。經(jīng)過她詳細(xì)問病史，分析心電圖，而考慮為肥厚性心肌病，再經(jīng)超聲檢查或者冠脈CT診斷，最后患者摘掉冠心病的帽子得到正確的治療。還有些病人被錯誤診斷為冠心病，她會大膽地給予糾正，這樣做必須有足夠的依據(jù)，為了患者的利益不怕?lián)L(fēng)險。

　　她還很注意為患者節(jié)省費用，藥物能不用就不用，各種儀器檢查和化驗?zāi)懿徊榈木筒徊?。有些老年患者患多種疾病，從多科醫(yī)師開出十多種口服藥，造成藥物本身相互影響而減少療效，甚至使病情加重。她會耐心向病人解釋其危害性，指導(dǎo)病人抓主要矛盾，減掉一些用藥，患者的病情很快得到改善。

　　柯若儀查房前還要求管床醫(yī)生把診斷和治療寫在黑板上，她說：“這樣可以看出負(fù)責(zé)醫(yī)生的臨床思維，有無重要的診斷遺漏或錯誤治療。”就這樣，柯若儀以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、高尚的醫(yī)德解決了許多疑難病癥，拯救了數(shù)以萬計患者的生命。

　　70年如一日的堅守，不僅讓偌大的大醫(yī)一院處處是她的過往與傳奇，還在潛移默化中，立起了一扇寫滿了橘井泉香的醫(yī)學(xué)大家之門。

　　（本報記者 吳琳 本報通訊員 張麗霞）