成都大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。受訪者供圖

四川大學(xué)華西醫(yī)院發(fā)熱門診。醫(yī)院供圖

都江堰市玉堂街道衛(wèi)生院門診醫(yī)生左志威接診患者。受訪者供圖

成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院兒科住院醫(yī)師高學(xué)靜為患兒開藥方。受訪者供圖

2022年12月24日，宜賓市第二人民醫(yī)院急診科醫(yī)生搶救病人。醫(yī)院供圖 

　　當(dāng)前，在四川，有大量“白衣戰(zhàn)士”奮戰(zhàn)在抗疫一線，全力確保醫(yī)療服務(wù)有序運(yùn)轉(zhuǎn)。2022年12月23日至24日，四川日?qǐng)?bào)全媒體邀請(qǐng)5名來自四川三甲醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院、基層衛(wèi)生院的一線醫(yī)生，講述他們所經(jīng)歷的故事。

　　“我們也是凡人，我希望大家平平安安的”

　　講述人 成都大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 梁隆斌

　　我們科室也有很多人“陽(yáng)”了，隨時(shí)都能聽到咳嗽聲，有的醫(yī)護(hù)人員咳得比病人還厲害。現(xiàn)在整個(gè)科室也在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，雖然壓力很大，但能救一個(gè)是一個(gè)，這是我們做醫(yī)生的責(zé)任，也是我們的初心。就像戰(zhàn)士一樣，受傷了也不能退縮，也必須扛，我們也相信總歸會(huì)有好起來的一天。

　　讓我很欣慰的是，很多年輕醫(yī)生站了出來，尤其是沒感染的醫(yī)生都是主動(dòng)加班分擔(dān)工作，包括我們體檢中心的護(hù)士，都是上午才采完核酸，中午抽空又跑來我們這邊幫忙推送病人。還有很多患者，看到我們醫(yī)護(hù)人員因?yàn)榛疾√Р粍?dòng)患者，都主動(dòng)搭把手幫忙一起抬。

　　我是我們家最后一個(gè)“陽(yáng)”的。最理解我們醫(yī)務(wù)人員的是我們的家人。這兩天，我發(fā)朋友圈說我“陽(yáng)”了，我的家人問我時(shí)我才想起去關(guān)心他們，也才發(fā)現(xiàn)他們?cè)缍肌瓣?yáng)”了，也沒找我看病、問咋個(gè)吃藥之類的，怕麻煩我。這幾天，有個(gè)事讓我既感動(dòng)又自責(zé)，我家里老人曉得我忙，“陽(yáng)”了也不作聲，直到我發(fā)現(xiàn)她把我給她裝的監(jiān)控拔掉了，跑過去看時(shí)，發(fā)現(xiàn)她說話都語(yǔ)無倫次了，我就趕緊喊家里人給她送藥，喊她不要扛。

　　這3年，有個(gè)好的變化，是接種疫苗的人群越來越多，大家也逐步對(duì)這個(gè)病有了正確認(rèn)識(shí)，社會(huì)各界對(duì)新冠的恐慌情緒沒得3年前那么大了。但我認(rèn)為還是大意不得，我現(xiàn)在比較擔(dān)心二、三線城市和農(nóng)村老年人的新冠救治問題，我們相信重癥的高峰很快就會(huì)到來，我也在呼吁我們能盡快對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，教會(huì)更多邊遠(yuǎn)地區(qū)、基層的醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)識(shí)別和救治新冠危急重癥患者。

　　我們也是凡人，我希望大家都平平安安的。就像我在朋友圈說的那樣：“因?yàn)槁殬I(yè)而生的悲天憫人，我們時(shí)常忘了自己只是凡人一枚，總是竭盡全力地去點(diǎn)燃每一束生命之火。也許正是這些重新燃起的生命之火照亮我們的眼睛，閃耀成了黑夜里的星星。當(dāng)風(fēng)暴過去，一切的激昂與喧囂歸于平靜，所有的苦與痛、喜與悲終將過去，我們唯愿在溫暖的人間煙火中，歸于平凡。”

