一個貧困縣靠中醫(yī)實現(xiàn)了看病不貴不難

新華每日電訊記者岳冉冉

　　在這個縣,每所中小學每周要上一節(jié)中醫(yī)藥課；70%的村民家都種有常用中草藥；村民大多能辨識10種以上中藥植物；縣里發(fā)放的《中藥保健手冊》和《中藥識別掛圖》每戶一套；每個村衛(wèi)生室都種有50種以上草藥……這個倡導中醫(yī)藥為群眾健康保駕護航的正是國家級貧困縣——云南省昭通市綏江縣。

　　綏江縣有建檔立卡貧困戶10671戶40736人,貧困戶中患病人數(shù)6820人,直接造成4980戶因病致貧、因病返貧。2014年11月以來,綏江縣以健康扶貧為抓手,圍繞“能識會用、小病自治”的目標,大力推行中醫(yī)入戶,構(gòu)建起“中醫(yī)為主、預防為先”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,發(fā)揮出中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢。

中醫(yī)藥知識成為中小學生必修課

　　在綏江縣的46所中小學,中醫(yī)藥知識被寫進了預防保健的地方教材,成為孩子們的必修課程。

　　“藥王孫思邈自創(chuàng)的‘十大養(yǎng)生法’是什么?何謂‘食醫(yī)’?常見中草藥中化痰止咳類有哪幾種?四季中的中藥保健應用有哪些?感冒、近視、齲齒、沙眼、肥胖、腮腺炎、營養(yǎng)不良等七種學生常見病怎樣運用中醫(yī)藥預防保健?”這是初中階段健康教育課的考試內(nèi)容。

　　在中城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)小學校內(nèi),有一個占地0.2畝,種植了40余種常見中草藥的“草藥園”,這個園子不僅方便了老師教授“我們身邊的中草藥”一課,還為孩子們提供了一個課后觀察植物的好去處。

　　“縣里的中小學幾乎都有這樣的草藥園。”綏江縣預防保健體系建設領導小組綜合辦主任許興鴻說,“每到春季,各學校還會根據(jù)實際情況,選用金銀花、節(jié)節(jié)寒、紫蘇、生姜等熬煮‘大鍋藥’給孩子們服用,以達到解表散寒、預防感冒的作用?！?/p>

　　2015以來,綏江縣開始開展“預防保健進校園”活動,目的是讓廣大青少年系統(tǒng)認識和了解中醫(yī)這項傳統(tǒng)文化,使他們能掌握一定的中醫(yī)藥知識,強身健體。

教百姓認識中藥,未病先防

　　綏江縣委書記楊淞介紹,綏江縣自然條件惡劣,邊遠偏僻,交通不便,加上農(nóng)民缺乏預防疾病常識,使農(nóng)民患病率高?？床‰y、看病貴更是導致“因貧致病、因病返貧”現(xiàn)象突出。

　　云南省衛(wèi)計委副主任、中醫(yī)藥管理局局長鄭進舉例說,云南大部分山區(qū)邊遠缺水,婦女因無法重視個人衛(wèi)生,很容易引起尿路感染,這個病通過中醫(yī)藥治療很快能康復,但在山區(qū),人們往往把小病拖成大病,大病拖成重病,一個尿路感染最終將導致腎盂腎炎,到了腎衰就必須透析,而一次透析費幾百元,一周做一次,很快一戶人家就被拖成貧困戶了。

　　楊淞用三句話道出了山區(qū)群眾的看病現(xiàn)狀——“難在山高路遠,貴在小病大治,愁在有病不治?！睏钿两忉屨f:“過去,群眾有個感冒發(fā)燒、頭疼腦熱,要么硬挺,要么到村衛(wèi)生室開藥,病情稍重就要到鎮(zhèn)上、縣上輸液打針,看一次病少說也要一百元,有病看不起、出行不方便,成為患者最大困擾?！?/p>

