安徽7歲小男孩的故事，讓江蘇省人民醫(yī)院大外科副主任、博士生導(dǎo)師呂凌教授久久難以釋懷。讀研究生期間，他遇到了一個患有肝病的7歲小男孩，小男孩的肚子很大，常躺在床上呻吟。

　　為了給孩子治病，家長帶著孩子來南京求醫(yī)。當?shù)弥湫统晒?，孩子母親毫不猶豫地捐出了部分肝臟。經(jīng)過充分準備，手術(shù)非常成功，男孩術(shù)后也恢復(fù)得很好。出院前，醫(yī)生對家長千叮嚀萬囑咐：“雖然肝臟是媽媽捐的，但畢竟不是孩子的器官，一定要按時按量服用抗排異藥?！?/p>

　　出院后，由于家庭經(jīng)濟的原因，男孩擅自減藥，后來停藥了。遺憾的是，孩子后來出現(xiàn)排異，再次回醫(yī)院的時候已經(jīng)失去了治療機會……當時免疫抑制藥物還未列入我國醫(yī)保清單，價格高昂。母愛沒能挽救孩子的生命。呂凌把這種“手術(shù)成功，但沒能讓患者長期存活”的無奈，稱為“外科性無助”。從那以后，他也一直在尋找打敗“外科性無助”的方法。

　　修煉醫(yī)者的工匠精神

　　填報高考志愿時，呂凌不顧家人反對，放棄了保送重點大學(xué)的機會，進入南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)就讀。

　　在校期間，學(xué)校圖書館里浩瀚的藏書為他打開了新的大門。他翻閱幾百本醫(yī)學(xué)書，卻發(fā)現(xiàn)西醫(yī)教材中極少出現(xiàn)中國人的名字?！?0年前國內(nèi)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)研究太少，中國醫(yī)生很難在國際舞臺發(fā)聲?！彼锌馈?/p>

　　呂凌最初希望從事白血病方面研究。后來，他了解到，全中國肝癌患者基數(shù)大，5年生存率低。通過我國肝病學(xué)者10多年努力，肝癌診治取得突破。于是，他決定從事肝臟移植與移植免疫方向。經(jīng)過一年備考，他考上了南醫(yī)大研究生。他一邊閱讀文獻更新知識庫，一邊在實踐中磨煉診斷能力和“手上功夫”，希望有一天能真正帶給患者“生存的希望”。

　　對于自己的成長史，呂凌總結(jié)說：剛開始像駱駝，被文獻和老師牽著鼻子走；業(yè)務(wù)水平上來了，像只獅子，什么都想去做，“能幫患者減輕痛苦、延長生命的方法，我都愿意努力去嘗試。”

　　用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)打敗“外科性無助”

　　安徽7歲小男孩的故事讓他深受震撼。他一直在思考有無其他方法來解決手術(shù)后的排異問題。他所面對的現(xiàn)狀是，因免疫抑制藥物在抑制排斥反應(yīng)同時，也降低了患者自身免疫力，長期服藥還會導(dǎo)致腫瘤、高血壓、腎損害等疾病，嚴重降低了患者術(shù)后的生活品質(zhì)。

　　有沒有更先進的治療手段，能讓患者少吃藥，甚至不吃藥？

　　此時，他注意到了國外發(fā)表的一項科研成果——科研人員給小鼠注射一種細胞，使得心臟排異的小鼠奇跡般地存活下來。他當即給國外學(xué)校實驗室負責人寫了郵件，表達自己希望能出國學(xué)習(xí)，讓這項技術(shù)造福移植患者。幸運的是，外國實驗室向他伸出了橄欖枝。

　　在國外深造3年后，他決定回到國內(nèi)，嘗試著基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化。那時，國內(nèi)自體細胞治療還處于“摸著石頭過河”階段，對這項技術(shù)在臨床上的應(yīng)用，國內(nèi)專家的態(tài)度都極為謹慎。

　　在導(dǎo)師幫助下，2014年12月，他和團隊完成了全球第一例肝移植術(shù)后免疫耐受的誘導(dǎo)。目前，該團隊已實施治療17例，5例進入臨床撤藥階段。

好醫(yī)生的三重境界

　　呂凌把醫(yī)生總結(jié)為“三重境界”。第一是工匠精神，用一臺成功的手術(shù)回報患者信任；第二是接軌學(xué)術(shù)，爭取最有效的治療手段提高患者生存率，不當只會拿手術(shù)刀的醫(yī)生；第三是引領(lǐng)更多人，把創(chuàng)新“點”連成創(chuàng)新“網(wǎng)”，建造一道守衛(wèi)人民群眾健康的屏障。

　　多年來，呂凌都是這樣嚴格要求自己的。他在診療過程中發(fā)現(xiàn)，由于環(huán)境條件的制約，目前使用的心臟停跳死亡供體捐獻的器官移植效果并不理想。于是，他邀請東南大學(xué)儀器學(xué)院一同研發(fā)器官體外循環(huán)支持系統(tǒng)——肝臟灌注儀，通過模擬在體環(huán)境，在體外保存、修復(fù)器官。該技術(shù)于2017年獲得江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎一等獎。

　　同年，他與“八竿子打不著”的社科領(lǐng)域?qū)＜乙黄鸷献?，共同撰寫了《建設(shè)細胞谷，優(yōu)先發(fā)展細胞治療產(chǎn)業(yè)的若干建議》刊登在學(xué)術(shù)刊物上，他們的建議還被南京政府部門采納。1年后，中國（南京）細胞谷落戶南京江北新區(qū)，“中國人群細胞圖譜計劃”由此提上日程。

　　此外，他還關(guān)注到醫(yī)療資源配置不平衡導(dǎo)致對患者健康的影響。最近，他的團隊正和一些互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)商討成立AI實驗室，打造一套肝臟CT智能報告系統(tǒng)，通過“疾病科普來防病、醫(yī)院專家來治病、云端數(shù)據(jù)來實現(xiàn)全生命周期隨訪”三條路徑，實現(xiàn)醫(yī)療資源下沉。

　　多年來，他發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生身份很特殊，一肩挑雙擔——不僅要做好醫(yī)療服務(wù)，還要承擔起醫(yī)學(xué)教育責任，扣好醫(yī)科學(xué)生的第一?？圩?。

　　作為一名黨員，他常對學(xué)生說，醫(yī)術(shù)只是醫(yī)生服務(wù)患者的能力，信仰才能讓人走得更遠。信仰會讓你無懼病情的錯綜復(fù)雜，無懼相對存在的各種關(guān)系。

　　10年來，他送出23名學(xué)生和醫(yī)師走出國門，學(xué)習(xí)先進醫(yī)療技術(shù)。如今，讓他自豪的是，他們無一例外都選擇回來報效祖國。

中國青年報·中青在線記者 李超 實習(xí)生 蔡漪鈴