胡皓夫教授（中國好人網(wǎng)配圖）

胡皓夫教授（中國好人網(wǎng)配圖）

　　每天7點多準時來到醫(yī)院，周一、周四出專家門診，周三帶ICU（重癥監(jiān)護）的醫(yī)生查房，周末參加學術活動……如果不是親眼所見，你很難把這種忙碌的生活和一個80歲高齡，身患多種疾病，特別是雙手、雙腳因嚴重痛風，關節(jié)異常腫大的老者聯(lián)系在一起。

　　“我是一名兒科醫(yī)生，為患兒帶來健康，是我人生不悔的追求?！焙吞@的笑容、溫和的語氣，坐在記者面前的胡皓夫如一位慈祥的長者，“看到孩子們可愛的笑臉，我的疼痛就會減輕！”

　　“不打針的爺爺”

　　12月初的一天，記者在河北省兒童醫(yī)院的一間診室里看到，胡皓夫正在給患兒看病。他聽取家長訴述病情后，用聽診器聽一聽小患者的胸部、背部，看一看小患者的咽部，便開出處方。小患者們很少哭鬧，年齡大一點的，都聽話地配合“胡爺爺”檢查；年齡小一點的，聽診器靠近皮膚的一剎那咧咧嘴，剛要哭的時候已經(jīng)檢查完了，很少做X光、CT等特殊檢查。

    10歲的小子涵從2歲起就找胡皓夫看病，有時覺得肚子痛，就給“胡爺爺”打個電話聊聊天，聊完天肚子便奇跡般地不疼了。子涵媽媽說，孩子從兩歲到現(xiàn)在，生病沒打過一次針、沒輸過一次液，胡教授開出的藥，孩子吃了就好，花錢很少。

    3年前，楊女士6歲的女兒一直高燒不退，打針輸液都不見效，在朋友的推薦下找到胡皓夫，胡皓夫診斷完病情后只開了幾貼中藥。楊女士將信將疑，孩子打針都好不了，僅憑幾貼中藥就能治好孩子的?。繘]想到剛剛服了兩貼中藥，孩子的燒就退下來了。從那以后，楊女士的女兒就成了胡皓夫的“鐵桿病人”。

    “從1990年到現(xiàn)在，印象中我只給一個孩子作過一次肌肉注射。”胡皓夫回憶說，那是一個14歲的小姑娘，暑假一個人在家看電視，不知不覺連喝了8包過期酸奶，導致食物中毒，送到醫(yī)院時臉色慘白，脈搏微弱。“我當機立斷給她注射了一針并及時輸液，從而挽救了孩子的生命。那是我近20年來唯一一次給小患者打肌肉針?！?/FONT>

    為什么不給孩子打針？胡皓夫解釋說，5歲之前的孩子如果打針部位不準確，可能會損傷坐骨神經(jīng)產(chǎn)生麻痹、肌肉癱瘓等運動功能障礙，消毒不嚴格還會引起感染。不僅不輕易給孩子打針，如果不是很嚴重的感染，主張口服藥物，胡皓夫還很少讓孩子輸液，他對抗生素的應用十分慎重，病毒性感染等他基本不應用抗生素，細菌感染不是重癥，他不主張幾種抗生素聯(lián)合應用。他強調(diào)，兒童用藥必須遵循“安全、有效、方便、經(jīng)濟、及時”的原則。

    9年前，胡皓夫查房時遇到一位高燒不退的7歲男孩，看遍醫(yī)院各個科室，都診斷不清，病情十分危急。當發(fā)現(xiàn)有咳血癥狀后，他判斷男孩可能患上了一種非常罕見的疾病---肺含鐵血黃素沉著癥。在他的建議下，男孩在北京做了進一步檢查后被確診。在北京的醫(yī)院治療幾個月，醫(yī)生判斷男孩最多只能再活一年，家長再次找到胡皓夫，懇求胡教授救救孩子?？紤]到孩子病情和家庭經(jīng)濟承受能力，胡皓夫設計了大膽的激素吸入治療方案，用治療哮喘的辦法來治療該病。這在當時很多同行眼中簡直是異想天開，但兩年后男孩的病情竟然奇跡般地被控制住了。如今9年過去了，男孩的身體各項指標維持良好。去年春節(jié)，男孩全家專門從武漢來石家莊向胡教授致謝。

