泡腳是我國傳統(tǒng)醫(yī)學中，一種優(yōu)秀的理療保健方法。資料圖

　　俗話說“水泡腳，賽吃人參。”冬天腿腳寒冷，用一盆 熱水泡泡腳，真是一件愜意的事。不過，這樣的養(yǎng)生方法是不是每個人都適合呢？昨日，成都市三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師崔馳提醒，并不是所有的人都適合泡腳，對于有下肢血管動脈閉塞病變的人，泡腳有可能起到反作用，甚至加重病情。今日，早報就給你講講泡腳的“學問”。

　　泡腳惹的禍

　　七旬老人盲目泡腳右腳竟然被截肢

　　昨日，天府早報記者從成都三醫(yī)院了解到，冬天因泡腳而導(dǎo)致病情加重的患者并非個例。

　　70 歲的市民李成（化名）長年腳冷，右腳的冰冷感覺更明顯，每到不能忍受的時候，就端一盆熱水泡腳或拿熱水袋捂著，直到后來疼痛難耐，來到三醫(yī)院，經(jīng)檢查：不 僅右腳明顯發(fā)黑，腳趾也開始潰爛。老人被診斷為“右下肢動脈閉塞伴肢體壞死”，已經(jīng)無法治療的右腳如不及時截肢，會對生命形成威脅。最終，老人失去右腳。

　　去年冬天，成都市三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師崔馳博士接診了一名40多歲的資陽男性患者。這名患者因為腿部冷痛，于是選擇用熱水泡腳，泡了十幾天之后發(fā)現(xiàn)不對 勁了，除了腿部越來越痛，腳趾間出現(xiàn)潰瘍破裂，到當?shù)蒯t(yī)院消毒換藥后不見好轉(zhuǎn)，最后不得不將潰爛的腳趾截肢，更令他沒想到的是，截肢的傷口一直長不好。 “到我們醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)這名患者患上了腘動脈閉塞，因為長期抽煙引起脈管炎所致。”崔馳博士解釋說，這位患者的肢體本來壞死的速度不會很快，但由于他的 處理方式不當，選擇了高溫泡腳，所以加速了肢體壞死。

　　　泡腳看體質(zhì)

　　血管病引發(fā)手足冰冷用熱水泡加速肢體壞死

　　“對于正常人來 說，冬天泡腳是不錯的保健方式，溫度的增高能促進局部的血液循環(huán)，促進新陳代謝，所以每到冬天，很多人喜歡泡泡腳。但對于有下肢血管動脈閉塞病變的人，泡 腳就有可能起到反作用，甚至加重病情?！贝揆Y博士說，“如果是因為血管方面疾病引發(fā)的手足冰冷，用熱水泡、暖水袋烤、電熱毯暖等，都是在加速肢體壞死?！?/span>

　　冬天肢體感到寒冷的情況較為普遍，如何判斷下肢寒冷是由血管疾病引起的呢？

　　崔博士表示，大家可以根據(jù)雙腳是否出現(xiàn)間接性跛行，是否有不對稱寒冷來進行初篩，如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時到醫(yī)院血管外科進行相關(guān)檢查，“特別是患有高血壓、糖尿病的中老年朋友，以及因長期抽煙而引起脈管炎的患者，更要謹防血管疾病的發(fā)生?！?/span>

　　泡腳有講究

　　時間不超過20分鐘最好選擇控溫木桶

　　泡 腳，中醫(yī)又稱作足療，至今已有數(shù)千年歷史，最早的文獻記載是晉代《肘后備急方》。另外，東漢神醫(yī)華佗所著《足心道》中，也有“春天泡腳升陽固脫；夏天泡腳暑濕可祛；秋天泡腳肺潤腸濡；冬天泡腳丹田溫灼”的記載?！盁嵩∽惴?，其效初不甚覺，但積累百余日，功用不可量?！薄跋茨_上床真一快，稚孫漸長解澆湯?！?對于這種歷史悠久的中醫(yī)之法，蘇東坡、陸游等都對其有過記載。

　　成都市三醫(yī)院中醫(yī)科鄧杲表示，通常來說，高血壓、糖尿病患者，容易上火的特殊體質(zhì)人群，足部有皮膚損傷的人群不宜泡腳，如果高血壓患者需要泡腳的，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

