精神疾病具有公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題雙重特性記者探訪

　　本報(bào)記者　鄧新建

　　《法制與新聞》記者　鄧　君

　　本報(bào)通訊員　陳毅恩

　　“世界精神衛(wèi)生日”前夕,廣東省廣州市委政法委專(zhuān)門(mén)舉辦了社會(huì)心理健康類(lèi)案發(fā)布會(huì),旨在傳播正確的精神衛(wèi)生知識(shí),倡導(dǎo)精神心理疾病可防可治的理念,降低精神障礙和心理問(wèn)題的社會(huì)病恥感,引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注心理健康問(wèn)題。

　　精神疾病不僅有致殘危險(xiǎn),還給患者及家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān),同時(shí)具有公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題的雙重特性。廣州市全面落實(shí)中央和廣東省的部署,重視精神衛(wèi)生工作,精神障礙患者救助救治工作取得了明顯進(jìn)展。

　　廣州市委政法委副巡視員鄭幼敏介紹,廣州市在精神障礙患者救助救治工作中積極推動(dòng)多元化治理。在市一級(jí),公安機(jī)關(guān)主要做好三級(jí)以上患者管控、外地戶籍患者信息比對(duì),形成動(dòng)態(tài)管控、動(dòng)態(tài)預(yù)警；衛(wèi)計(jì)部門(mén)主要抓好住院治療、社區(qū)康復(fù)、精神健康科普知識(shí)宣傳；民政、人力資源和社會(huì)保障部門(mén)主要做好患者低保、醫(yī)保登記、信息甄別和申請(qǐng)救助工作；殘聯(lián)主要做好精神障礙殘疾患者的登記管理、評(píng)殘、社區(qū)康復(fù)等工作。在區(qū)一級(jí),則根據(jù)廣州市的要求整合力量,形成綜合、動(dòng)態(tài)、精確的服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。在街(鎮(zhèn))層面,組建應(yīng)急處置專(zhuān)班(隊(duì))、綜合服務(wù)小組,依托綜治信訪維穩(wěn)中心、社區(qū)網(wǎng)格,實(shí)行精準(zhǔn)化服務(wù)管理。

　　廣州市委政法委還聯(lián)合市公安、衛(wèi)計(jì)、民政、人力資源和社會(huì)保障、殘聯(lián)等部門(mén),開(kāi)發(fā)了全市嚴(yán)重精神障礙患者社會(huì)化服務(wù)系統(tǒng)。這一服務(wù)系統(tǒng)具備了排查、評(píng)級(jí)、治療、看護(hù)、管控、康復(fù)、救助、應(yīng)急處置等多種功能,目前已經(jīng)在全市推廣應(yīng)用。利用此系統(tǒng),廣州市清理了一批精神障礙患者歷史數(shù)據(jù),進(jìn)一步推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“底數(shù)清、情況明”；實(shí)現(xiàn)了公安、衛(wèi)計(jì)、民政、人力資源和社會(huì)保障、殘聯(lián)數(shù)據(jù)和街鎮(zhèn)對(duì)接,服務(wù)管理的精準(zhǔn)度進(jìn)一步提升；患者走訪、服藥、康復(fù)、幫扶工作流程實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)據(jù)化,為今后開(kāi)展大數(shù)據(jù)分析、應(yīng)用,提升工作效率打下了良好的基礎(chǔ)。

　　據(jù)悉,廣州市還積極推動(dòng)專(zhuān)業(yè)化平臺(tái)和隊(duì)伍建設(shè),依托街鎮(zhèn)現(xiàn)有的禁毒社戒社康工作站,加掛“社區(qū)精神健康服務(wù)工作站”牌子,落實(shí)辦公場(chǎng)所、辦公家具、用品,配備電腦、電話及上網(wǎng)設(shè)備,精防管理工作制度上墻。工作站內(nèi)設(shè)置1間心理咨詢室,設(shè)有相對(duì)獨(dú)立的空間設(shè)置舒適的桌椅、沙盤(pán),并安裝隱蔽監(jiān)控設(shè)施。推動(dòng)街鎮(zhèn)精防醫(yī)生專(zhuān)職化。會(huì)同市衛(wèi)計(jì)委,推動(dòng)“一街鎮(zhèn)一名專(zhuān)職精防醫(yī)生”工作。目前,全市各街鎮(zhèn)精防醫(yī)生專(zhuān)職化已達(dá)80%以上。