　　“還有硬仗要打，我們一定全力以赴保障發(fā)熱門診平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)”

　　講述人 四川大學(xué)華西醫(yī)院發(fā)熱門診住院總醫(yī)師 谷志寒

　　住院總醫(yī)師就像院內(nèi)的一輛“救護(hù)車”，24小時(shí)待命，哪里有需要，就出現(xiàn)在哪里。評(píng)估患者病情、會(huì)診疑難病例、協(xié)調(diào)科室床位……住院總醫(yī)師對(duì)內(nèi)需要協(xié)調(diào)科室之間的診療差異，對(duì)外要幫助向患者及家屬解釋病情。高強(qiáng)度的工作節(jié)奏換來的是業(yè)務(wù)水平、溝通能力的全方位提高，這個(gè)崗位是對(duì)年輕醫(yī)生的磨練，可以快速成長(zhǎng)。進(jìn)入12月，我來到發(fā)熱門診擔(dān)任住院總醫(yī)師，確實(shí)感覺“壓力山大”。

　　壓力一方面源于，近日來華西醫(yī)院發(fā)熱門診的日均診治患者數(shù)從60—70人次上升至200人次以上，最高日接診數(shù)達(dá)到573人次。而且來就診的很多是有基礎(chǔ)疾病的老人，他們的病情發(fā)展瞬息萬變，所以診治一定要謹(jǐn)慎認(rèn)真。面對(duì)數(shù)量上升的發(fā)熱患者，發(fā)熱門診已從原有的3個(gè)診室增加至5個(gè)診室。

　　另一方面則是，發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員陸陸續(xù)續(xù)感染新冠病毒，很多人出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、頭疼等癥狀?，F(xiàn)在診室里常常是患者咳完，醫(yī)生接著咳，咳嗽聲此起彼伏。為此，醫(yī)院整合統(tǒng)籌醫(yī)療資源，協(xié)調(diào)了創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心、肝臟外科、小兒外科等臨床科室，輪流安排醫(yī)生做好每日發(fā)熱門診接診工作。

　　我是上周五“陽(yáng)”的，最難受的時(shí)候是上周日，高燒直逼40℃。因?yàn)橛悬c(diǎn)脫水，所以一邊輸液一邊工作。當(dāng)時(shí)要去跟急診協(xié)調(diào)留觀患者的床位，我拿著輸液瓶路過診室，一位肺部感染患者的母親看到，趕緊過來要幫我拿著輸液瓶，好幾個(gè)患者都叫我先去休息，這種相互理解挺讓我感動(dòng)的。

　　目前，大部分醫(yī)護(hù)人員癥狀緩解后，都已回到崗位上。大家都知道，接下去的一段時(shí)間還有硬仗要打，我們一定全力以赴保障發(fā)熱門診平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)。等到來年春暖花開，生活慢慢恢復(fù)如常，我工作能“松活”一點(diǎn)時(shí)，希望花兩天時(shí)間出去走走，放空放空……

　　“患者為我拍了一個(gè)短視頻，我們的付出有人理解”

　　講述人 都江堰市玉堂街道衛(wèi)生院門診醫(yī)生 左志威

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是健康的第一道防線。最近兩周來，到我們這里看病的患者在成倍增長(zhǎng)，以前每天接診一兩百人，現(xiàn)在三四百人。從早上8點(diǎn)穿隔離衣、戴面罩，一直忙到下午一兩點(diǎn)，有時(shí)我們水都來不及喝一口。一天最多的時(shí)候，我給93個(gè)人看病。

