發(fā)布時間:2020-05-08 11:54 | 來源:遼沈晚報 2020年05月06日 04版 | 查看:1574次
龐文躍教授和患者正在交流病情。本人供圖
17年前,在北京同仁醫(yī)院工作的龐文躍,因為孩子剛剛出生,沒能去抗擊非典的前線。2004年,龐文躍從北京來到盛京醫(yī)院短期工作6個月,之后毅然放棄在北京的發(fā)展來到盛京醫(yī)院工作。 17年前沒能應戰(zhàn)非典,龐文躍心里總覺得是一個遺憾。這次積極請戰(zhàn),在武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)工作了45天,全力救治重癥患者?!懊鎸χ匕Y患者,醫(yī)生顧不上風險,也不會輕言放棄?!敝袊t(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院第三心血管內科病房主任龐文躍教授在凱旋后仍然牽掛著武漢的情況,參與多個網(wǎng)上學術活動,把戰(zhàn)疫中的經驗和同行進行分享。 沒能戰(zhàn)非典 這次說啥也要上前線 2003年3月6日,北京報告了第一個非典病例。此時龐文躍正在北京工作,就在前一天,龐文躍的兒子呱呱墜地。4月初,龐文躍兒子滿月的時候,非典疫情防控升級。龐文躍所在的醫(yī)院派出了被稱為“八姐妹”的護士團隊進入前線,對龐文躍而言,是赴前線參戰(zhàn)還是留下來照顧剛出生不久的兒子?這讓既是醫(yī)生又初為人父的龐文躍稍稍猶豫了一下,“就在我心里尋思的時候,比我小兩歲的師弟卻毫不猶豫地報了名,我頓時深感羞愧”。 心里的請戰(zhàn)念頭越來越強烈,龐文躍把不滿兩個月大的兒子送回老家,多次報名參戰(zhàn)。醫(yī)院顧及龐文躍家里的情況,最終未能同意他參戰(zhàn)的請求。沒能直接應戰(zhàn)非典,這個遺憾深深地埋在了龐文躍的心底,久久不能釋懷。 2004年初,龐文躍被老師胡大一教授派到盛京醫(yī)院開展技術指導工作。6個月的短期工作結束后,竟讓龐文躍作出了一個決定——從家里“偷出”北京戶口本,把工作單位從北京同仁醫(yī)院轉到盛京醫(yī)院,“我是一個愛折騰的人,離開北京落戶沈陽,因為覺得這里需要我,我更能發(fā)揮作用。”龐文躍說。 17年來,未能上前線應戰(zhàn)成為龐文躍的一個心結。直到作為中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院馳援武漢醫(yī)療隊的一員,龐文躍認為有機會去彌補心底的缺憾了,“我可以為患者做循環(huán)方面的治療,我的專業(yè)優(yōu)勢將挽救更多患者的生命!”龐文躍請戰(zhàn)時說。 龐文躍馳援的武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)是收治新冠肺炎危重患者的定點醫(yī)院之一,救治難度和任務之重可想而知。為了不讓家人擔心,龐文躍直到出發(fā)前都沒有告訴家里人。他還細致地安頓了盛京醫(yī)院病房的各項事務,以便全身心地投入到馳援工作中。 過了些天, 17歲的兒子已經知道龐文躍去武漢了,面對父親的問題“你咋知道我去武漢了?”兒子回復“這么大的事兒,我怎么會不知道?!” 龐文躍很欣慰孩子的成長:“帶著疑問,孩子才能學會思考,真正長大了?!?/p> 面對危重癥患者 醫(yī)生顧不上風險 龐文躍回憶,有一天,病區(qū)的平靜被晚上轉來的一個危重患者打破了。