已是凌晨時(shí)分，但解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診科重癥病區(qū)仍是一派緊張氛圍，吸氧、上呼吸機(jī)……值班醫(yī)生朱峰和護(hù)士孫文崢正在搶救患者，剛從家中趕來(lái)的老專家劉剛一進(jìn)門(mén)就加入了“戰(zhàn)斗”。

　　對(duì)于第一醫(yī)學(xué)中心急診科的醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，這樣忙碌的夜晚早已成為工作常態(tài)。這是一支身經(jīng)百戰(zhàn)的隊(duì)伍，科室成立30多年來(lái)，歷經(jīng)抗擊非典、甲流、腺病毒等重大任務(wù)磨礪，急診科的醫(yī)護(hù)人員早已“百煉成鋼”。

　　“馬上隔離，啟動(dòng)緊急預(yù)案”

　　“主任，這個(gè)病人肺部有陰影?！?/p>

　　“馬上隔離，啟動(dòng)緊急預(yù)案?！奔痹\科主任黎檀實(shí)果斷作出安排。

　　1月21日，一名從武漢來(lái)京的女患者，輾轉(zhuǎn)三家醫(yī)院新型冠狀病毒核酸檢測(cè)都是陰性，咳嗽低燒的她來(lái)到第一醫(yī)學(xué)中心急診科。

　　“絕不能排除假陰性?！敝魅吾t(yī)師劉剛對(duì)著患者肺部影像、血項(xiàng)結(jié)果沉思，隨即患者被建議隔離。核酸檢測(cè)復(fù)查結(jié)果呈弱陽(yáng)性，經(jīng)聯(lián)合會(huì)診，患者被迅速轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院，最終確診。

　　急診科抗擊新冠肺炎的戰(zhàn)“疫”打響了！解放軍總醫(yī)院迅即啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)，第一醫(yī)學(xué)中心聞令而動(dòng)、靠前指揮，急診科升級(jí)應(yīng)急預(yù)案，全員停止休假，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)力量，補(bǔ)充防護(hù)設(shè)備，應(yīng)對(duì)措施有條不紊。

　　接到增援發(fā)熱門(mén)診的通知，主治醫(yī)師翟永志火速將兩個(gè)孩子送上了回老家的火車(chē)。聘用合同即將到期的護(hù)士田琳聞?dòng)?，?dāng)天就從外地趕回北京，和護(hù)士長(zhǎng)肖紅菊忙了個(gè)通宵。休假人員全部按時(shí)歸隊(duì)，準(zhǔn)備回家的全部退票。

　　從事多年災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援的黎檀實(shí)判斷，這將是一場(chǎng)硬仗，容不得半點(diǎn)閃失，必須提前作好準(zhǔn)備。

　　考慮節(jié)后返京潮，患者可能增多，急診科迅速向上級(jí)建議，立足現(xiàn)有場(chǎng)地改擴(kuò)建發(fā)熱門(mén)診。

　　施工開(kāi)始后，黎檀實(shí)帶著副主任陳威和護(hù)士長(zhǎng)肖紅菊，天天守在塵土飛揚(yáng)的現(xiàn)場(chǎng)查漏補(bǔ)缺，嚴(yán)抓質(zhì)量。5天后，1200平方米的新發(fā)熱門(mén)診投入使用，患者就診更加安全、快捷、高效。

　　“等核酸檢測(cè)結(jié)果出來(lái)再做手術(shù)，他可能沒(méi)救了”

　　2月12日深夜，一名新冠病毒感染醫(yī)學(xué)觀察患者突發(fā)急性腸梗阻，急需手術(shù)，但CT顯示其雙肺散發(fā)片狀影，不排除新冠肺炎可能。

　　如果馬上手術(shù)，患者有新型冠狀病毒感染的可能，如果等核酸檢測(cè)結(jié)果出來(lái)再手術(shù)，病人可能會(huì)失去生命……

　　值班醫(yī)生陳歆立即上報(bào)情況，急診科副主任陳威現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)，第一醫(yī)學(xué)中心迅速組織呼吸科、疾控科、普外科、麻醉手術(shù)中心等科室聯(lián)合會(huì)診，決定為患者開(kāi)通綠色通道，連夜進(jìn)行急診手術(shù)。