　　“新十條”剛開始施行那幾天，患者變多了，我們當(dāng)時(shí)心理壓力確實(shí)很大，一方面之前收治發(fā)熱的病人很少，另一方面也擔(dān)心被感染。我在12月15日被感染了，記得那天發(fā)作時(shí)全身寒戰(zhàn)，但那天是我值班，吃完布洛芬，我還是選擇繼續(xù)堅(jiān)持。我知道，如果我一走，其他同事要來替我處理那么多病人，能堅(jiān)守還是繼續(xù)干。我們本來就是健康守門人，不把門守好肯定不行。群眾本身就心生恐慌，我們更要堅(jiān)守崗位，做好解釋、治療、安撫工作。

　　我的妻子也是基層醫(yī)務(wù)人員，她也被感染了，也堅(jiān)守在一線。我家里有一對(duì)8歲雙胞胎，也感染了，一度燒到40℃。我想這可能是我傳染給他們的，我心里很著急，對(duì)家人很內(nèi)疚。好在3天后孩子們有了很大好轉(zhuǎn)，我媽現(xiàn)在一直在帶他們。一個(gè)娃說長(zhǎng)大后要當(dāng)老師，另一個(gè)娃說要當(dāng)醫(yī)生，研究攻克新冠病毒。

　　這波疫情里，有個(gè)事情讓我覺得挺暖心。那天，同事拿了個(gè)抖音視頻給我看，我一看，那不是我么？第一反應(yīng)是，我會(huì)不會(huì)被哪個(gè)患者投訴了。沒想到是一個(gè)患者發(fā)抖音說：“醫(yī)生護(hù)士也需要休息，這個(gè)醫(yī)生自己快扛不住了還堅(jiān)守崗位，看見他吃了一顆布洛芬就帶我去開藥，在電梯里都是閉著眼睛靠在電梯上?！边@讓我很暖心，覺得自己的付出還是有人理解的，這份事業(yè)值得我為之奮斗。

　　我們中心60多個(gè)同事，只有極少數(shù)同事沒感染，“陽(yáng)”了的靠的都是責(zé)任心和意志力在堅(jiān)持。穿了這身白衣，我們肯定會(huì)咬牙挺到最后。

　　“兒科發(fā)熱門診都被感染了，沒一人說要特別照顧”

　　講述人 成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院兒科住院醫(yī)師 高學(xué)靜

　　“新十條”施行后，兒科發(fā)熱門診的病人特別多，雖然做好防護(hù)，但大家還是先后被感染了。我是第一個(gè)被感染的，當(dāng)時(shí)有點(diǎn)低燒，上了夜班就回去休息，第三天就回去上班了。

　　病患數(shù)量的激增，是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。雖然以前看的病人數(shù)量也多，但是真的沒遇到過這么多的。最多的時(shí)候，一天要看400多人次，是平時(shí)的3倍甚至是4倍。特別是從晚上到次日早8點(diǎn)的夜班時(shí)間，幾乎是坐在診室里就沒有起來過。

　　除了上面說的，這次還有一個(gè)挑戰(zhàn)就是，之前在發(fā)熱門診接診，我們只是穿隔離衣，在聽了家長(zhǎng)對(duì)小朋友病情的描述后，可以進(jìn)行聽診，然后進(jìn)行病情評(píng)估。然而，現(xiàn)在接診需要穿著隔離服，沒辦法對(duì)小朋友進(jìn)行聽診，這也讓我們非常擔(dān)心漏診。

　　前段時(shí)間，就碰到一個(gè)才出生30多天的嬰兒，沒辦法聽診，只有仔細(xì)詢問家屬小朋友的病癥，同時(shí)更詳細(xì)交代家屬一些注意事項(xiàng)，特別是給家屬再三強(qiáng)調(diào)，回家一定要密切觀察嬰兒的呼吸，如果感覺呼吸增快，高燒不退，一定要及時(shí)來醫(yī)院。