　　“中醫(yī)望、聞、問、切診斷簡單,診療費用低,對許多常見病和多發(fā)病療效突出,副作用小,治療過程患者病痛少,不會有忌醫(yī)心理。無論從經(jīng)濟角度、便捷程度還是治療心理,中醫(yī)都更適合農(nóng)村現(xiàn)狀。”鄭進說。

　　在這樣的背景下,鑒于中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點和綏江豐富的中草藥資源,2014年綏江縣開始了以中醫(yī)藥為特色的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系建設?！拔覀兙褪且尷习傩照J識中藥、識別中藥,小病自治、有病早知、未病早防?！睏钿琳f。

　　綏江縣首先從減少農(nóng)村患者醫(yī)療支出抓起,將中藥報銷比例從60%提高到95%,中醫(yī)診療費從6元提高到9元,中醫(yī)理療費用報銷比例從50%提高到70%。

　　根據(jù)“未病先防”和“既病防變”的理念,縣里將52種常見、常用中草藥的形態(tài)特征、功能功效編印成《常用中草藥識別掛圖》,將26種常見疾病的中醫(yī)治療驗方、中醫(yī)養(yǎng)生處方編印成《中醫(yī)保健手冊》發(fā)放到群眾中,做到戶戶掛圖識別、憑冊應用。中城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)村19組村民楊治輝,原來只認識幾種中草藥,通過培訓和縣里發(fā)放的掛圖和手冊,現(xiàn)已認識上百種中草藥。

　　按照“不掉一戶、不漏一人”的要求,綏江縣開展了全民體檢,摸清了全縣常住人口的健康家底。結(jié)果顯示,高血壓、糖尿病、肺氣腫、結(jié)石是該縣的高發(fā)病,針對這些致貧的“病因”,縣里集合鄉(xiāng)村醫(yī)生和縣中醫(yī)專家研討出了各個病種的中藥配方,發(fā)放到群眾手中,“這些高發(fā)易發(fā)病都是慢性病,所以我們還指導農(nóng)戶精準種植中草藥,讓他們能以最方便、最省錢的方式治病、防病?！痹S興鴻說。

小病自治,看病不再貴和難

　　南岸鎮(zhèn)團結(jié)村銅廠溝片區(qū),是綏江縣典型的少數(shù)民族聚居地,由于地處偏遠山區(qū),交通極為不便,村民看病得走5小時山路才能到達最近的村衛(wèi)生室,坐車來回車費要160元。群眾往往是“小病捱,大病拖,臨終才往醫(yī)院送”。

　　針對“山高路遠看病難”這塊硬骨頭,縣委決定,只要離村衛(wèi)生室5公里以上,人口在800人或200戶以上的地方,新設立“片區(qū)衛(wèi)生室”；在沒有“片區(qū)衛(wèi)生室”覆蓋的區(qū)域設立“中醫(yī)咨詢點”；每個村小組重點培訓1名中醫(yī)骨干；發(fā)展1到2戶示范戶,帶領群眾種藥、認藥、用藥；各組將因病致貧、因病返貧戶定為“中草藥種植戶”,種植傷風感冒類常見病用藥、季節(jié)易發(fā)病預防用藥、養(yǎng)生用藥和所患病中醫(yī)防治處方用藥20種以上。

　　銅廠溝片區(qū)中醫(yī)帶頭人熊國書家里栽種了幾十種中草藥,他說:“在我們片區(qū)治小病小痛已經(jīng)沒有問題,就連黃疸性肝炎,只要用一把‘豬鬃根’(當?shù)夭菟幟?就能退黃?！?/p>

　　如今,村民用藥有中醫(yī)預防保健員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、中醫(yī)骨干、示范戶指導,基本上都能就近用藥、就近就醫(yī)、小病自治,不僅看病不再難、不再貴,因病致貧、返貧問題也得到有效改善。

　　楊淞說,中醫(yī)藥已為綏江群眾守護住了健康,他認為,下一步發(fā)展其產(chǎn)業(yè)還有可能助力群眾走上脫貧之路。