家庭困難到西餐廳打工，落下一大堆功課考試連連掛科
白天，她靚麗甜美，笑容燦爛；晚上，她失眠難過，焦慮抑郁

　　認識抑郁癥

　　4月7日，世界衛(wèi)生日，2017年的主題是：關注抑郁癥——它離你并不遙遠……

　　若您持續(xù)兩周以上，不明原因的心情抑郁、喪失興趣或愉悅感，并伴有早醒、易疲勞、注意力不集中、記憶困難……請注意——抑郁癥的侵襲！

　　抑郁癥是危害人類身心健康的常見病、多發(fā)病，據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，抑郁癥在全世界發(fā)病率約11%，目前已成為危害人類健康的第四大疾病，而到2020年可能成為僅次于心臟病的第二大疾病。有資料表明其終身患病率為6.1%～9.5%。更嚴重的是，目前我國抑郁癥患者治療率非常低，僅為20%，很多患者長時間未被醫(yī)生和本人發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人對抑郁癥的發(fā)病情況、癥狀表現(xiàn)及治療方法并不了解，因此一些抑郁癥患者尚未得到有效、系統(tǒng)的診治。

　　白天，清新、靚麗、面帶微笑，舉手投足盡顯優(yōu)雅氣質(zhì)；夜晚，失眠、焦慮、抑郁難過，蒙著被子卻抵擋不住萬念俱灰般的毀滅感——望著眼前這位擁有AB雙面的妙齡女大學生，沈陽市精神衛(wèi)生中心心理專家劉長輝倍感惋惜：這是典型的“微笑抑郁癥”！4月6日，沈陽晚報、沈陽網(wǎng)記者走進劉長輝的心理診室，采訪到下面這個故事。

　　醫(yī)生疑惑：父女到底誰患?。?/span>

　　“女孩很有禮貌地敲門、進門、落座，顯得大方得體，倒是一同來的中年男子一臉憂傷?！眲㈤L輝說，“給我的第一印象是這位一臉陽光的女孩是陪父親來就診的，可是先開口的是中年男子，說女兒叫小麗（化名），20歲，讀大二了，最近心情一直不好，經(jīng)常說活著沒有意思……”

　　望著眼前這個女孩，劉長輝心想，是不是搞錯了？這時，小麗笑著說：“爸爸說的沒錯，我確實心情很不好，覺得壓力極大，生不如死。”說著說著，兩行熱淚順頰而下，她緩緩地講述了一段痛苦的心路歷程。

　　患者講述：打工落下功課

　　小麗的父母都是普通工人，從小教育她見人都要笑臉相迎，長得本來秀麗的小麗再露出幾分甜甜的微笑，周圍人無不夸獎她人漂亮、心善良。

　　2年前，小麗考上了省內(nèi)一所重點大學。入學后，由于家庭困難，她找了一份課外兼職：西餐廳招待員。因為經(jīng)常面帶甜美微笑，她推銷的菜品很受顧客歡迎，所以頗得老板賞識，故而希望她加班加點，并給予了相應的報酬。

　　小麗的學費和生活費靠自己的勤勞解決了，但隨之而來的是她睡眠不充足，上課睡覺，大一上學期就掛了三科。

　　小麗異常糾結(jié)：第一個假期是補課還是全職打工？后跟同學商量，決定先打工，開學前再惡補，應該能把落下的課補回來。事實上，她在這家西餐廳每天工作到午夜，回到住處已經(jīng)筋疲力盡，有時連洗漱都顧不上倒頭就睡。

　　轉(zhuǎn)眼假期就要過去，小麗發(fā)現(xiàn)自己的課很難補了，而且漸漸發(fā)現(xiàn)看不進去書，只要拿起書就覺得沒有興趣。由于睡眠不足，她開始眼圈發(fā)黑，但她還是堅持打工賺錢。父母在電話里聽說女兒能賺錢養(yǎng)活自己，也覺得小麗懂事了，故而鼓勵她勤工儉學。

　　大一下學期開學后，為了在同學中贏得“陽光女孩”的美譽，她仍然每天堅持面帶笑容的“艱苦生活”，但一個人躺在被窩里時，她又有一種無能為力的感覺，覺得生活沒有希望，沒有樂趣，疲于學習和打工的勞累，還得面帶笑容地回應同學和顧客，真想一死了之。

　　父母來沈：睡夢中女兒喊“累”