　　現(xiàn)在，兒科發(fā)熱門診所有醫(yī)護(hù)人員都被感染過了，大家都沒說要特別照顧，都很理解?，F(xiàn)在是特殊時(shí)期，病人量很多，兒科也增派了兩名醫(yī)生過來支援白班，減輕了一些壓力。這兩天的病人逐漸減少了，工作不再那么超負(fù)荷，來支援的兩名醫(yī)生下周也將回去上普通兒科門診。

　　雖然我們兒科發(fā)熱門診的壓力陡增，但只要大家齊心協(xié)力把這個(gè)時(shí)間段熬過去，春暖花開的日子就指日可待。

　　“同事們但凡能夠堅(jiān)持的都還在崗”

　　講述人 宜賓市第二人民醫(yī)院·四川大學(xué)華西醫(yī)院宜賓醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任 余得水

　　在“新十條”出臺(tái)一周后，來我們醫(yī)院發(fā)熱門診和急診看病的病人明顯增多，基本上每天有700多人，是平時(shí)的3倍左右。但是，由于受到這波疫情的沖擊，整個(gè)醫(yī)院的同事也在不斷被感染。醫(yī)院平時(shí)有2000多名醫(yī)護(hù)人員，基本上80%被感染了。

　　現(xiàn)在的情況是，一方面病人在增多，另外一方面是醫(yī)務(wù)人員在減員。雖然人員很緊張，但我身邊的同事只要能夠堅(jiān)持工作，都繼續(xù)在崗位上堅(jiān)守。作為醫(yī)務(wù)部主任，我現(xiàn)在最大的壓力就是人員調(diào)配，有一種巧婦難為無米之炊的感覺。以前排班基本上是一周或者兩周排一次，現(xiàn)在幾乎是每天甚至半天排一次，每隔一段時(shí)間就有報(bào)告說科室的人員不夠用。

　　目前，我們主要采取了人員調(diào)配和新增重癥床位兩個(gè)措施。在人員方面，我們把醫(yī)護(hù)人員大致分為兩類：一類是輕癥、無癥狀的同事，我們鼓勵(lì)他們?cè)谧龊梅雷o(hù)的前提下帶病上崗，還從中選擇了一批身體強(qiáng)壯的組建了重癥救護(hù)隊(duì)，重點(diǎn)保護(hù)重癥病人；另外一類是癥狀反應(yīng)強(qiáng)烈的同事，我們就讓他們?cè)诩依锩婧煤眯菹?，等到身體有所恢復(fù)后，就請(qǐng)他們承擔(dān)一些疫情在線診療、開藥的工作，以便分流前方急診和發(fā)熱門診的患者。

　　在新增重癥床位方面，現(xiàn)在常規(guī)的重癥床位已經(jīng)滿了，我們?cè)谔囟ǖ牟^(qū)又新增了重癥床位來滿足病人的需要。

　　說實(shí)話，我看著身邊一個(gè)個(gè)被感染的同事真的很心疼。特別是當(dāng)我聽到我們醫(yī)院的呼吸內(nèi)科主任熊昊昨天帶病查房后暈倒在工作崗位上，我真的很內(nèi)疚，也很感動(dòng)。其實(shí)，在這段時(shí)間，讓我感動(dòng)的事情還有很多。比如，每天的微信工作群中大家相互打氣的話語(yǔ)、“陽(yáng)康”同事的返崗申請(qǐng)……每每看到這些聊天記錄，我的淚水就在眼眶中打轉(zhuǎn)。

　　來醫(yī)院的大部分是老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群。這些人群被感染后，我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救護(hù)壓力真的很大。但是，作為醫(yī)護(hù)人員，面對(duì)疫情的時(shí)候，我們肯定是當(dāng)仁不讓，全力以赴，這是我們的職責(zé)所系、使命所在。我相信，這段時(shí)間是黎明前的黑暗，咬咬牙挺過去，春天肯定在前面等著我們。（田程晨 四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 魏馮 蘭楠 張庭銘）