群里消息說,馬上轉來一個危重患者,附加一張轉院病情簡介。沒等讀完簡介,龐文躍腦袋已嗡嗡作響:85歲老人,新冠肺炎合并心功能不全、腎功能不全、高血壓、糖尿病、陳舊心肌梗塞、重度貧血、酸堿失衡、電解質紊亂…… 龐文躍和盛京醫(yī)院呼吸科趙立主任不約而同地回復“馬上過去?!甭飞隙诹艘恍┳⒁馐马棧宦芳沧?,龐文躍幾乎和患者同時進入病房。 患者嗜睡、譫妄,重復著幾句話“我13歲就當兵了。”8名醫(yī)護人員共同參與急救。為了聽診,趙立把耳朵貼到了患者胸部,患者的躁動碰到了趙立的口罩和面屏,導致趙立的面部皮膚局部暴露,“醫(yī)生都是這樣,面對患者的時候顧不上什么風險,耽誤搶救才是最大的風險?!饼嬑能S說。 化驗結果需要等待,只能靠有限的信息制定診治計劃。檢驗結果出來后,每個人都很緊張,患者各臟器功能受損嚴重,血色素只有4克。但大家依然群策群力,不值班的醫(yī)生在群里進行著病情分析與討論,每個人都在盡力。 “醫(yī)護人員不會輕言放棄” 有很多次搶救讓人記憶深刻,龐文躍以時間表的形式記錄了一次驚心動魄的搶救: 3月5日中午,和趙立主任一行進入隔離區(qū),計劃給25床患者拔出器官插管,開始脫機試驗。20分鐘的試驗中,老人情況尚好。只是,呼吸道痰液合并血水,于是討論后決定暫緩脫機。似乎一切順利,但幾個小時后風云突變: 3月5日 18時 順利拔除氣管插管,微信群里祝賀聲此起彼伏。 19時 血壓增高190/85,調降壓藥。 20時 病人聽不懂話,但能看懂手勢??忍的芰Σ?,不過痰也不多。 22時 血氧略下降,氧氣濃度上調至60%。 23時 病人吸氣性呼吸困難,血氣分析正常。 3月6日 0時 患者躁動,可睜眼。 1時 患者心率慢,處置。吸出血水樣痰液。 2時 呼吸困難無明顯加重,輸血小板。 ……(醫(yī)院里和在酒店里的醫(yī)護人員都是一夜無眠) 10時 再次插管上機。 17時 心率下降至40次。 16時 心電圖異常。 16時49分 電擊兩次。 16時54分 心跳停止。 16時55分 搶救成功。 17時30分 血壓下降。隔離區(qū)外準備料理后事物品。 17 時40分 搶救成功。 “不到18個小時,群里討論病情信息800余條,醫(yī)生醫(yī)囑及護士處置100余次。不只是不容易,甚至是讓人崩潰。 但是不要也不會輕言放棄。為了老人,單獨增加了66個值班人次?!褒嬑能S強調這樣的信念。 “出院后有問題幫解決,管她一輩子” 70歲阿姨兩次檢測都是陰性,再檢測一次陰性就能出院了,擔心自己的血糖和心臟以后還有問題,希望遼寧醫(yī)療隊的醫(yī)生給予治療指導。遼寧馳援武漢醫(yī)療隊員、盛京醫(yī)院手術室護士欒博楠向龐文躍轉達了患者的想法。 龐文躍回憶:“有一天晚上欒博楠在微信上呼叫我,我心頭一驚,有什么特殊情況?原來是患者求助。20床70歲女患者,在我們接管病區(qū)時病危,重度呼吸困難,不能進食只能鼻飼?!弊屑毞治霾∏楹?,發(fā)現(xiàn)除了新冠肺炎,心力衰竭也是病情惡化的罪魁禍首。調整治療方案后,患者病情已緩解,等待出院。不放心以后自己的慢性病治療問題。希望問問醫(yī)生,能否把她的血糖和心臟問題也解決了。 “那位阿姨一身慢性病,藥物治療去不了病根,需要自己長期注意。”龐文躍說:“我告訴欒博楠了,讓他和阿姨保持聯(lián)系,出院以后她有什么問題,及時聯(lián)系我們,我們幫她解決,管她一輩子?!?