　　父母放心不下，就到沈陽來看望女兒。下車后看到接站的女兒仍舊面帶陽光、燦爛的笑容，高興得合不攏嘴。來到女兒放假臨時租住的房子，媽媽跟女兒在一張床上聊起來沒完。

　　但女兒入睡后不久就開始說夢話，夢話中喊“累死了、累死了、累死了……”見狀，媽媽把女兒叫醒，女兒聽到媽媽剛才說的那些后再也沒有了平時的笑容，跟媽媽說了自己的艱辛和壓力，媽媽摟著女兒，母女倆痛哭不止。

　　次日，父母商量后覺得事情不對，把女兒領到市精衛(wèi)中心，才有了本文開頭的一幕。

　　醫(yī)院診斷：女孩患上“微笑抑郁癥”

　　經(jīng)查，小麗情緒低落，存在無能感、無助感、對任何事情沒有興趣、失眠、飲食量減少、易疲勞的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)將近一年，只是她故作鎮(zhèn)靜、面帶微笑掩蓋了其內(nèi)心的無能體驗，給人的印象卻是陽光、充滿朝氣。小麗被診斷成重度抑郁癥中的一種：“微笑抑郁癥”。

　　“微笑抑郁癥患者在他人面前表現(xiàn)得很開心，內(nèi)在卻承受著抑郁的癥狀，每天都在低落的情緒中掙扎。”劉長輝說，最可怕的是，這類患者當面臨焦慮、疲憊、絕望等狀況，甚至會有自殺傾向。一旦被周圍親人忽略，后果不堪設想。

　　抑郁者眼里的春天是黑白的

　　沈陽的春天來了，然而張女士卻愁眉不展，沒有絲毫愉快的感覺。在她眼里，湖水是灰暗的，垂柳仍然枯黃，毫無生機與色彩。幾個月來，她神情沮喪，常?？奁劬t腫，眉頭緊皺。丈夫、父母苦口婆心地勸解都難以使她一展笑容。她向心理醫(yī)生低聲陳述：“不知怎么搞的，也沒有人讓我生氣，家中生活富裕，可我就是高興不起來！”

　　經(jīng)查，張女士患上了抑郁障礙。許多抑郁障礙患者會表現(xiàn)出各種不同程度的抑郁心境。具體表現(xiàn)如下：

　　1.面部表情：一臉沮喪、苦悶，或極易哭泣，或板著臉一言不發(fā)。

　　2.肢體語言：無可奈何的手勢，身體前傾蜷縮，沉默呆坐不動等。

　　3.言語內(nèi)容：抑郁心境者常有這樣的主訴：“近幾個星期，無論我怎么努力，怎么也高興不起來。”“好長時間了，沒什么好心情?！薄斑@段時間，看到別人高興，令我心煩！”“總是沒有什么可高興的呀！”“幾個月來，我一直想哭?！薄白罱欢螘r間，我感到處處都是灰暗的。”

　　如何預防抑郁癥

　　“抑郁癥臨床特征是顯著、持久的心境低落，屬于主要心境障礙?！眲㈤L輝說，患者的消沉情緒，從悶悶不樂、自卑憂郁到悲痛欲絕、悲觀厭世，甚至有自殺傾向或行為。部分患者有明顯的運動性激越，嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀?！懊看伟l(fā)作持續(xù)至少2周以上，長者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。”

　　約80%抑郁癥患者出現(xiàn)多次復發(fā)，需要進行預防性治療。如果發(fā)作3次以上應長期治療，甚至終身服藥。心理治療與社會支持對預防抑郁癥復發(fā)起到重要作用。單位、學校和家庭應解除或盡量減輕抑郁癥患者過重的心理負擔與精神壓力。全社會共同關注并解決抑郁癥患者在生活與工作中的實際困難，能夠提高他們的應對能力，減少自殺行為的發(fā)生。

　　沈陽學生抑郁癥患病率5%

　　記者從沈陽市精神衛(wèi)生中心獲悉，自今年以來（1-3月），該中心心理門診接待患者總?cè)藬?shù)為45989人次，其中抑郁障礙患者達6002人次。這之中，“微笑抑郁”占抑郁障礙者總?cè)藬?shù)的5%。

　　同時，沈陽市青少年抑郁癥發(fā)病率達5%，其中重性精神障礙13.47％。。也就是說，每1000名學生中，至少有13名學生因為重性精神疾病不得不暫停學業(yè)。學習壓力、人際關系成為學生患抑郁癥的直接原因。

　　沈陽晚報、沈陽網(wǎng)高級記者  唐葵陽