【圖像故事】

　　軍隊(duì)支援湖北醫(yī)療隊(duì)第二批隊(duì)員出征，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院ECMO（有創(chuàng)呼吸機(jī)）救治小組位列其中，同行的還有一臺(tái)ECMO設(shè)備及若干耗材。

　　ECMO手術(shù)是新型冠狀病毒肺炎診療的“最后武器”，是針對(duì)最危重患者的有效治療方式。

　　“這8人是西京醫(yī)院心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室技術(shù)最成熟的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，我們每年開(kāi)展近百余臺(tái)ECMO手術(shù)，專(zhuān)業(yè)水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平?！避婈?duì)支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科主任劉金成說(shuō)。

　　3月15日，湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)感染二科，一例重癥新冠肺炎患者經(jīng)過(guò)劉金成主任團(tuán)隊(duì)救治康復(fù)出院。

　　這位重癥新冠肺炎患者，入院時(shí)輕癥，病情發(fā)展急速，3月1日使用有創(chuàng)呼吸機(jī)，機(jī)械通氣條件已達(dá)極限支持水平，血氧飽和度依然沒(méi)有改善。3月3日19：00，患者病情危急，缺氧嚴(yán)重，在緊急請(qǐng)示光谷醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)后，劉金成迅速組織專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診，評(píng)估病情，決定對(duì)患者進(jìn)行更積極的生命支持：?jiǎn)?dòng)ECMO，改善氧合。

　　最短的時(shí)間內(nèi)，耗材到位，準(zhǔn)備到位，10分鐘內(nèi)，劉金成團(tuán)隊(duì)順利完成穿刺，熟練建立右股靜脈——右頸內(nèi)靜脈通路，ECMO開(kāi)始工作，經(jīng)過(guò)體外膜肺的氧合，患者指脈氧從85升至99，缺氧狀態(tài)有效改善。

　　“手術(shù)成功只是第一步，術(shù)后的醫(yī)護(hù)管控尤為重要，需要醫(yī)生的謹(jǐn)慎評(píng)估和精細(xì)管理，我們24小時(shí)不間斷觀察以保證患者生命體征平穩(wěn)。重癥新冠肺炎患者肺部受損嚴(yán)重，在人體外安放一個(gè)人工膜肺來(lái)替代工作，維持患者正常呼吸的同時(shí)，可以讓患者肺部得到充分休息。等患者肺部感染開(kāi)始緩解，能夠承擔(dān)起機(jī)體功能時(shí)，就可以撤去體外膜肺?！苯?jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)192小時(shí)寸步不離的救治和守護(hù)，患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，肺功能逐步改善，于3月9日成功撤機(jī)。3月11日撤除氣管插管，患者自主呼吸順暢，3月15日，患者康復(fù)出院。

　?。ㄎ?李潔 圖/徐旭、杜麗娜）