　　“不為良相，但為良醫(yī)”

    1930年，胡皓夫出生在浙江省龍游縣廟下鄉(xiāng)一個中醫(yī)世家。胡皓夫的家鄉(xiāng)，是漫山遍野的翠竹世界，竹子在當?shù)厥且粚殻藗兂燥堧x不開竹筍，居家度日離不開竹桌、竹床、竹凳，勞動工具離不開竹畚箕、竹扁擔、竹笠帽………甚至孩子們玩的風箏、棋子，無一不是竹子做的。竹子的“寶貴”品質(zhì)和獻身萬民的無私精神，深深地印在他的心間 ，而父親的“醫(yī)乃仁術也”、“不為良相，但為良醫(yī)”、“愛病又愛人”的諄諄教誨，和他看到病人病魔纏身的痛苦和因病而傾家蕩產(chǎn)的殘酷現(xiàn)實，使幼小的胡皓夫發(fā)誓長大做一名良醫(yī)，來救治受苦受難的蒼生。

    1951年，胡皓夫考入山東醫(yī)學院醫(yī)學系兒科專業(yè)。胡皓夫的同鄉(xiāng)，時任山東大學校長華崗，對他世界觀、人生觀的形成，產(chǎn)生過重大影響。華崗是中共著名學者、理論家，曾任《新華日報》第一任總編。胡皓夫和華崗的兒子是小學同學，少年時期跟華崗一家就開始交往，有了這層關系，節(jié)假日他常到華崗家玩，華崗也喜歡這個品學兼優(yōu)的小同鄉(xiāng)，他們一起談論家鄉(xiāng)的風土人物，談論中醫(yī)、西醫(yī)、哲學和歷史。1954年，作為該專業(yè)的優(yōu)秀畢業(yè)生、共青團員、學生會干部，組織上有意讓胡皓夫留校任教或分配上海工作；然而他卻做出第三種選擇，支援鞍綱，到基層第一線去！

    胡皓夫說，除了熱烈的時代因素外，竹子和華崗是影響他選擇的關鍵因素。在鞍鋼鐵東醫(yī)院，胡皓夫一步一個腳印地開始了他的從醫(yī)生涯。1956年發(fā)生大流行--麻疹時，他臨危受命負責治療麻疹的專門病房，當時麻疹病死率高達20%，他大膽提出使用毒毛旋花子甙K，糾正了合并肺炎導致的心衰，成功遏止病魔的肆虐！在流腦大流行時，他巡回在流腦的發(fā)病區(qū)。作為鞍鋼醫(yī)學院兒科教研組組長，他對300余例小兒急死的原因進行研究；作為華山冶金醫(yī)學?？茖W校附屬醫(yī)院兒科主任，他又對300余例重癥肺炎進行了系統(tǒng)的臨床分析，在河北省兒童醫(yī)院對50年我國重癥牽頭治療變遷，小劑量肝素在兒童危重癥中的應用，小兒畸形呼吸道感染，小兒危重急癥思維的建立，小兒抗生素的合理應用均作了研究并在雜志上發(fā)表，中華兒科雜志曾授予他在該雜志1978-2006發(fā)表論文最多作者獎第二名……行醫(yī)50多年來，他救治的小患者無數(shù)，更有不少小患者被他從死亡線上拉回來。找他看過病的孩子們都很喜愛這個笑瞇瞇的“爺爺”，生了病都愿意找"胡爺爺"看病。

　　 “醫(yī)生應建立自己的臨床思維”

