王學(xué)義（中國(guó)好人網(wǎng)配圖）

王學(xué)義（中國(guó)好人網(wǎng)配圖）

　　30多年與精神病人打交道的醫(yī)生會(huì)是什么感受？為什么那么多病人為了看他的門診連夜排隊(duì)掛號(hào)？他有什么不為人知的秘訣高招？筆者初訪河北醫(yī)大一院精神衛(wèi)生科主任、河北醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所副所長(zhǎng)王學(xué)義時(shí)，有太多的好奇和疑問(wèn)。

　　此刻，坐在筆者面前的王學(xué)義，用他帶有唐山味的普通話侃侃而談，談他鐘愛(ài)的專業(yè)，聊他牽掛的病人，傾聽(tīng)時(shí)眼神專注，開(kāi)心處笑聲朗朗，他的親切、細(xì)膩、豁達(dá)時(shí)刻感染著你，讓你不知不覺(jué)走進(jìn)他的內(nèi)心世界，探尋答案。

　　“再難的病，只要有耐心、細(xì)心，也會(huì)變得簡(jiǎn)單”

　　王學(xué)義告訴筆者，做精神科醫(yī)生和其他科都不同，看病時(shí)沒(méi)有那么多儀器檢查可以輔助診斷，只能靠耐心細(xì)致的問(wèn)診，用話語(yǔ)、用語(yǔ)調(diào)、用眼神、用心去觸摸患者的內(nèi)心世界，去了解他們內(nèi)心的痛楚。由于大多數(shù)精神病患者情感、語(yǔ)言功能較差，許多人沉默不語(yǔ)，讓他們開(kāi)口說(shuō)話非常困難。

　　有一次王學(xué)義接診了一名來(lái)自邯鄲的青年患者，病人深埋著頭，一句話也不說(shuō)，家屬十分著急，越著急病人內(nèi)心越有負(fù)擔(dān)，越不愿意說(shuō)。王學(xué)義輕輕拍拍小伙子的肩膀，跟他聊起家里有幾口人、有什么愛(ài)好，在拉家常式的交談中，小伙子緊繃的神經(jīng)放松下來(lái)，開(kāi)始一個(gè)字、一個(gè)詞、一句話地進(jìn)行交流。在此基礎(chǔ)上，王學(xué)義逐漸掌握了小伙子的患病經(jīng)歷和癥狀表現(xiàn)，最終做出明確診斷。

　　有很多時(shí)侯，身邊的同事遇到棘手的病人都向他“求救”，難題總能迎刃而解?！安∪藶槭裁床桓覀冎v跟您講，您有什么高招？”每當(dāng)有同行這樣問(wèn)他，王學(xué)義總是把自己的經(jīng)驗(yàn)無(wú)私地給大家分享。他認(rèn)為，精神病人內(nèi)心更脆弱、敏感，尤其渴望得到同情、理解和關(guān)心，需要醫(yī)生以平等、尊重的態(tài)度對(duì)待他們。作為精神科醫(yī)生，就應(yīng)尊重和滿足病人的心理需求，問(wèn)診時(shí)不要上來(lái)就問(wèn)你哪里不舒服，很多時(shí)候，醫(yī)生拉拉他們的手、拍拍他們的肩，一個(gè)關(guān)切鼓勵(lì)的眼神，一個(gè)表示理解的點(diǎn)頭肯定，都可能是悄悄開(kāi)啟患者心門的鑰匙。

　　表面上看，這是在講問(wèn)診的技巧，實(shí)際上，醫(yī)生的耐心、細(xì)心才是最關(guān)鍵的。用王學(xué)義的話說(shuō)：“再難的病，只要有耐心、細(xì)心，也會(huì)變得簡(jiǎn)單；再簡(jiǎn)單的病，如果缺乏耐心、細(xì)心，怎么治那也難！”

　　“治病不僅是治癥，而是幫助病人恢復(fù)功能，回歸社會(huì)”

　　“精神病人在常人眼里是‘瘋子’，精神科醫(yī)生就是‘看瘋子’的。病人在社會(huì)上被欺負(fù)，精神科醫(yī)生在業(yè)內(nèi)沒(méi)地位，讓人瞧不起?！被貞浧鹕鲜兰o(jì)70年代剛從事精神病學(xué)工作時(shí)的經(jīng)歷，王學(xué)義感嘆不已。當(dāng)時(shí)社會(huì)、包括許多醫(yī)生都不了解精神疾病。