　　深夜1點(diǎn)，門(mén)診負(fù)壓手術(shù)室一片忙碌。疾控科主任劉運(yùn)喜全程指導(dǎo)手術(shù)的感染防控，急診科護(hù)士長(zhǎng)肖紅菊、護(hù)士田琳現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)手術(shù)人員穿脫防護(hù)服，麻醉手術(shù)中心副主任醫(yī)師劉艷紅、護(hù)士長(zhǎng)武偉迅速完成手術(shù)環(huán)境準(zhǔn)備等各項(xiàng)防護(hù)工作。凌晨3點(diǎn)，手術(shù)順利結(jié)束，患者轉(zhuǎn)危為安，被救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)至發(fā)熱門(mén)診重癥區(qū)繼續(xù)隔離治療。

　　凌晨4點(diǎn)30分，陳歆穿著單薄的防護(hù)服隔離衣，背著消毒液為負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)消毒，確保下一名患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全。

　　“病人手術(shù)切除了將近兩米長(zhǎng)的腸子，如果要是等核酸檢測(cè)結(jié)果出來(lái)再做，他可能沒(méi)救了?！标愅f(shuō)，搶救生命一刻都不能耽誤。

　　“這是急診科首次開(kāi)通新冠肺炎觀察病例手術(shù)，檢驗(yàn)了綠色通道流程，也增加了我們的自信心?！崩杼磳?shí)介紹，疫情期間，高熱伴急性闌尾炎穿孔患者、高危產(chǎn)婦、心肌梗塞等數(shù)十例急危重癥患者在急診科成功得到救治。

　　穿著防護(hù)服工作一會(huì)兒就是一身汗

　　疫情發(fā)生以來(lái)，急診科接診患者兩萬(wàn)余人次，發(fā)熱患者7000多人次，收容醫(yī)學(xué)觀察患者近300人，其中危重患者70余人，排查疑似病例30余例次，確診新冠肺炎患者7人，始終保持醫(yī)務(wù)人員“零感染”。

　　“零感染”的背后，是科室醫(yī)護(hù)人員百倍的辛勤付出和嚴(yán)密的科學(xué)防控。

　　他們確定各類物品及空氣、物體表面、地面的消毒方法和頻次，制訂表單，逐一落實(shí)，堅(jiān)持每天定時(shí)消殺，加強(qiáng)通風(fēng)換氣；反復(fù)告誡全員正確戴口罩、穿隔離衣、時(shí)刻戴防護(hù)鏡；設(shè)防護(hù)監(jiān)督員，每班固定人員監(jiān)督，并發(fā)動(dòng)大家互相監(jiān)督，安排雙班上下，多種措施讓正確穿脫防護(hù)裝具形成自覺(jué)行為。

　　為了保護(hù)好自己手下的“兵”，黎檀實(shí)更像一位大家長(zhǎng)。“黎主任會(huì)親自檢查我們每個(gè)人的防護(hù)裝備，看口罩、帽子戴得是否規(guī)范?！弊o(hù)士長(zhǎng)劉鈺說(shuō)，如果穿著隔離衣進(jìn)了休息區(qū)，或者口罩、帽子沒(méi)放到位，他都會(huì)拍照發(fā)到工作群里，找各組組長(zhǎng)去查清楚，一點(diǎn)都不含糊。

　　由于隔離病房是臨時(shí)建立起來(lái)的，房間里沒(méi)有水管，患者洗臉、刷牙的水都是護(hù)士一盆一盆端進(jìn)來(lái)的；沒(méi)有廁所，簡(jiǎn)易馬桶也是護(hù)士來(lái)處理。大量的生活護(hù)理需求，再加上繁重的消毒工作，她們穿著防護(hù)服工作一會(huì)兒就是一身汗。

　　一名身高一米八的小伙子患重癥肌無(wú)力，身子不能動(dòng)，護(hù)士們把他抱到隔離房間的床上，定時(shí)給他翻身。風(fēng)濕科支援發(fā)熱門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)張亞美介紹：“這個(gè)小伙子隨后被排除新冠疑似后，要轉(zhuǎn)到專科去治療，護(hù)士們又把他抱出房間。他的父母感動(dòng)得直掉眼淚。”

郭晶 羅國(guó)金 洪建國(guó)