/p> 3月28日,龐文躍在支援武漢45天后凱旋回沈陽,在回家的前一天,他寫下了最后一篇戰(zhàn)地日記: 告別在即。武漢,生活了45天的城市。隊友們有微笑,也有絲絲優(yōu)傷。我更喜歡微笑,微笑著看周圍的世界,溫暖就會比料峭多。生活一定就是這樣的,歡樂伴憂傷,失意連希望。45天前一段小歷史的起點,今天已到終點。記憶的這一刻,別忘了在別離的一刻,讓我們揮揮手,點點頭,說聲再見。與那些已經熟悉的或者不熟悉的面孔留下對視的溫暖;和那些未來會或永不再會有交集的身影道聲珍重。 年輕隊員是激情責任樂觀的一代 盛京醫(yī)院先后派出9批總計205名醫(yī)療隊員,其中有166名青年隊員馳援湖北及遼寧省內集中救治中心。年輕人在一線的表現(xiàn)如何,能不能擔當重任?龐文躍一直在觀察和思考。 “激情”,這是龐文躍對年輕人的第一個定義。“病毒來襲、疫情肆虐的春節(jié),是他們躍躍欲試報名參戰(zhàn),是他們義無反顧地奔赴湖北,是他們爭先恐后地進入隔離病區(qū)。龐文躍總結說:“他們說不怕,其實壓力相當大。否則,他們不會在微信中透露,夢到口罩丟失、防護服脫落的險情。只是他們擁有對職業(yè)的熱愛與激情。一個因扁桃體發(fā)炎的護士,休息了3天,就呼喊著要上班。原因是呆在酒店就像孫悟空被壓在五指山下,抓耳撓腮,無所事事。只有進入病房,才能有‘大鬧天宮’的感覺,才有用武之地?!?/p> “責任”,這是醫(yī)護職業(yè)從不缺乏也不敢缺乏的。是他們用多年積累的知識制定一個個詳盡的方案,是他們用浸泡在汗水里的雙手完成一個個精細的操作,是她們用內心流淌的淚水換來患者一張張的笑臉。“我總問他們累嗎?他們總說不累。但是濕透的衣服不會撒謊,下班后班車上疲憊的睡姿也不會撒謊。”龐文躍因為對年輕隊員的關心被親切地稱為“龐舅”。 “樂觀”,這是80后、90后所共有的特質。他們在辛苦工作之后,依舊在群里飆歌,有優(yōu)美動聽的,有激情慷慨的,當然也有“要命不要錢的”。事實上,最后類型的唱風才能被推崇為歌星?!澳贻p人在飯飽水足之后,開著熱鬧的玩笑,讓人真切感受到青山一道同云雨、明月何曾是兩鄉(xiāng),這就是年輕人的活力?!饼嬑能S說。 凱旋后天天牽掛 武漢的抗疫情況 “武漢目前仍在院治療47例,其中:重癥1例,危重癥0例 ……”4月24日,龐文躍仍然牽掛武漢的情況,所引用的數(shù)據(jù)為前一天的統(tǒng)計數(shù)據(jù),當天下午的新聞發(fā)布會宣布武漢重癥病例已經清零。聽到這個消息,龐文躍終于放下心來,“武漢沒有重癥病例啦,我們在前方的努力和付出得到了一個最好的結果?!?/p> 除了牽掛武漢,龐文躍還一直活躍在學術圈,4月21至25日,參加第二十三屆全國介入心臟病學網(wǎng)上論壇,作了《介入無置入“新重點”——如何優(yōu)化涂層球囊對支架內再狹窄的療效》的學術報告。 4月26日早晨,龐文躍檢索這兩天的工作日程安排:4月26日8時至11時,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院手術直播,是主持人之一。4月27日10時,網(wǎng)上學術人文討論,是主持人之一。 醫(yī)者仁心,是一顆恒心——執(zhí)著于專業(yè),是一顆熱心——救人于危難,龐文躍一直以自己的實際行動來踐行這個執(zhí)念。 遼沈晚報記者 吉向前
發(fā)表評論
網(wǎng)友評論
查看所有評論>>