　　廣州市衛(wèi)生計(jì)生委疾控處處長(zhǎng)張屹說(shuō),廣州近年推動(dòng)嚴(yán)重精神障礙患者綜合服務(wù)工作,通過(guò)社區(qū)管理團(tuán)隊(duì)積極提供社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),及時(shí)掌握患者狀況,多部門(mén)聯(lián)動(dòng)從實(shí)際出發(fā)給予救治救助,幫助患者恢復(fù)健康,最大限度減少患者實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)行為。

　　廣州市精神衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)人李潔告訴記者,廣州市早在2007年就成立了心理危機(jī)研究與干預(yù)中心,設(shè)有心理援助熱線和心理救援隊(duì)。心理援助熱線提供24小時(shí)免費(fèi)熱線電話服務(wù),自開(kāi)設(shè)至今接聽(tīng)熱線12萬(wàn)余例,處理與自殺相關(guān)高危來(lái)電5000多例,在線咨詢5000多例。今年1至8月,熱線接聽(tīng)求助電話1萬(wàn)2千余例,高危來(lái)電782例,均進(jìn)行及時(shí)處置。

　　此外,廣州市心理救援隊(duì)一直以“能應(yīng)對(duì)大災(zāi)難心理危機(jī)為己任,能應(yīng)付日常小災(zāi)害心理危機(jī)為常態(tài)”,加強(qiáng)制度建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)演練,開(kāi)展了各類(lèi)事故的心理救援。

　　目前,心理救援隊(duì)有近40名成員,近3年參加應(yīng)急救援19次,為254名群眾提供心理救援外展服務(wù),在全市各重大會(huì)議和活動(dòng)期間承擔(dān)救援備勤任務(wù),舉辦多次繼續(xù)教育培訓(xùn)班培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)心理救援人員400多人次,承擔(dān)市衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦組織的《市民衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)手冊(cè)》中心理衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)章節(jié)的編寫(xiě)工作。

　　近年來(lái),廣州市也曾經(jīng)發(fā)生精神障礙人員肇事肇禍的情況,絕大部分是由外地戶籍流浪人員所為。廣州市公安局治安管理支隊(duì)一級(jí)警長(zhǎng)孫金明說(shuō),廣州市公安機(jī)關(guān)積極配合屬地黨委政府及衛(wèi)生部門(mén),對(duì)有肇事肇禍傾向的重性精神障礙人員開(kāi)展救治救助工作。由社區(qū)民警會(huì)同村居干部、精神病防治醫(yī)生定期上門(mén)關(guān)愛(ài)、幫扶患者,督促患者監(jiān)護(hù)人履行好監(jiān)護(hù)責(zé)任；提醒患者堅(jiān)持服藥,穩(wěn)定病情；協(xié)助患者辦理低保、醫(yī)保及評(píng)殘工作,讓患者真正享受到廣州市政府的福利待遇。

　　孫金明說(shuō),當(dāng)市民在街面、身邊發(fā)現(xiàn)有“自言自語(yǔ)、說(shuō)的內(nèi)容不合常理、行為舉止古怪”的精神行為異常人員時(shí),可以撥打110電話報(bào)警,公安機(jī)關(guān)接警后會(huì)安排就近警力到場(chǎng)處置。如果在街面遇到精神障礙患者突發(fā)病情實(shí)施危害行為,不要驚慌,要記住以下三個(gè)動(dòng)作:一是“避”。要第一時(shí)間拉開(kāi)與發(fā)病患者的距離,保證自己的人身安全；二是“喊”。要大聲喊出來(lái),提醒周邊的群眾遠(yuǎn)離發(fā)病患者,避免被傷害；三是向民警求助。在確保自身安全的前提下,撥打110電話,通知公安機(jī)關(guān)到場(chǎng)處置。

　　此外,孫金明提醒,對(duì)精神障礙患者,市民不要有歧視眼光。精神障礙患者的康復(fù)需要得到政府、家庭及社會(huì)各方面的支持和幫助,請(qǐng)給他們一個(gè)善意的眼神和平等對(duì)待他們。