　　1981年，王學(xué)義到華西醫(yī)科大學(xué)精神科專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，視野開(kāi)闊了，他越發(fā)感到精神科醫(yī)生大有作為。當(dāng)時(shí)治病只是治癥，只要病人不胡言亂語(yǔ)、不打不鬧就行了，可這樣病人仍然不能像正常人一樣生活、工作，病人的社會(huì)功能并沒(méi)有得到恢復(fù)。王學(xué)義全身心地投入到精神病學(xué)的臨床實(shí)踐和研究中，不斷吸收國(guó)際精神病學(xué)專業(yè)最新發(fā)展成果。他積極倡導(dǎo)治療全程的理念，在治療上不僅使病人消除癥狀，而且關(guān)注精神病患者社會(huì)功能的恢復(fù)，最終達(dá)到回歸家庭和社會(huì)的目的。

　　王學(xué)義在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)精神疾病的治療不斷創(chuàng)新。早在1993年，他在國(guó)內(nèi)首家創(chuàng)建了森田療法病房和省內(nèi)第一家神經(jīng)癥病房。王學(xué)義介紹說(shuō)，神經(jīng)癥是一種心理疾病，和“精神病”完全不同。神經(jīng)癥患者的病源在于，他們?yōu)樽约涸O(shè)定的目標(biāo)居高不下，與社會(huì)之間的距離越來(lái)越遠(yuǎn)，在遭遇挫折和失敗后，墜入了完美主義的陷阱。神經(jīng)癥患者大部分不需藥物治療，僅靠心理治療便可使癥狀減輕或消失。因?yàn)樯窠?jīng)癥患者只是一種認(rèn)知方式的偏差，他們只需在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整思維方式，形成正確的世界觀，疾病便會(huì)“不治而愈”。

　　森田療法通過(guò)順其自然和分期行為控制來(lái)消除患者雜念，放松身心，消除煩惱，重獲心理健康，融入社會(huì)，迄今已有無(wú)數(shù)患者由這里走向新生活。

　　“患者就是照亮自己的一面鏡子，每看完一個(gè)病人，心里也亮堂許多”

　　王學(xué)義的名氣越來(lái)越大，他的門診經(jīng)常爆滿，原來(lái)一個(gè)上午看20個(gè)病人，可有的病人頭天晚上就排上隊(duì)了，他不忍心讓患者白跑一趟，王學(xué)義一再加號(hào)，最高紀(jì)錄是一上午連續(xù)看了37個(gè)病人，一直看到下午2時(shí)。不出門診時(shí)，他還要查房、研究病案、帶學(xué)生、參加學(xué)術(shù)會(huì)議。

　　“天天和精神病人打交道，經(jīng)常超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，難道就沒(méi)有煩的時(shí)候？”對(duì)筆者的這個(gè)問(wèn)題，王學(xué)義淡淡一笑說(shuō)，煩的時(shí)候也有，但作為精神科醫(yī)生，你的情緒稍表現(xiàn)出不耐煩，病人就能感覺(jué)到，所以要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒，否則影響工作。忙于工作的王學(xué)義沒(méi)有多余時(shí)間去娛樂(lè)放松自己，他就把跟患者問(wèn)診、聊天當(dāng)作特有的放松方式。他解釋說(shuō)：“我在治療病人過(guò)程中，能發(fā)現(xiàn)自己身上的一些問(wèn)題?；颊呔褪钦樟磷约旱囊幻骁R子，每看完一個(gè)病人，心里也亮堂許多?！?

　　采訪中，王學(xué)義一再提到普及精神衛(wèi)生知識(shí)的重要性。他告訴筆者：“根據(jù)最新的精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)精神疾病的總患病率達(dá)到15%，各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上。雖然經(jīng)過(guò)多年的宣傳教育，人們對(duì)精神疾病有所認(rèn)識(shí)，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。許多人總覺(jué)得精神疾病離自己很遠(yuǎn)，其實(shí)精神疾病像感冒一樣人人都可能患上，尤其是隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展和社會(huì)壓力加劇，人們的各種心理問(wèn)題會(huì)更加突出。有了精神疾病并不可怕，可怕的是人們忽視它、逃避它、掩飾它，不能正確面對(duì)它?！?

　　王學(xué)義介紹說(shuō)，現(xiàn)在在某些農(nóng)村，有的人還把患精神疾病歸因?yàn)樽约骸懊缓?、倒霉”，或是“中了邪氣”，找巫婆、神漢驅(qū)鬼治病。其實(shí)，精神疾病也像其他疾病一樣，要靠早發(fā)現(xiàn)、早治療，只要及早防控，完全可以取得滿意的效果。他建議人們，平時(shí)一定要關(guān)注自己的心理健康，有了心理不適須及時(shí)調(diào)節(jié)或咨詢心理醫(yī)生。（作者： 實(shí)習(xí)生 徐語(yǔ)曈 記者 冉亞雄）

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