　　至于普通人群在泡腳時將水溫控制在多少度適宜？鄧杲認為，“以自己適合的溫度為宜，但水溫不能太燙，應(yīng)控制在40℃左右。對于腿部感覺較差的人群，水溫應(yīng)更低一些。另外，泡腳的時間不宜超過20分鐘。泡腳器具最好選擇可以控溫的木桶?！?/span>

　　疑問？

　　小孩適合泡腳嗎？

　　醫(yī)生：常規(guī)洗腳三至五分鐘即可

　　冬天到了，很多家長也喜歡給孩子在睡前泡泡腳，不過成都市三醫(yī)院兒科主治醫(yī)師楊玲蓉提醒，兒童泡腳還是有很多需要注意的問題，“首先，時間不能太長。我們還 是主張常規(guī)洗腳，一般三到五分鐘就可以了。”楊玲蓉說，小孩溫感較差，怕熱不怕冷，“有可能家長覺得的合適水溫，小孩子卻感到燙，而且小孩子皮膚嬌嫩，長 時間燙腳易造成燙傷?！逼浯危『⒆酉矚g不停攪水，“如果水涼了，家長又沒有及時添加熱水，反而容易受涼?！绷硗?，一些家長喜歡在水里加入一些中藥藥材， “這也是我們不建議的。”

　　小孩發(fā)燒時能泡腳嗎？

　　醫(yī)生：體溫上升期可以用溫水泡腳

　　不少家長也有這樣的疑問：小孩感冒發(fā)燒時可以泡泡腳嗎？

　　楊 玲蓉表示，小孩發(fā)燒可以分為三個階段——體溫上升期、高熱期、退熱期。在體溫上升期，機體產(chǎn)熱增強，一些小孩出現(xiàn)手腳冰涼，甚至是寒顫的癥狀，這個時候家 長可以使用溫水給小孩子泡手泡腳，這樣不僅可以讓小孩子舒服一點，也可以加快體溫上升的過程?！暗w溫達到高峰，手腳都溫暖了，就不要再泡了?！?/span>

　　如果是因為血管方面疾病引發(fā)的手足冰冷，用熱水泡、暖水袋烤、電熱毯暖等，都是在加速肢體壞死。”

　　——成都市三醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師崔馳博士

　　泡腳常識

　　不宜泡腳人群

　　高血壓、糖尿病患者容易上火的特殊體質(zhì)人群足部有皮膚損傷的人群不宜泡腳

　　如果高血壓患者需要泡腳的建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行

　　適宜泡腳人群注意事項

　　注意溫度

　　普通人群在泡腳時，水溫不能太燙，應(yīng)控制在40℃左右。對于腿部感覺較差的人群，水溫應(yīng)更低一些

　　控制時間

　　泡腳的時間不宜超過20分鐘

　　選擇木桶

　　泡腳器具最好選擇可以控溫的木桶

　　如何判斷下肢寒冷是由血管疾病引起的？

　　根據(jù)雙腳是否出現(xiàn)間接性跛行，是否有不對稱寒冷來進行初篩。如果出現(xiàn)上述癥狀，及時到醫(yī)院血管外

　　科進行相關(guān)檢查

　　■鏈接

　　“糖友”用熱水泡腳十幾分鐘

　　雙腳腫脹被截肢

　　浙江寧波50多歲的“糖友”（糖尿病患者）張伯病史長達十多年，但一直沒有接受規(guī)范治療，煙酒不停，服藥也是斷斷續(xù)續(xù)。

　　前不久，他在家泡腳，雙腳下水前還用手測試了水溫。熱水一浸，身心舒暢，泡了十幾分鐘后，張伯心滿意足地抬起腳來，準備把水擦干。然而，眼前的景象讓他大吃 一驚，一雙腳已經(jīng)腫脹發(fā)白，看起來十分嚇人。家人連忙把他送到寧波市第二醫(yī)院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的雙腳因為燙傷而引發(fā)足外疽，經(jīng)過搶救雖然保住性命，但因為雙腳 已經(jīng)壞死，只能截肢了。

　　該醫(yī)院一位主任醫(yī)師介紹，糖尿病患者由于長期高血糖的影響，下肢易出現(xiàn)血管、神經(jīng)病變，將引起肢體麻木、感覺減退 等情況，對外界傷害反應(yīng)遲鈍，如泡腳時無法準確感知溫度，稍有不慎就會燙傷，下肢血供不佳又使其燙傷、破潰難以愈合，導(dǎo)致感染，甚至發(fā)展成足外疽而截肢。

　　天府早報記者段禎