    幾年前，河北省兒童醫(yī)院傳染科病房收治一位患兒，胸透無水，診斷為右大葉肺炎。但治愈出院三天后，患兒復來就診，診斷轉(zhuǎn)為左大葉肺炎；X光報告：支原體肺炎。經(jīng)過積極治療不見好轉(zhuǎn)，主治醫(yī)生是向胡皓夫請教。胡皓夫看病歷、做體檢，當即表示：“左側(cè)有胸腔積液，馬上穿刺?！贝┐探Y(jié)果，出胸水180毫升，患兒隨即好轉(zhuǎn)。在場的醫(yī)生們無不感到神奇。胡皓夫說：“大家想想失誤在哪里？”他拿起X光報告說：“我斷定是它影響了你們的診斷思維。一見‘支原體肺炎’，就不再作其它方面考慮。小兒胸壁薄，X光對比度沒有成人明顯，X光沒查出來。為什么看不到患兒左胸略高于右胸？我們在工作中既要相信儀器，也要相信經(jīng)驗！”

    新中國每一個從基層成長起來的優(yōu)秀兒童內(nèi)科專家，無一不是“萬能鑰匙”。歷史沒有給他條件，也沒有給他機會讓他去求證兒科學上的“1+1”，然而正是這“萬能”的要求，使致力于實踐的胡皓夫去追求小兒常見危急重癥中的棘手難題，也正因為有了這“萬能”的基礎和思想，使得他的每項研究都具備了可資借鑒的心得、成就。從而衛(wèi)生部先后聘任他為小兒急性呼吸道感染專題委員會專家和衛(wèi)生部抗生素臨床合理應用全國普及計劃專家。

    他研究小兒急性呼吸道感染，特別對重癥肺炎進行大量臨床分析，撰有《小兒重癥肺炎的搶救》、支原體肺炎的發(fā)病機制；針對肺炎早期診斷困難，他完整地提出了嬰幼兒肺炎診斷治療的適宜技術。他研究急性化膿性心包炎、小兒急死、氨茶堿中毒、腦疝、感染性休克、多臟器功能衰竭；血管活性藥在兒科急救中的應用；探索醫(yī)源性疾病的特點……

    正是在這些研究和實踐經(jīng)驗的基礎上，他科學總結(jié)出小兒感染性休克搶救程序“十字訣”：擴（擴充血容量）、酸（糾正酸中毒）、舒（舒張血管為主，適當應用收縮血管升壓的血管活性藥物）、心（維護心功能）、菌（控制細菌感染）、氧（氧的供給，呼吸支持）、激（腎上腺皮質(zhì)激素應用）、脫（脫水劑應用）、凝（抗凝及抗纖溶治療）、能（能量支持自由基清除劑，鈣拮抗劑等的應用）；以及將體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識（精神）等項主要指標分別量化計分的危重病例評分診斷標準，使中國搶救小兒感染性休克的死亡率降低在10%以下，步入國際領先行列。

    “我們這一代人，年輕的時候經(jīng)歷過很多運動，想學點知識非常難；現(xiàn)在環(huán)境寬松了，就迫切想多學點東西、多做些工作。”胡皓夫常告誡身邊的年輕醫(yī)生說，“醫(yī)學是專業(yè)也是事業(yè)，是技術也是藝術，有了這樣的認識，方可具有成長為一名優(yōu)秀兒科醫(yī)生的潛質(zhì)。要建立自己的診斷思維，尤其對急診患兒更要有自己的診斷思維，這樣可以減少遺忘和無序，從而使自己臨危不懼，急中生智?！?/FONT>

　　“患兒健康是我最大的幸福”

    十幾年來，胡皓夫應邀赴北京、廣州、西安、銀川、沈陽、南京、長沙等多處講學，足跡遍及大半個中國。作為一個有影響的專家，報告中他不僅講解自己的研究成果、成功經(jīng)驗，而且勇于講述失敗的教訓。他在《我的醫(yī)學感悟中》寫到：搶救成功有偶然因素，失敗有必然因素。所以要勇敢承認自己知識和經(jīng)驗的不足。承認自己有誤診，方可避免誤診，承認誤診要有勇氣，承認誤診是一種進步。治病要用心，治病要治心。一地又一地，那滿堂的掌聲，是對他成就的肯定，更是對他嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和高尚品德發(fā)自心底的誠摯贊譽。

    有一次，某大醫(yī)院請他去會診，該院診斷患兒為肺炎并發(fā)氣胸，但穿刺排氣后，病情并未好轉(zhuǎn)，十分危急。胡皓夫檢查后確診為肺炎并發(fā)膿氣胸，有胸膜痿，不僅有氣而且化膿，如不立即手術，患兒有猝死危險。該院兒科當即請胸外科參加會診，胸外科檢查了患兒的病情，不敢手術。胡皓夫馬上提出："如果你們不能手術，若家屬同意，我想將患兒轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院"。胡皓夫是客人，這樣做有傷主人的面子，可能影響兩家醫(yī)院的關系，況且，萬一患兒死在醫(yī)院手術臺上……胡皓夫不知道這些？沒有考慮這些？他只想著患兒的生命，親自和本院胸外科聯(lián)系，將患兒轉(zhuǎn)去，當晚手術成功，患兒脫險。

    張燦是專門配合胡皓夫門診工作的護士。她說，胡教授每周有兩個上午出門診，通常病人早晨3-4點就來排隊掛號。為了不讓小患者等太久，胡教授總是剛過7時就開始看病了，開出的藥既有效又便宜。為了不給患者增加負擔，他甚至謝絕了醫(yī)院和衛(wèi)生廳給他特批的30元特需專家掛號費，而一直堅持一般專家掛號費。

    在河北省兒童醫(yī)院采訪，記者還聽到這樣一件事：內(nèi)科病房有位危重患兒需要增加特護，而家長經(jīng)濟困難拿不出特護費，偏偏當時危重病人多，也抽不出人手，胡皓夫請來護理部主任和急救科主任商量對策，主動提出由他拿出一千元，請下班的護理人員獻工。家長流著熱淚向他鞠了一躬，護士和大夫聽后含著淚說：“沖胡教授這種精神，我們義務獻工！”大家堅決把1000元退還了他。紛紛延長下班時間或利用休班日加班護理，一直到患兒轉(zhuǎn)危為安。

    胡皓夫精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德深深影響著他身邊的人。在兒科界，他的“三樂”、“三動”、“四個每一天”廣泛流傳：“三樂”就是助人為樂，自得其樂，知足常樂；“三動”就是腦子要動，體力要動，要有社交活動；“四個每一天”就是快樂每一天，健康每一天，成功每一天，幸福每一天。

    “我雖然已經(jīng)八十歲了，但是工作的熱情和樂趣并沒有減，因為童言、童真、童趣是我快樂的源泉，我不會離開那些生病的孩子，孩子也離不開我?！焙┓蛘f。前不久，在學生們?yōu)樗e辦的一個學術氣氛濃厚的80大壽慶生宴會上，胡皓夫特地寫了一首《八十感懷》：

    逝水年華八十秋，醫(yī)海沉浮樂悠悠。涉入杏壇承祖業(yè)，終獻青春作孺牛。從醫(yī)但求童康健，著書乃為診治謀。邇來偏愛黃昏頌，滿目霞光映白頭。五七反右幸漏網(wǎng)，十年動亂遣三線。遍植桃李結(jié)碩果，人生危難師友助。五十五載從醫(yī)路，歷盡坎坷逢開放?？茖W知識受尊重，退而未休再從頭。

　　胡皓夫簡介：

    現(xiàn)任河北省兒童醫(yī)院名譽院長、主任醫(yī)師，曾任衛(wèi)生部兒童急性呼吸道感染專題委員會委員，中華醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T，全國小兒感染性休克協(xié)作組副組長?！吨腥A急救醫(yī)學雜志》、《小兒急救醫(yī)學雜志》、《兒科藥學雜志》編委；《中國實用兒科雜志》3、4屆副主編，《臨床兒科雜志》顧問，河北省兒科學會4、5屆主任委員。發(fā)表論文120余篇，獲省部級醫(yī)學科技進步獎5項。由他主持制定的《小兒感染性休克診療常規(guī)》在全國推廣應用至今。1992年享受國務院特殊津貼。

（責任編輯：盧亞飛）